全科医生与专科医生的区别

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1、.,,,。。。ctplelnr中华全科医师杂志2以犯年9月第1卷第l期chiJGeP门阮悦2002vollN·全科·医学教育全科医生与专科医生的区别吴春容nec,s,全科医生(ge间pratitione。cp)是接受过全科医学住全科医生则必须秉持整体医学观认为盆体不等于部分、经过考试合格的新型专科,,、院医师训练医生他们必须树立之和整体的特性在于部分之间的相互联系相互作用以及,,整体;医学观和以患者为中心或以人为中心的服务观念掌握相互作用的结果和目的应该把任何事物都粉成整体如医,能熟练运、、、、、、、、系统整体性的思维方式用全科医学的基本原则并学患者躯体器官系统健康健

2、康问厄卫生服务卫生在实践中整合内、外、妇、儿等各临床专科的知识和技术以及管理和卫生系统都是一个不可分例的有机整体,然后,从3、:;行为科学社会科学等方面的最新研究成果和传统通科医疗个方面来研究整体¹整体所处的背景和关系º构成整体,,,、的成功经验着重;于解决社区常见健康问题主动为社区全的部分»整体特性也即部分之间的相互关系相互作用以体居民提供以个人为中心、家庭为单位、社区为范围、以预防及相互作用的结果和目的。患者最终播要的服务是整体性为导向的连续性、综合性、协调性、整体性、个体化、人性化、服务,而不是综合性服务。综合医院的综合往往是在生物医防治保康。,,一体化的医疗保

3、健服务他们是个人及其家庭需学或躯体水平上的而不是在心理社会水平上的综合更不要的所有,。医疗保健服务的协调者必要时也适度地利用专科是在人的整体水平上的综合在人的整体水平上的综合称,,为整合。。会诊和转诊并利用社区内外一切可以利用的资源在最大整合不等于部分水平上的综合限度地满足社,、、、区居民追求健康生活需求的同时促进卫生服把系统论信息论控制论与整体医学观生物心理社会务系统的平衡发展,,和有限卫生资源的合理利用因而成为卫医学模式有机结合在一起就形成了全科医生所独特的思维“,生服务系统和健康保险体系的协调者和最佳守门员方式系统整体性的思维方式这种思维方式实现了分析eer”。

4、,—、、辐射思维和集中思维的辩证统一。(,阳k声)在综合医院中全科医生是一种独特的专科与综合部分与整体系,,医生能为息者提供其他专科医生无法提供的整体性服务统整体性的思维要求全科医生在系统树上来认识息者的健。,从可以弥补专科化服务的不足康问题⋯⋯分子~细胞~组织~器官~系统~姐体,个,全科人~两个人~家庭~社区~社会~生态系统,地面物体~按理医生与专科医生不应该有什么本质上的区,,地球~恒,别他们的教育背景应该是相似的只不过分工和特长不同星,星系~总星系~宇宙⋯⋯这种连续的系统等,。级联。,而已这就像一个合作团队中的人有不同的分工一样我们系被称为系统树每一个系统都是一

5、个整体都应该从,。,处在生物医学模式与生物心理社会医学模式交替的年代难3个方面来认识这个整体患者也是一个整体向上应该了,,、社、、,免有人会把全科医生与专科医生完全对立起来因此必须解患者的背景和关系(社会区家庭精神等背.)向下用对立统一和辩证联系的观点来看待全科了解患者的构成部分(躯体、系统、器官、组织、细胞、分子),医生与专科医生。,还要,的区别全科医生是医学模式转变的产物与专科医生最本了解患者的整体特性即各部分之间的相互联系和相互、、、质的,生活目的人生计划区别在于他们秉持不同的医学观采用不同的思维方式作用以及健康问题与患者的人生观念、。,。生活依靠生活惫义的关系

6、健康问题是较高级的系统(自和服务棋式即所秉持的医学模式不同如果不是站在哲学、、、、、的高度来把握全科医生与专科,然生态社会社区家庭精神等系统)与较低级的系统(姐医生的区别那就只能看到一、、、、、些表。体系统器官组织细胞分子)共同作用于患者所产生的面的差别而已。,一、全科医生与专科医生在医学观和思维方式上的一个复合物因此全科医生的思维方式就是站在作为整体区别,,目前的许多专科,的患者的立场把宏观研究与徽观研究结合起来在了解息医生秉持生物医学模式的医学观念将,整体看成部分之,者的基础上来理解患者的健康问题并提供患者所摇要的盆和认为任何整体都可以分解为部分来研。究;认为患者

7、所播要的服务就是各专科所提供的服务的简单体性服务,,相加姐体的间题和精神的问题应交给不同的医生来处理;没有专科医生的综合全科医生的整合就没有荃础和材。,,可以独立地对其进行研究。专科料没有全科医生的整合专科医生的综合就无法达到最终疾病就是一种实体医生往。,往采用分析、归纳、演绎、类、目的只有专科医生与全科医生分工合作才能提供高质t比假说先行和集中思维等思维,。方式,采。的整体性服务充分满足患者的需要用以疾病为中心的服务模式实际上,出于,医学模式转变的摇要专科医生也有必要,采用系统整体性树立整体医学观的思维方式和以息者为中:,,,作者单位1(XX)77