颈椎正骨十法心法

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1、颈椎正骨十法心法1.仰头摇正法:适宜枕环、环枢关节错位。手法要点:枕环关节错位时仰头≥30°,转头≤30°,闪动力向上,做屈伸动作2-3下;环枢关节错位时仰头≤20°,转头≥30°,闪动力是外上方,作转头动作2—3下。2.低头摇正法:适宜C2-6颈椎后关节旋转式错位。手法要点:侧卧,中段颈椎,前屈约20°,下段颈椎前屈约≥30°摇动2-3次。3.侧头摇正法:适宜C2-6钩椎关节旋转式错位。手法要点:同低头摇正法,将患者头抬起做侧屈法。4.侧卧摇肩法:适宜C2-T2旋转式错位。手法要点:患者侧卧,术者一手

2、拇、食两指分别置于患椎横突前后作“定点”,另手扶患者肩部作向前推向后拉的摇动,定点的手给予阻力。5.侧向搬按法:适宜C2-6颈椎侧弯侧摆式错位(钩椎关节错位)。手法要点:术者一手“定点”患椎隆起之横突,另手托患者下颌,前臂贴患者面部做牵引,患者头先健侧后患侧后并做闪动力。也可侧头作。(类第3法)6.挎叫搬按法:适宜C2-4后关节混合式错位(交感型颈椎病,落枕导致滑膜嵌顿,偏头痛、脑震荡后遗症)。手法要点:坐位用于轻症,术者一手拇指定点于患椎关节隆起部,另手抓其头顶或额部,将患者头拉向健侧前外45°方位,

3、继拉向患侧后外45°方位,定点手同步加力按住15秒后,动点手作轻力摇动2-3下,手法完成。健侧卧位治疗适合重症和不配合者:患者健侧卧位,C2/3关节滑膜嵌顿,患者头前屈30°,术者双拇指轻弹拨患者下颈部肩胛提肌、夹肌,继而拇指按于患椎关节隆起部,另手托扶耳至头顶部,移开枕头,将头顺床面方向搬至前外屈位45°,再将头搬向仰头位患者45°定点手加力按住15秒后,动点手摇动头2-3下,手法完成。混合错位者加作侧卧推正法、仰卧水平牵引法、仰头摇正法。1.俯卧冲压法:适用于颈胸交界处(C6-T3)各型椎关节错位。

4、手法要点:“定点”在棘突根至椎板处,枕头1/3放在床头外,患者头颈部放床外,双上肢自然下垂于床头外。旋转错位用A旋转分压法;前后滑脱错位用B直接冲压法(俯卧推正法);侧摆式错位用C侧向搬按法;配合D手法牵引:双拇指按压T2棘突两侧,用力按压并向头部方向加牵引力,由T2至C6逐椎按牵2-3下。2.侧卧推正法:适用于各颈椎前后滑脱式错位,尤其对颈轴变直反张者有效。注意:推正时双手加力向头部牵引。3.牵引下正骨法:用于颈椎间盘突出、椎间盘变性并发椎体及关节各类型错位,尤其适用于脊髓型颈椎病。10.反向运动法:

5、用于松解肌痉挛和肌性牵涉性痛,可在正骨手法后进行此法。1.斜角肌痉挛多为钩锥关节错位体征。2.肌性牵涉痛是最长肌,一般在病椎下6个椎间位。

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