四川湖山电子股份有限公司

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1、慢性肾脏病(Chronickidneydisease,CKD)是绝大多数的肾脏疾病(诸如肾小球肾炎、隐匿性肾炎、肾盂肾炎、过敏性紫癜肾炎、红斑狼疮肾炎、痛风肾、IgA肾病、肾病综合征、膜性肾病、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾肾病)的临床统称;除了急性肾炎和急性尿路感染(肾脏急性炎症性疾病)外,都可以归属慢性肾脏病的范围;本病是一个缓慢发展相对良性的疾病(或共同的临床病理过程);但若未能及时有效诊治,均可导致病情恶化进展或随病程迁延,发展成为慢性肾功能不全、肾衰竭,最终形成尿毒症。  由于其发病特点有“三高”(发病率高、伴发的心血管病患病率高、病死率高)“三低”

2、(全社会对慢性肾脏病的知晓率低、防治率低、伴发心血管病的知晓率低),已经成为全球性公共健康问题。2006年国际肾脏病学会和国际肾脏基金联合会联合倡议,将每年3月份的第2个星期四定为“世界肾脏日”,目的是唤起全球各界人士对CKD的高度关注。[1]编辑本段诊断  1,肾损害(病理,血,尿,影像学异常)≥3个月。  2,GFR<60ml/min/1.73m2,持续时间≥3个月。编辑本段慢性肾脏病的分期  1期,GFR>90ml/min/1.73m2  2期,GFR60-89ml/min/1.73m2  3期,GFR30-59ml/min/1.73m2  4期,GFR

3、15-29ml/min/1.73m2  5期,GFR<15ml/min/1.73m2(或已经透析者)编辑本段慢性肾脏病的早期征兆  慢性肾脏疾病(CKD)患者在出现明显的临床症状之前,往往已经历了较长的无症状阶段,若非通过相关检查,难以发现相对早期的患者。但是,很多“蛛丝马迹”也可以在早期出现,比如:腰痛、浮肿、高血压、贫血等。部分人认为长期腰痛“是打麻将坐久了”,浮肿“是没有睡好觉”。其实这些已经是肾脏发出的警报,如果采取拖延、回避的态度,不去就医,就可造成无法挽回的结果。CKD早期征兆主要有如下特征:  1.晨起眼睑或颜面水肿,午后多消退,劳累后加重,休息

4、后减轻。严重水肿可出现在身体低垂部位,如双脚踝内侧、双下肢、腰骶部等。  2.小便泡沫多,长久不消失,常表明尿液中排泄的蛋白质较多。  3.尿色呈浓茶色、洗肉水样、酱油色或浑浊如淘米水时,应立即就诊明确病因。  4.高血压可出现头痛、头晕、视物模糊等症状,但有些病人由于长期血压较高,已经耐受可以没有任何不适。单凭有无症状来判断血压是否升高是不可取的,经常测量血压十分必要。  5.无明确原因的腰背酸痛应去医院检查肾脏、脊椎及腰背部肌肉等情况。  6.没有发热、大量出汗、大量饮水等原因,发生小便量骤减或陡增时,要到医院进行相应检查证实是否存在肾脏病变。排尿次数频繁

5、而排尿量少,常提示有泌尿道感染可能。  7.如果年轻人夜尿增加,则可能是肾脏功能不良的早期临床表现,尤其应该引起注意。  对一般人群而言,常规健康体检是早期发现肾脏病的最好方法,定期到医院做尿常规检查,就可以初步筛查出是否患有慢性肾脏病。如果尿常规检查出尿蛋白、血尿等,就应该引起重视,及早治疗,保护肾脏。[2]编辑本段慢性肾脏病的主要原因  1、从血液流变学角度进行的研究可以证明,肾病患者有血浆粘度、全血粘度、纤维蛋白含量以及血小板聚集性明显增加的现象,而这些现象是导致肾细胞缺血或坏死的重要原因。  2、感染时肾病的诱因之一,咽炎、扁桃体炎等感染都会引发肾病,

6、感冒则是引发、加重肾病最常见的一种感染。  3、恶劣的外在环境因素如风寒,潮湿等都会造成人体自身的免疫功能和抗病能力的降低。  4、劳累过度造成人体免疫力降低,长期下去会引发肾病。  5、长期憋尿不仅容易引起膀胱损伤,尿液长时间滞留在膀胱还极易造成细菌繁殖,一旦返流回输尿管和肾脏,其中的有毒物质就会造成肾脏感染,从而引发尿路感染、肾病甚至尿毒症。  6、乱用药而导致的肾病屡见不鲜。很多感冒药、消炎止痛药、减肥药和中草药都有肾脏毒性,而这些药物都十分常见,使用广泛,没有医药知识的市民在自我用药时往往容易险象横生。肥胖的人容易患高血压、糖尿病等慢性病,而这些慢性病

7、如果控制不好,长此以往就容易损害肾脏,间接引发肾病。  7、食盐过多容易引发肾病。盐的主要成分是氯化钠。钠是人体所必需的矿物质营养素,氯对胃酸的产生和维持人体血液的渗透压有一定的作用,但是,食盐中的钠,在人体中含量过高可使体内积水,产生浮肿,能使血容量和小动脉张力增加,导致血压升高,所以食盐量高的人,高血压的发病率也高。而高血压极容易并发肾病。  8、许多疾病可引起肾小球毛细血管滤过膜的损伤,导致肾病综合征。成人的2/3和大部分儿童的肾病综合征为原发性,包括原发性肾小球肾病急、慢性肾小球肾炎和急进性肾炎等。按病理诊断主要包括:微小病变性肾病,膜性肾小球肾炎(膜

8、性肾病),系膜毛细血管增生性肾炎(膜增

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