系统解剖学.呼吸系统

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1、呼吸系统系统解剖学　内脏学人体解剖学教研室概述概述呼吸道肺：鼻、咽、喉气管、主支气管组成功能各级支气管、肺泡上呼吸道下呼吸道气体交换内分泌功能呼吸系统鼻:外鼻、鼻腔肺外呼吸道(鼻、咽、喉、气管)（一）、外鼻鼻根鼻背鼻尖鼻翼呼吸系统－－鼻鼻:外鼻、鼻腔（二）、鼻腔—鼻前庭、固有鼻腔呼吸系统－－鼻底——腭顶——隔筛板邻颅前窝内侧壁——鼻中隔外侧壁——鼻甲三个鼻道三个鼻甲鼻窦开口嗅区——上鼻甲及其对应的鼻黏膜呼吸区：（易出血区,位于鼻中隔前下部）外侧壁下鼻道:鼻泪管开口呼吸系统－－鼻中鼻道：鼻粘膜嗅区——鼻腔顶、上鼻甲及其

2、相应的鼻中隔的黏膜，含嗅细胞。呼吸区——黏膜上皮含纤毛、丰富血管、黏液腺（易出血区）鼻旁窦（三）、鼻旁窦呼吸系统－－鼻中鼻道前群中群后群上颌窦额窦筛窦蝶窦上颌窦额窦筛窦蝶窦开口蝶筛隐窝上鼻道上颌窦的位置与开口！喉：喉软骨三喉1、喉软骨2、喉连结（※）3、喉肌（※）4、喉腔呼吸系统－－喉肺外呼吸道(鼻、咽、喉、气管)喉：喉软骨1、喉软骨甲状软骨环状软骨会厌软骨杓状软骨弓、板会厌声带突、肌突前角与喉结呼吸系统－－喉甲状软骨——舌骨下方，环状软骨上方构成喉的两侧壁和前壁环状软骨——构成喉的底座前低窄——弓；后高宽——板杓状

3、软骨——三棱锥形，尖/底（声带突）会状软骨：如树叶卷曲状下端附着于甲状软骨的前角后面。上端宽阔，斜向后上，游离于喉口上方喉连结2、喉连结甲状舌骨膜环甲关节环杓关节弹性圆锥调节声带紧张度开大或缩小声门呼吸系统－－喉声韧带环甲正中韧带环甲正中韧带(环甲膜)张于环状软骨弓上缘和甲状软骨下缘中部之间急性呼吸道堵塞——自我急救！！！声韧带张于甲状软骨前角后面与杓状软骨声带突之间，为发音的结构基础。声带:声韧带、声带肌、声襞喉肌3、喉肌（骨骼肌）呼吸系统－－喉声门裂开大/缩小；声韧带紧张/松弛喉口开/合4、喉腔—喉壁（喉软骨、连

4、结、喉肌等）围成的管腔从喉口至环状软骨下缘，上通咽，下通气管。前壁、侧壁—甲状软骨底部——环状软骨喉口上方——会厌软骨后壁——环、杓状软骨喉腔侧壁上、下2对前后方向的黏膜皱襞。上——前庭襞（前庭裂）下——声襞声门裂声门裂——前3/5膜间部——发音——喉癌好发部位后2/5软骨间部——喉结核好发部位喉腔4、喉腔呼吸系统－－喉喉腔的上口是----，下方续于------。喉腔被上方的------和下方的-----两对皱襞分为三部分：------，-----和-------。喉口气管前庭襞声襞喉前庭喉中间腔声门下腔气管气管杈和

5、气管隆嵴呼吸系统－－气管与支气管●上起环状软骨（C6）下缘，下至胸骨角平面（T4-5椎体之间）分为左右主支气管。●由14-16个“C”形软骨环构成。气管隆嵴：在气管分叉处的内面,形成向上突的纵嵴,呈半月状,常略偏向左侧,是气管镜检的重要方位标志。气管颈段—舌骨下肌群甲状腺峡与左右叶（在2～4气管环软骨前面）颈部大血管食管气管胸段—胸腺、左头臂静脉、主动脉弓食管气管和支气管主支气管（分叉处——肺门）呼吸系统－－气管与支气管左↓细长水平右↓粗短陡直肺:位置、形态肺呼吸系统－－肺一、位置胸腔内，纵隔的两侧，膈上方，肺尖高出

6、胸廓上口。肺:位置、形态肺呼吸系统－－肺肺尖经胸廓上口上突至颈根部，高出锁骨内侧段上方2-3cm。肺底与膈相贴。肋面、内侧面肺门主支气管、肺动脉肺静脉、神经淋巴肺根一尖、一底、两面、三缘、两裂右肺门左肺门二、肺的形态与结构一尖一底二面三缘与胸廓的关系膈面肋面前缘后缘和下缘两裂（肺门肺根）（心切迹）斜裂和水平裂呼吸系统－－肺纵隔面肺内支气管支气管肺段胎儿肺与成人肺的区别肺内支气管叶支气管段支气管呼吸系统－－肺胸膜胸膜（覆盖肺表面与胸廓内面的浆膜）壁胸膜肋胸膜膈胸膜纵隔胸膜胸膜顶脏胸膜（肺胸膜）胸膜腔胸膜隐窝肋膈隐窝1

7、、概念※胸腔、胸膜腔区别胸腔：胸廓与膈围成的腔。胸膜腔：胸膜脏、壁两层在肺根处相互移行形成的一个完全密闭的潜在腔隙。2、胸膜分部（1）胸膜顶（2）肋胸膜（3）膈胸膜（4）纵隔胸膜※肋膈隐窝（肋膈窦）肋胸膜与膈胸膜返折形成半环状的潜在间隙，为胸膜腔的最低部分，胸膜炎等渗出液聚积此处。胸膜与肺的体表投影1、胸膜体表投影胸膜前界体表投影胸腺区和心包区胸膜下界体表投影：呼吸系统－－胸膜比肺下界低两个肋“锁中6，腋中8，肩胛线上10来查2、肺下界的体表投影胸膜与肺的体表投影3、肺的体表投影左肺右肺①肺尖（锁骨内2-3cm）②胸

8、锁关节后方③前下方斜行至胸骨角中点处，前缘靠拢。④垂直下行至第4胸肋关节。④垂直下行至第6胸肋关节，移为下缘⑤沿心切迹至第6肋软骨中点移为下缘○肺尖和肺前缘的体表投影○双肺下缘、胸膜下界的体表投影（锁骨中线）○双肺下缘、胸膜下界的体表投影（腋中线）○肺下缘、胸膜下界体表投影（肩胛线、接近脊柱线）纵隔一、定义左右纵隔胸膜间全部器官、组织结构的总称