介護老人福祉施設設立趣旨計画書 - 柏市

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1、时间就是金钱，效率就是生命！介護老人福祉施設設立趣旨計画書　◎柏市第５期介護保険事業計画（平成２５年度計画分）作成日　　年　　月　　日１　法人の概要法人名代表者名住　　所（連絡先）〒　　　ＴＥＬ　　　　　　　ＦＡＸ２　施設の概要建設予定地開設予定年月日　　　平成　　　年　　　月　　　日利用定員　　　１００人（ユニット数：　　）併設施設１短期入所生活介護　２介護予防短期入所生活介護（１･２の定員：　　人　ユニット数：　　）３　その他（　　　　　　　　　　　　　　　　　　　）３　建物の概要都市計画法上の区域区分市街化区域・市街化調整区域都市計画法上の用途地域建物

2、の形態，構造，面積等敷地の所有関係（自己所有地・借地（定期　　　年）の別）敷地面積　　　　　㎡　　延床面積　　　　　㎡建物の所有関係（自己所有済み・自己所有（予定）の別）建物の構造（　　　　　　　　）造　（　　　）階建特別養護老人ホーム(　　)階部分　ショートステイ（　　　）階部分１　特別養護老人ホーム（介護老人福祉施設）※以下の記載は，床面積は内法面積，廊下幅は有効幅とすること。（１）居室（　　　室）　個室床面積基準　１０．６５㎡以上　　１０．６５㎡(　　　室)　１０．６５㎡以上（　　　室）　　　　㎡（２）共同生活室(床面積基準２㎡×ユニットの定員以上)床

3、面積　　　　　　　　　㎡　（設置数　　　　か所）(３）洗面設備　居室ごと・ユニットごとの数(　　個）(該当する方に○)(４)便所居室ごと・ユニットごとの数(　　　個）(該当する方に○)（５）浴室　個浴数（　　　個）一般浴数（　　　個）特殊浴数（　　　個）（６）廊下幅　片廊下(　　　ｍ)　中廊下(　　　ｍ)唯有惜时才能成功，唯有努力方可成就！时间就是金钱，效率就是生命！２　ショートステイ（短期入所生活介護・介護予防短期入所生活介護）※以下の記載は，床面積は内法面積，廊下幅は有効幅とすること。（１）居室（　　　室）　個室床面積基準　１０．６５㎡以上　　１０．６５

4、㎡(　　　室)　１０．６５㎡以上（　　　室）　　　　㎡（２）共同生活室(床面積基準２㎡×ユニットの定員以上)床面積　　　　　　　　　㎡　（設置数　　　　か所）(３）洗面設備　居室ごと・ユニットごとの数(　　個）(該当する方に○)(４)便所居室ごと・ユニットごとの数(　　　個）(該当する方に○)（５）浴室　個浴数（　　　個）一般浴数（　　　個）特殊浴数（　　　個）（６）廊下幅　片廊下(　　　ｍ)　中廊下(　　　ｍ)４　基本方針（１）応募理由（２）法人の経営理念（３）事業所の運営方針（４）事業計画の具体性，実現性及び継続性　　　（様式３～６に記載）　　　　　　　

5、　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　５　事業計画　（１）　運営方針※「入居対象者の考え方(条件)」には，生活保護受給者の受け入れの可否等の考え方　も記入してください。入居対象者の考え方(条件)　入居対象者の選定方法退去対象者の考え方（条件）退去後の支援について唯有惜时才能成功，唯有努力方可成就！时间就是金钱，效率就是生命！　①　入居者等への情報提供・情報公開について　②　入居者等一人ひとりへのサービス提供について　③　入居者等の生活環境について　④　家族との交流機会の確保　⑤　職員の育成・職場環境について　　

6、ア　施設長の採用基準について　　イ　施設長の役割と責務についての考え方　　ウ　従業員の採用計画・採用後の研修計画について(1)採用計画について(2)研修計画について　　エ　従業員の休暇・退職等における対応について　　オ　従業員の福利厚生について唯有惜时才能成功，唯有努力方可成就！时间就是金钱，效率就是生命！カ　従業員の概要　　（施設長予定者の履歴書，様式１）(1)生活相談員について　①　生活相談員予定者の資格について（該当するものに○）　　１　社会福祉主事資格を有するものを採用　　２　１と同等以上の能力を有すると認められる者　　　　（具体的に　　　　　　　　

7、　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　）　②　生活相談員予定者の特筆すべき事項（研修受講歴，地域における社会貢献等）(2)施設長及び生活相談員以外の従業員について　①　配置の考え方及び人数について　従業員配置の考え方・人数医師基準　介護職員基準　看護職員基準　栄養士基準　機能訓練指導員基準　介護支援専門員基準　調理員，事務員その他職員基準　　　※人員基準(下限)どおりの場合は「基準」に○，手厚い配置等となる場合はその内容を記入。　　　②　上記従業員のうち，特記すべき事項（研修受講歴，地域における社会貢献等）　　　　氏名　　　　　事項　　　　氏名　　　事

8、項　　　氏名　　　事項　唯有惜时才能成功，唯有努力方