“言语呼吸障碍评估与矫治”参考答案

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1、“言语呼吸障碍评估与矫治”参考答案一、名词解释：1．平静腹式呼吸：平静腹式呼吸是最为放松的一种呼吸方式，主要表现为腹部的主动突起和被动回缩运动（膈肌运动所致），胸部的起伏运动不明显或忽略不计。2．最长声时：最长声时（MaximumPhonationTime，MPT）是指一个人在深吸气后，持续发单韵母/ɑ/的最长时间。它反映了人在深吸气后的最大发声能力，是衡量言语呼吸能力的最佳指标之一。3．s/z比：s/z比（s/zRatio）是指一个人在深吸气后，分别持续发/s/音和/z/音（英文发音），并求得两者最长发声时间的比值。s/z比可以有效地反映发声时声门闭合的

2、情况，它是言语呼吸疾病的诊断依据之一。4．最大数数能力：最大数数能力（MaximumCountingAbility，MCA）是指一个人在深吸气后，一口气连续说1或5的最长时间。人在数数时，需要喉内肌进行有序的收缩和舒张，还需要呼气运动配合喉内肌的运动。5．起音和起音斜率：起音（VoicingOnset，VO）是指声带从不振动到振动的过程。起音斜率是指在声波显示中，绿柱第一个峰与红柱第一个峰之间的连线在垂直轴上的投影（y）与其在水平轴上的投影（x）之比，单位是％/s。它是诊断起音正常与否的主要依据之一。6．平均气流率：平均气流率（MeaningFlowRat

3、e,MFR）是指发声时每秒通过声门的空气量，单位是毫升/秒（ml/s）。它是反映声门闭合程度的主要指标之一。在一定范围内，平均气流率越大，声门闭合程度越差；平均气流率越小，声门闭合控制能力越好。7．胸腹同感：是生理呼吸训练中的一个步骤，是将一只手放在腹部，另一只手放在胸部，并感受到只有放在腹部的手随着呼吸上下运动，目的让患者感受到轻松的呼吸中腹部的运动变化过程。8．口腹同感：是生理呼吸训练中的另一个步骤，即收紧双唇发/p/音，放在口前的手能感觉气流喷出，同时应能听见一种如同噪声的气流声。此时，腹肌应该主动参与呼吸运动。9．生理呼吸训练：生理呼吸训练的主要是

4、将错误的胸式呼吸转变为腹式呼吸。它是通过不同的体位来让患者体验呼吸“暂停”的过程，帮助患者建立正确的生理腹式呼吸方式，使患者能够充分利用呼出气流进行有效的发声活动。10．肺活量：肺活量（vitalcapacity,VC）是指尽力吸气后，从肺内所能呼出的最大气量。肺活量是潮气量（平静状态下吸入或呼出的气体量，约500ml）、补吸气量和补呼气量之和，其值有较大的个体差异，与身高、体重、性别、年龄、体位以及呼吸肌强弱等有关，正常成年男性平均为3500ml，女性约2500ml。肺活量反映了肺一次通气的最大能力，在一定程度上可作为肺通气功能的指标。二、填空：1．肺、

5、气管、支气管、肋骨、膈肌，以及胸腹部的呼吸肌群2．说话气短、吃力、异常停顿、声音粗糙、病理性硬起音或气息音等3．最长声时、s/z比、平均气流率、最大数数能力、起音斜率4．最长声时测量与手部触诊胸腹部的方法5．呼吸和发声的不协调6．声门关闭和呼气运动，硬起音、正常起音和软起音。硬起音，软起音。7．仰位训练，闭目静心、腹部感觉、胸腹同感、口腹同感；侧位训练；坐位训练；站位训练。8．呼吸放松训练和呼吸异常的矫治。9．增加肺活量训练、逐字增加句长训练和停顿训练。10．评估→决策→治疗→评估→决策→治疗循环往复、螺旋式上升。“发声诱导仪”三、选择题：1．E；2．A，

6、D，E；3．A，B，E；4．C，D，E；5．C；6．A，B，C，D，E；7．A，D，E，F，G；8．A，C，D，E；9．A，C，D，E；10．A，B，C，F。四、简答题：1．提示：分别从肺容量、呼吸时间比、呼吸规则性以及呼吸肌群的收缩情况四个方面分别比较。2.测量最长声时时，要求被测试者音调与响度控制在舒适水平。最长声时的测量要求是：（1）发声时间尽可能的长；（2）气息均匀；（3）响度均匀；（4）音调必须在正确的频率范围之内。只有在满足这些条件下进行测量，才可以获得正确的测量结果。通过上述测量，如果患者的最长声时没有达到参考标准，则可能存在以下几种异常：1

7、)呼吸方式异常（例如，胸式呼吸）。2)呼吸功能减弱（例如，肺活量下降）。3)嗓音功能异常（例如，声门闭合控制能力减弱）。4)呼吸和发声运动不协调（例如，吸气时发音）。1)起音方式异常（例如，硬起音或软起音）。要明确最长声时减小的原因，还需要对其他呼吸参数进行测量。将这些测量结果与听觉感知评估的结果相结合，可以为呼吸障碍的矫治提供依据。4.测量最大数数能力时，要求发声的音调与响度控制在舒适水平。最大数数能力的测量要求是：（1）要一口气连续数数；（2）数数时速度均匀；（3）强度和基频变化连贯；（4）数数时间尽可能长。5.测量起音斜率时，要求发声的音调与响度控制

8、在舒适水平。起音斜率的测量要求是：（1）将录音时间设置为5秒。（2