公立医院综合改革进展情况汇报(终稿)

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1、ⅩⅩ县县级公立医院综合改革情况汇报ⅩⅩ古称雍，是周秦发祥之地、嬴秦创霸之区、华夏九州之一，省级历史文化名城。现辖12镇233个村，版图面积1179平方公里，总人口52万。近年来，在省、市的正确领导下，我县以科学发展观为指导，深入贯彻落实省政府《关于推进县级公立医院综合改革的指导意见》，严格按照省、市安排部署，坚持“保基本、强基层、建机制”的原则，紧扣医改重点，强化工作力度，积极创新模式，全县县级公立医院综合改革工作稳步推进，各项工作进展顺利。下面，我就今年工作开展情况汇报如下：一、基本情况我县共有县级公立医院3所，分别为县医院、县中医医院和县妇幼保健院

2、，其中县医院为二级甲等综合医院，县中医医院为二级甲等中医医院。全县公立医院编制内职工773名，聘用人员325名，编制床位492张，实际开放床位788张。2011年公立医院门急诊人次数达到42万，业务收入1.4亿元。二、主要做法1、强化政府主导，落实保障责任一是强化领导明职责。及时调整了县医改领导小组，由常务副县长任组长，县委和县政府分管领导任副组长，成员单位包括发改、财政、卫生等14个部门，医改办设在县卫生局，为公立医院改革提供了坚实有力的组织保障。印发了《ⅩⅩ县加快推进县级公立医院综合改革工作安排》和《ⅩⅩ县深化医药卫生体制改革2012年度主要工作安

3、排》，明确了工作任务，夯实了各方责任。二是加大投入促保障。8组织卫生、财政、审计部门对县级公立医院财务情况进行了核查，出台了经常性、鼓励性和专项性的补偿意见，将公立医院在职职工基本工资、医院日常运行、基本建设、大型设备购置、重点专科建设、离退休人员费用、政策性亏损及公共卫生经费列入财政预算，优先予以保障。将医院历史债务打包剥离，根据县级财力逐年偿还。今年，县财政落实县级公立医院离退休人员养老补贴527.7万元，下拨县级公立医院“三统一”药品首批专项补偿资金195.15万元，按绩效考核结果兑现公共卫生经费11万元，预算高级知识分子特殊津贴15.7万元，配

4、套卫生信息化建设项目资金100万元。三是高点规划谋发展。根据《陕西省医疗卫生资源配置标准》、《宝鸡市医疗机构设置规划》和《ⅩⅩ县城市总体规划纲要》，围绕我县打造宝鸡副中心城市的战略目标，起草了全县医疗机构设置规划，明确了3所县级公立医院建设定位，力争将县医院建成集医疗急救、教学科研、预防保健、医学康复及社区服务于一体的三级综合性医院，打造成“宝鸡市医疗副中心”；县中医医院完成整体搬迁项目，建成宝鸡地区知名中医医院；县妇保院达到二级甲等妇幼保健院标准。同时，鼓励和引导社会资本发展医疗卫生事业，为社会办医留足空间。目前我县的设置规划已送市医改办审批备案。2

5、、取消药品加成，改革以药补医一是理顺管理体制。将县药品“三统一”工作领导小组办公室移交到县卫生局，细化了各部门职责，由卫生管使用，药监管配送，财政管支付。成立了基本药物管理中心，对基本药物采购计划、集中采购、统一结算、按期支付进行统一监管，为推动国家基本药物制度的落实提供了有力保障。二是明确工作重点。今年4月份，我按照省“三统一”办印发的《2012年全省推行国家基本药物制度实施药品“三统一”工作要点》，结合实际，提早谋划，印发了《ⅩⅩ8县2012年推行国家基本药物制度实施药品“三统一”工作安排》，确定了以常设机构成立ⅩⅩ县药品采购与结算管理中心、适时启

6、动县级公立医院药品“三统一”工作、开展绩效考核等今年10项重点工作，明确目标任务，夯实工作责任，细化落实措施，为我县深入推进国家基本药物制度奠定了基础。三是及时落实任务。印发了《关于加强县级公立医院药品“三统一”工作的通知》、《国家基本药物处方集》和《国家基本药物临床应用指南》手册，开展了药品三统一培训。从今年7月1日起，县级三院正式从配送企业统一采购药品，并开始实行零差率销售。截至7月20日，药品采购金额达到194万元。根据2011年度县级三院药品收入总金额的比例，采取“先期预拨、年终结算”的方式，将首批“三统一”药品专项补偿资金195.15万元直接

7、下拨到县级三院，其中县医院146万元，县中医院44万元，县妇幼保健院5.15万元。目前，三所公立医院国家基本药物配备率、使用率均达到50%以上。四是完善工作机制。成立了由卫生、发改和物价部门组成的县级医疗服务价格调整工作组，对县级三院医疗服务价格进行了测算和成本核算。积极推进支付制度改革，推行住院单病种定额付费和乡镇卫生院住院费总额预付制度，督促定点医院建立有效地自我约束机制；由县财政及时为县乡合疗定点医疗机构预拨周转资金500多万元，保证了医疗机构的正常运行，有力地支持了支付制度改革。印发了《ⅩⅩ县抗菌药物临床应用专项整治活动实施方案》，与公立医院签

8、订责任书，完善基本药物处方评价制度，干预不合理用药行为，为全县公立医院落实国家基本药物制度奠定