《临医》期末复习答案

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1、名词解析:(5题)40个选5个1、发热:是机体在内、外致热源的作用下或各种病因导致体温调节中枢功能障碍,体温超出正常范围,一般认为,温度>37.5℃2、稽留热:体温相对恒定地维持在39—40℃及以上的高水平,达数天或数周,24小时内体温波动范围不超过1℃。常见于肺炎球菌肺炎,斑疹伤寒及伤寒高热期。3、弛张热:体温常在39℃以上,波动幅度大,24小时内体温波动范围超过2℃,但都在正常水平以上。常见于全身性感染、风湿热、重症肺结核及化脓性炎症、流行感冒、支原体肺炎、细菌性心内膜炎、斑疹伤寒、恶性疟疾。4、呼吸困难:是指患者主观上有空气不足或

2、呼吸费力的感觉,客观表现为呼吸频率、深度和节律的改变。5、三凹征:吸气性呼吸困难时,主要特点表现为吸气显著费力,严重者吸气时可出现“三凹征”,表现为胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷。其产生的主要原因是由于呼吸机极度用力,胸腔负压增加所致。6、水肿:组织间隙有过多的液体积聚使组织肿胀称为水肿。7、疼痛:是机体对损伤组织产生的一种不愉快的感觉和反应,是一种复杂的生理心理活动。8、咳嗽与咳痰:咳嗽时一种将呼吸道积聚的异物或分泌物排出体外的反射性防御动作。通过咳嗽将呼吸道积聚的分泌物排出体外的过程称咳痰。9、呕血:是上消化道疾病(指屈氏韧带以

3、上的消化道,包括食管、胃、十二指肠、肝、胆、胰疾病)或全身性疾病所致的上消化道出血后,血液经口腔呕出排出体外。黑便:即黑粪(melena):大便呈柏油样,粘稠而发亮,为Hb(血红蛋白)的铁经肠内硫化物作用形成硫化铁所致。量大可呈鲜红色;相反,空回肠少量出血、速度慢也可呈黑粪。10、黄疸(jaundice):是由于血清中胆红素升高致使皮肤、粘膜和巩膜发黄的症状和体征。血清总胆红素(TB)正常值为1.7—17.1μmol/L,TB在17.1—34.2μmol/L时,肉眼观察不到黄疸,称隐性黄疸(occultjaundice),TB超过34.

4、2μmol/L时,临床可见黄疸。11、奔马律:(是一种额外心音)发生在舒张期的三音心率,(由于)同时常存在(的)心率增快,(额外心音与原有的S1、S2组成类似马奔跑时的蹄声,故称奔马律。奔马律)是心肌严重损伤的体征。按期出现时间的早晚可分为三种:①舒张早期奔马律:常见于心力衰竭、急性心肌梗死等;②舒张晚期奔马律:常见于高血压性心脏病、肥厚型心肌病等;③重叠型奔马律:常见于心肌病或心力衰竭。12、腹膜刺激征:腹膜炎患者常有腹肌紧张、压痛与反跳痛,称腹膜刺激征。亦称腹膜炎三联征。13、慢性阻塞性肺疾病:是一种具有气流受限特征的疾病,气道受阻

5、不完全可逆,呈进行性发展。包括:慢性支气管炎和慢性阻塞性肺气肿。14、支气管哮喘:简称哮喘,是一种由嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、(中性粒细胞、气道上皮细胞)等多种炎性细胞参与的气道慢性炎症。具有高反应性,可逆性气道阻塞症状。临床表现主要为反复发作性的喘息、呼气性呼吸困难、胸闷或咳嗽等症状,常在夜间和(或)清晨发作、加剧,多数患者可自行缓解或经治疗缓解。15、肺炎:是指包括终末气道、肺泡腔及肺间质在内的肺实质炎症,是呼吸系统常见病。可由病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致。16、心力衰竭:由于心肌收缩和(或)舒张功能障碍

6、,使心泵功能降低,导致心输血量减少,不能满足机体代谢需要,同时伴有肺循环和(或)体循环淤血的一种临床综合征。17、原发性高血压:是指原因不明的,以体循环动脉压升高为主要临床表现,伴或不伴有多种心血管危险因素的综合征,通常简称为高血压,是多种心、脑血管疾病的重要病因和危险因素,影响心、脑、肾等重要脏器的结构与功能,最终导致这些器官的功能衰竭,是心血管疾病死亡色主要原因之一。【高血压是指以动脉收缩压和(或)舒张压持续升高,常伴有心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变的全身性疾病。】18、冠心病:冠状动脉粥样硬化性心脏病指冠状动脉粥样硬化

7、性斑块形成使冠脉管腔狭窄或阻塞,或(和)因冠状动脉功能性改变(如痉挛)导致心肌缺血、缺氧或坏死而引起的心脏病,统称冠状动脉性心脏病,简称冠心病,亦称缺血性心脏病。19、心绞痛:是冠状动脉供血不足,心肌急剧、暂时的缺血与缺氧,引起发作性胸骨后压榨性疼痛的临床综合征。【心绞痛是由于短暂性心肌缺血引起的以胸骨痛为主要特征的临床综合征,是冠心病的常见类型。】20、消化性溃疡:是指主要发生在胃和(或)十二指肠的慢性溃疡,因溃疡形成与胃酸和胃蛋白酶的自身消化作用有关,故名消化性溃疡。21、肝硬化:是由一种或多种病因长期反复作用引起的肝脏慢性、进行性

8、弥漫性病变。其病理特征为肝细胞弥漫性纤维化、再生结节和假小叶形成。临床上主要表现为肝功能减退和门静脉高压症状,晚期可伴有多种并发症。22、急性胰腺炎:是胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺及其周围组织自身消化的急性

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