静脉注射技术操作流程及评分细则

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1、（九）静脉注射技术操作评分细则姓名_______科室_________日期________评分________监考人__________操作项目操作内容标准分扣分理由1、不宜口服及肌肉注射的药物，通过静脉注射迅速发挥药效。操作目的2、通过静脉注入用于诊断性检查的药物。1、评估患者病情、意识状态、自理能力、合作程度、药物性质、用药史、过敏史等评估要点2、评估患者局部皮肤、血管状况，向患者解释注射的目的及注意事项。护士准备：着装整洁规范，仪表端庄大方。2操作用物：1）治疗盘内：碘伏、75%乙醇、砂轮、剪刀、棉签、3操作准备弯盘、一次性

2、注射器、标签；2）输液盘内：PDA、碘伏、棉签、止血带、头皮针、胶布、一次性治疗巾、弯盘；3）遵医嘱准备药液；4）其他：医嘱单、治疗卡、快速手消毒剂、医用垃圾桶、生活垃圾桶、锐器盒、治疗盘、清洁抹布。（1）核对医嘱，准备用物。2（2）核对患者床号、姓名、住院号（呼唤患者、核对床头卡及腕6带）。评估患者。（3）洗手，戴口罩。2（4）取无菌治疗巾备一无菌区。5（5）按注射单取药，双人核对药名、浓度、剂量、有效期，检查5药液质量。（6）消毒安瓿颈部，用砂轮在安瓿颈部锯一齿痕，用75%乙醇棉8签擦去锯齿处屑末。用无菌纱布包裹安瓿并折断，检

3、查药液内有无碎屑。操作步骤（7）检查一次性注射器有效期，包装是否完好。2（8）核对药物无误，将针头斜面向下置入安瓿药液中，按无菌操5作原则吸取药液。（9）抽吸完毕，排尽空气，再次核对药物无误，按无菌操作原则，5置入预先备好的无菌治疗巾内。（10）整理治疗台，再次洗手。2（11）备齐用物携至患者床边，再次核对，使用PDA扫描患者手3腕带及口服药标签上的二维条码，确认一致。（12）协助患者取舒适体位。2（13）选择合适的静脉，在穿刺部位的肢体下垫一次性治疗巾，5在穿刺点上方约6cm处扎止血带，常规消毒皮肤，待干。（14）再次核对。排尽

4、空气。调节针尖斜面向上。嘱患者握拳。5（15）穿刺。以一手拇指紧绷静脉下方皮肤，使其固定。一手持8注射器，食指固定针栓，与皮肤呈15-30°自静脉上方或侧方刺入皮下，再沿静脉走向滑行刺入静脉，见回血，可再顺静脉进针少许。（16）松开止血带，嘱患者松拳，固定针头，缓慢注入药液。5（17）注射过程中，观察患者局部及全身反应。3（18）注射完毕后迅速拔针，按压穿刺点3-5min。4（19）再次核对。协助患者取舒适卧位，整理床单位。询问患者5需要，行相关知识宣教。（20）处理用物。2（21）洗手，取口罩。2（22）记录。2（23）操作速度

5、：完成时间8分钟以内。2综合评价A5分；B4分；C3分；D2分；E1分；F0分51、向患者解释注射的目的、方法、药物的作用和副作用及配合要指导要点点等。2、告知患者可能发生的反应，如有不适及时告诉医务人员。1、对需要长期静脉给药的患者，应当保护血管，由远心端至近心端选择血管穿刺。2、注射过程中间断回抽血液，确保血液安全注入血管内。注意事项3、静脉注射有强烈刺激性的药物时，须先用生理盐水引导穿刺，防止因药物外渗而发生组织坏死。4、根据患者年龄、病情及药物性质以适当速度注入药物，推药过程中要观察患者反应，必要时使用微量泵。5、凝血功能

6、不良者应延长按压时间。（1）按操作程序各项实际分值评分。（2）原则性操作程序颠倒一处扣2分。评分标准（3）无菌物品污染1次扣10分，跨越无菌区1次扣2分。（4）穿刺一次未成功扣10分。（5）注射器内有少量气泡扣2分，较多气泡扣5分。（6）超过规定时间酌情扣分。