创伤及紧急救治

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1、创伤1:基本含义词目:创伤拼音:chuāngshāng英文:trauma含义:机械因素引起人体组织或器官的破坏。根据发生地点、受伤部位、受伤组织、致伤因素及皮肤完整性而进行分析。严重创伤可引起全身反应,局部表现有伤区疼痛、肿胀、压痛;骨折脱位时有畸形及功能障碍。严重创伤还可能有致命的大出血、休克、窒息及意识障碍。急救时应先防治休克,保持呼吸道通畅,对伤口包扎止血,并进行伤肢固定,将伤员安全、平稳、迅速地转送到医院进一步处理,开放性伤口要及时行清创术。创伤的预防在于进行安全教育及采取安全措施。2:基本解释:1、

2、[wound]∶受伤的地方。比喻遭受的伤害或破坏。2、[trauma]∶能引起持久病变的身体损伤,或能引起异常情绪的精神上或感情上的打击、战争创伤。3:详细解释:1.、伤害。《后汉书·南匈奴传论》:“於是匈奴分破,始有南北二庭焉。讎衅既深,互伺便隙,控弦抗戈,觇望风尘,云屯鸟散,更相驰突,至於陷溃创伤者,靡岁或宁,而汉之塞地晏然矣。”闻一多《战后文艺的道路》:“古代艺术家身体上受创伤,心理上也受创伤。” 何其芳《岩》:“他乃一无父无母的孩子,就养于其叔父,始而牧猪,继而放牛,许多无辜的挞责创伤了他的心。”2.

3、被刀剑、火器等所损伤。邹韬奋《抗战以来》二十:“在前线退下的伤兵,如果是由枪打伤的,他们觉得这是光荣的创伤,很高兴地对你说明经过的情形。”沈从文《从文自传·我的家庭》:“其中有一位沈洪富,便是我的祖父……同治二年,二十六岁又作过 贵州总督,到后因创伤回到家中,终于在家中死掉了。”3、指伤口沙汀《闯关》四:“ 余明制止住他们的胡闹;一面走去检视那个神气有点凄苦的俘虏的创伤。”4.比喻战乱或自然灾害等给国计民生带来的破坏。毛泽东《永远保持艰苦奋斗的作风》:“我庆祝 延安和陕甘宁边区的人民继续团结一致,迅速恢复战争

4、的创伤,发展经济建设和文化建设。” 袁鹰《悲欢》:“坚冰已经打破,传统正在恢复,创伤正在治疗,勃勃的生气又扑面而来。”青勃《锁沙》诗:“这飞沙扑脸的瘠薄的土地,是当年黄水留下的创伤。”4:类型创伤可以根据发生地点、受伤部位、受伤组织、致伤因素及皮肤完整程度进行分类。按发生地点分为战争伤、工业伤、农业伤、交通伤、体育伤、生活伤等;按受伤部位分为颅脑创伤、胸部创伤、腹部创伤、各部位的骨折和关节脱位、手部伤等。按受伤类型分为骨折、脱位、脑震荡、器官破裂等;相邻部位同时受伤者称为联合伤(如胸腹联合伤)。5:创伤的常见

5、原因及特点[1] 交通伤 交通伤占创伤的首要位置。现代创伤中交通伤以高能创伤(高速行驶所发生的交通伤)为特点,常造成多发伤、多发骨折、脊柱脊髓损伤、脏器损伤、开放伤等严重损伤。坠落伤 随着高层建筑增多,坠落伤的比重逐渐加大。坠落伤通过着地部位直接摔伤和力的传导致伤,以脊柱和脊髓损伤、骨盆骨折为主,也可造成多发骨折、颅脑损伤、肝脾破裂。机械伤 机械伤以绞伤、挤压伤为主,常导致单肢体开放性损伤或断肢、断指,组织挫伤血管、神经、肌腱损伤和骨折。锐器伤 伤口深,易出现深部组织损伤,胸腹部锐器伤可导致内脏或大血管损伤,

6、出血多。跌伤 常见于老年人,造成前臂、骨盆、脊柱压缩性骨折和髋部骨折。青壮年跌伤也可造成骨折。火器伤 一般表现为伤口小,但伤口深,常损伤深部组织、器官,也可表现为穿透伤,入口伤小,出口伤严重。按受伤的组织或器官又可按受伤组织的深浅分为软组织创伤、骨关节创伤和内脏创伤。软组织创伤指皮肤、皮下组织和肌肉的损伤,也包括行于其中的血管和神经。单纯的软组织创伤一般较轻,但广泛的挤压伤可致挤压综合征。血管破裂大出血亦可致命。骨关节创伤包括骨折和脱位,并按受伤的骨或关节进一步分类并命名。如股骨骨折、肩关节脱位等。内脏创伤又

7、可按受伤的具体内脏进行分类和命名。如脑挫裂伤、肺挫伤、肝破裂等。同一致伤原因引起两个以上部位或器官的创伤,称为多处伤或多发伤。按致伤因素,分为火器伤、切伤、刺伤、撕裂伤、挤压伤、扭伤、挫伤等。按皮肤完整程度,分为闭合性创伤、开放性创伤等。在各类创伤中,生活伤和体育伤多为单一部位的组织或器官受伤,伤情比较简单明确;而在战争伤、工业伤、农业伤及交通伤中,由于致伤因素是枪、炮、炸弹。笨重机器及高速行驶的汽车,因此造成的创伤多是开放性创伤及复合创伤,伤情较严重而复杂。即以目前常见的交通事故为例,伤员可同时有颅脑伤、颌

8、面伤、颈椎骨折脱位、胸部伤、腹部伤或四肢骨折脱位等,伤情非常复杂危急,甚至在急救之前已濒于死亡。闭合性创伤皮肤保持完整,有时虽有伤痕,但不伴皮肤破裂及外出血,可有皮肤青紫(皮下出血,又称瘀斑或皮下瘀血)若损伤部位较深,则伤后数日方见青紫。①挤压伤。由重物较长时间挤压所造成的严重创伤。如房屋倒塌、坑道泥土陷埋、车辆相撞等原因。可引起受压部位大量肌肉缺血坏死,常伴有严重休克,并可导致急性肾功能衰竭(见挤

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