青年基金项目申请书

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1、中华医学会医学工程学分会青年发展基金项目申请书项目编号项目名称项目类别□一般项目□重点项目资助方向申请者所在单位(盖章)起止年限中华医学会医学工程学分会年月日—8—8简表姓名性别年龄单位职务职称学历学位电话邮箱一、项目可行性研究报告(1)立项的背景和意义(2)国内外研究现状和发展趋势(3)研究内容和技术关键—8—8(4)预期目标(主要技术指标、知识产权申请情况、应用前景)(5)研究方案、技术路线、组织方式与课题分工(6)计划进度安排(7)现有工作基础和条件—8—8二、经费使用说明(主要用于完成项目必须的耗材及其它业务费用,含小型设备,请说明计算依

2、据)三、项目组主要成员表姓名性别年龄职称所在部门分工参加月数签名—8—8四、项目申请人简历及主要研究成绩简介1.项目申请人简历:2.近三年相关研究工作、受资助情况:3.近三年相关论著及科研成果名称、获奖情况:—8—8五、相关附件—8—8六、申请者承诺我保证申请书内容的真实性,如果获得基金资助,我将严格遵守医工分会青年基金的有关规定,认真开展研究工作。如果填报失实和违反规定,本人将承担全部责任。申请人签字:年月日七、推荐人意见推荐人签字:年月日八、专家组评审意见组长签字:年月日—8—8九、医工分会意见:负责人签章:公章:年月日—8—8

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