医院消毒供应中心分级管理模式的建立

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1、消毒供应中心分级管理模式的建立一、建立有效的科学的管理组织二、消毒供应中心建设的支持与保障系统三、消毒供应中心的管理组织支持的平台明确医院应采取集中管理的方式管理规范、技术标准1谁处理？2什么时候处理？3怎样处理？4如何评价?对所有需要消毒或灭菌后得复使用的诊疗器械、器具和物品由CSSD回收，集中清洗、消毒、灭菌和供应。管理要求（医院）1应理顺CSSD的管理体制，使其在院长或相关职能部门的直接领导下开展工作。2应将CSSD纳入本机构的建设规划，使之与本机构的规模、任务和发展规划相适应；将消毒供应工作管理纳入医疗质量管理，保障医疗安全。3鼓励符合

2、要求并有条件医院的CSSD为附近医疗机构提供消毒供应服务。护士长的专业综合知识专业知识、质量控制、岗位技能、培训教育、沟通技巧、设备管理、成本核算、信息网络、感染控制护士不仅仅是一线操作员，还是管理员和培训者1明确岗位资质2质控员担任质量指导、监测工作具有培训和教育他人的能力良好的基础理论和相关学科知识做好工人培训，建立技术工人的队伍明确岗位资质1仓管员建立良好的成本核算制度，按需要备物、送物，及时合理。对使用物品质量审核，总结并提交报告。有效的调节物品的流动。2消毒员灭菌操作技能的专业知识具有正确执行灭菌监测方法的能力建立消毒供应专业团队消毒

3、供应室功能作用不能发挥作用——凸现专业队伍及水平的滞后我们缺少的不是人力，而是资源——自信、知识和团队符合岗位需要、有效的培训6.人员要求6.1医院应根据CSSD的工作人员的工作量及各岗位需求，科学、合理配置具有职业资格的护士、消毒员和其他工作人员。6.2CSSD的工作人员应当接受与其岗位职责相应的岗位培训，正确掌握以下知识与技能：a）各类诊疗器械、器具和物品的清洗、消毒、灭菌的知识与能。b)相关清洗、消毒、灭菌设备的操作规程。c)职业安全防护原则和方法。d)医院感染预防与控制的相关知识。6.3应建立CSSD工作人员的继续教育制度，根据专业进展

4、，开展培训，更新知识。医院主管职能部门的管理责任为消毒供应中心建立良好的工作环境1管理专业人员合理配置2提供充分的专业学习和交流平台3合理配置设备设施，满足工作需要4定期对其工作质量进行评价，并组织、协调相关部门对不良事件进行调查分析，提出改进措施。指导与授权1督导建立规章制度、工作流程与质量标准建立与实施，保证岗位工作质量2培养高水平的专业人员队伍3消毒供应中心管理者参与全院医院感染质量管理工作，并授予其对全院无菌物品质量管理的责任与权力。消毒供应中心的管理要求通过优化专业人员与非专业人员，达到人尽其能，各尽其职，构建安全的组织管理架构。（消

5、毒供应中心管理者要努力争取在医院工作平台中应承担的责任与权力）建立良好的层级管理组织手术室、供应室总护士长供应室护士长责任组长区域组长供应室人员分配管理1根据医院的特殊性、综合性以外科和内科为主分类2进行集中管理的方式3医院的规模4设备合理配备供应室护士的培训内容：（1）要熟悉手术室的各环节的流程；（2）各种手术器械的名称和手术器械的打包要求和方法；（3）掌握各种腹腔镜精密仪器的清洗、分类；（4）外来器械的处理流程；（5）一般感染和特殊感染器械的处理流程和方法；（6）职业防护和洗手；消毒供应中心的护士长1经过专业培训才能上岗2要建立接受终身教育

6、的观念3改变原始的操作方法和管理理念4拓宽知识结构与层次5具有社会经济、物流、成本控制等综合知识知识内化、达到工作质量要求1围绕质量改进的主题确定培训目标2建立消毒供应工作的作业指导书3工作岗位是培训的主要场所4根据人员岗位及知识层次，选择正确的培训方式与内容5建立良好的长效的培训教育机制建立以临床需要为中心的工作模式管理要求（消毒供应中心）1应建立与相关科室的联系制度2主动了解各科室专业特点、常见的医院感染及原因，掌握专用器械、用品的结构、材质特点和处理要点3对科室关于灭菌物品的意见有调查、有反馈，落实持续改进，并有记录。4根据临床业务需要，

7、更新工作程序和方法5与临床科室建立密切联系，及时解决临床科室的困难6调整上班时间，根据器械处理的需要，合理配置人力完善及落实系统的工作制度应建立健全的岗位职责、操作规程、消毒隔离、质量管理、监测、设备管理、器械管理（包括外来医疗器械）及职业安全防护等管理制度和突发事件的应急预案。系统的操作规程涵盖每个工作程序的标准操作步骤和质量要求，并能清楚地描述用于指导和规范日常的工作行为系统的工作制度依据于国家法律法规及相关规范，结合本单位具体条件得到最大的体现和实施。系统的操作规程类别管理工作规章制度1工作管理制度2各级人员职责3突发事件处理指引技术工作

8、流程标准化1各岗位技术的工作流程2设备操作工作手册1管理工作规章制度管理工作制度是一切管理活动的起点，也是质量管理的基础消毒供应中心工作管理制度1消毒