药物对血压的影响苗改

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1、药物对血压的影响【目的】学习哺乳动物动脉血压的直接描记方法；观察几种药物对血压的影响。【药品】生理盐水，75%酒精，500u/ml肝素钠溶液，0.01%盐酸肾上腺素溶液，0.01%重酒石酸去甲肾上腺素溶液，0.1%硫酸异丙肾上腺素溶液，0.01%盐酸多巴胺溶液，1%酚妥拉明溶液，0.01%盐酸普萘洛尔溶液，0.001%氯化乙酰胆碱溶液，0.1%硫酸阿托品溶液。【动物】家兔【原理】全身大多数血管受交感缩血管纤维单一支配，当其兴奋时，血管平滑肌收缩，血管口径变小，外周阻力增加，血压升高；反之，血管扩张，血压下降。交感神经兴奋：HR，C

2、O，BP副交感神经兴奋：HR，CO，BP动脉血压主要受到心排出量（CO）、外周阻力的影响。心脏受交感神经和副交感神经节后纤维的支配。交感神经和副交感神经系统作用于心血管系统的受体有:α受体M受体激动阻断心脏兴奋：HR，传导，收缩力HR，传导，收缩力心脏抑制：激动阻断皮肤、粘膜、内脏血管平滑肌收缩皮肤、粘膜、内脏血管平滑肌舒张冠状动脉：舒张骨骼肌：收缩（弱势效应）冠状动脉：收缩骨骼肌：舒张（弱势效应）β受体激动阻断β3:脂肪组织：脂肪分解β2:β1:心脏兴奋β3:脂肪组织：脂肪分解受抑制β2:β1:心脏抑制：内脏平滑肌：舒张骨骼肌：

3、舒张（弱势效应）冠状动脉：舒张内脏平滑肌：收缩骨骼肌：收缩（弱势效应）冠状动脉：收缩HR，传导，收缩力HR，传导，收缩力肾上腺素受体激动药：阻断药：α&β受体：ADα&β&DA受体：DANA异丙肾上腺素α（强）&β（弱）：α受体：酚妥拉明β受体：β受体：普萘洛尔胆碱受体药物M受体激动药：乙酰胆碱M受体阻断药：阿托品【方法、步骤】1．将压力换能器与生物医学信号采集系统输入端相连，用压力换能器固定夹固定在铁支柱上（与动物心脏在同一水平）。压力换能器与三通活塞相连。旋动三通活塞上的开关，使动脉插管与注射器相通，推动注射器，使动脉插管内充

4、满肝素钠溶液，关闭三通活塞。注意：实验前检查连接装置是否漏气，以防实验过程中渗血！2．取家兔一只，称重，耳缘静脉留置静脉留置针备用。耳缘静脉注射麻醉（20%乌拉坦5ml/Kg）。麻醉后，为给药方便，耳缘静脉输入生理盐水（滴速控制在5~10滴/分！！）注意：固定好静脉留置针以防脱落！向心端头端动脉夹3．分离颈总动脉，头端用线结扎，心端用动脉夹夹闭。向心端离心端动脉夹4．动脉插管插管后固定动脉套管并取下动脉夹。注意：动脉套管已事先连接于三通管上！其内要充满肝素！5．三通管的一侧描记血压，另一侧连接含有肝素生理盐水的注射器，并推注适量肝

5、素钠溶液防止血液凝固堵塞导管。6．观察项目（1）观察并记录家兔正常血压曲线。药品及剂量（ml/kg）收缩压舒张压心率平均动脉压(前/后)(前/后)(前/后)(前/后)注射肾上腺素(0.15)注射去甲肾上腺素(0.15)注射异丙肾上腺素(0.15)注射多巴胺(0.15)注射酚妥拉明(0.2)注射肾上腺素(0.15)注射去甲肾上腺素(0.15)注射普萘洛尔(0.5)注射肾上腺素(0.15)注射异丙肾上腺素(0.15)注射乙酰胆碱(0.05)注射阿托品(0.15)注射乙酰胆碱(0.05)（2）给药：按下表顺序先后分别由耳缘静脉注入各类不

6、同药物，观察血压变化。实验简单流程：1.麻醉2.固定3.固定静脉留置针4.颈总动脉插管，全身肝素化5.观察正常血压曲线6.观察拟肾上腺素药物作用7.观察α受体阻断药作用8.观察β受体阻断药作用9.观察M受体激动药作用10.观察M受体阻断药作用【结果分析】（1）注射肾上腺素：引起心率加快，血压出现先升高后降低，然后逐步恢复的现象。（2）注射去甲肾上腺素：血压升高。（3）注射异丙肾上腺素：血压升高（4）注射多巴胺：血压升高。（5）先注射α受体阻断药酚妥拉明然后注射肾上腺素，则会出现“肾上腺素升压作用的翻转”现象。（6）再加去甲肾上腺素

7、，血压明显降低，可略高于正常血压。（7）注射普萘洛尔：血压降低。（8）再加肾上腺素：血压略升高。（9）再加异丙肾上腺素，血压可升高，但仍低于正常。（10）注射乙酰胆碱：心率减慢，血压降低。（11）注射阿托品：心率加快，血压恢复。（12）再加乙酰胆碱：血压心率无明显变化。