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时间:2019-08-07
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1、安神药和安眠药千万不能混淆安神药是中医常用药重镇安神药所含药物多为矿石类的中药,如朱砂、磁石、琥珀、龙骨、龙齿、珍珠母、牡蛎、紫石英等,这些药物主要用于心火亢盛、痰火扰心、痰迷清窍所致的心悸失眠、烦躁易怒、惊痫癫狂、阳气浮动、心神不安等实证。常用药物如朱砂安神丸。这类药物质重碍胃,多含有有毒成分,故不宜久服。养心安神药所含药物多为植物类的中药,多质润性补,如酸枣仁、合欢皮、丹参、茯神、柏子仁等,主要用于心血不足、思虑过度、劳伤心脾、情志不遂等所致的失眠多梦、心悸不安、神疲健忘、神魂不宁等虚证。常用药物有安神补脑液、养血安神丸等。相对来说,安神药起效速度不如安
2、眠药,但副作用较少,无成瘾性,可对症加减用药。一般做辅助治疗药物。安眠药是西医精神药安眠药属西药,是国家重点管理的二类精神药,适用于急性心理应激和躯体疾病引起的暂时性失眠,或者用于重症精神病的睡眠障碍。这类药物疗效确切,口服吸收完全,作用快,多能起到“立竿见影”的效果。但安眠药直接作用于中枢,对人体有较大副作用(如出现头晕、口干、胃不适等),肝、肾功能不全者要慎用。长期服用会有药物依赖及停药反跳的问题,应该在医生指导下应用。对安眠药的使用,目前存在两种极端的态度:一是滥用,长期依靠安眠药睡眠;二是怕用,即便很严重的失眠,也不敢吃一片安眠药,怕引起不良反应。其
3、实失眠是一个常见症状,几乎90%以上的正常人都曾有过失眠的体验,一般短暂性或临时性失眠不一定需要看病、吃药。长达2-3周以上的持续性失眠才需要看病、吃药。据统计,这类失眠大多数伴有神经精神科疾患,其中最常见的是焦虑症和抑郁症,因此安眠药往往要同抗焦虑药和抗抑郁药一起使用。所有安眠药都有副作用,特别是长期使用,会使机体产生耐药性(所需药物的剂量越来越大),即通常所说的药物成瘾,因此不得盲目使用安眠药;但是短期服用适当的安眠药物,可以缓解严重失眠的困扰,有利于恢复正常睡眠。睡眠障碍要对症吃药不同类型的失眠症,选用药物的品种也不同,应严格遵医嘱指导,如下可作参考。
4、对入睡困难的失眠病人,要用超短效类药物,服用后可使病人很快入睡,且第二天起床没有酒醉感,如司可巴比妥、氯硝安定、三唑仑(酐乐欣、海乐神,属一类精神药)、唑吡坦片(思诺思、乐坦)、咪唑安定等;对维持睡眠困难,噩梦频频的失眠病人,可选用短效或中效类药物,可加深慢波睡眠并缩短其时间,如舒乐安定、唑吡酮(忆梦反)、劳拉西泮(罗拉)等;对早晨早醒的失眠病人,应采用中效或长效类药物,可延长总的睡眠时间,如硝基安定等;有人认为安定作为催眠药不错,其实安定起效虽快,但患者往往第二天醒来昏昏沉沉,所以此药并不适用于催眠,相反用于白天抗焦虑效果比较理想。一般连续服用某种安眠药最
5、好不超过4个月,如必须继续服用,应在医生指导下换成别的药物或另类药物。事实上,不少长期依靠服用安眠药入睡的人,有些可能不是治疗病症需要这类药物,而是心理上的依赖。
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