脑血管应用和断层解剖

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1、2.主要分支皮质支:颞下前动脉;颞下中间动脉;颞下后动脉;距状沟动脉;顶枕动脉。营养颞叶的底面和内侧面以及枕叶。中央支(穿动脉):供应脑干、背侧丘脑、下丘脑、外侧膝状体。(三)大脑动脉环组成与位置CT轴位扫描:取与眦耳线呈3º~5º角,基线上方25~35mm层面可完全显示Willis环。Willis环的类型:以种系发生为基础,可将大脑动脉环分为五型,即近代型、原始型、过渡型、混合型和发育不全型,中国人以近代型为最多,占64.68%。三、大脑的静脉 分为浅、深两群。(一)大脑浅静脉大脑上静脉:8~12条,收集

2、大脑背外侧面和内侧面血液,注入上矢状窦。大脑中浅静脉:收集大脑外侧面血液,注入海绵窦。亦可经上吻合静脉(Trolard静脉)注入上矢状窦,经下吻合静脉(Labbe静脉)注入横窦。大脑下静脉:1~7支,收集大脑半球外面下部和半球下面的血液。向前与大脑上静脉吻合注入上矢状窦;向下与基底静脉和一些深静脉吻合注入海绵窦、岩上窦和横窦。(二)大脑深静脉大脑大静脉(Galen静脉):由两侧大脑内静脉合成,注入直窦。大脑内静脉:左右各一,位于第三脑室顶中线两侧的脉络丛内。多数(约80%)始于室间孔后缘。基底静脉(Rose

3、nthal静脉):左右各一,由大脑前静脉和大脑中深静脉在前穿质附近合成,沿视束腹侧,绕大脑脚,经内、外侧膝状体之间,注入大脑大静脉。(三)脑底静脉环脑底静脉环(Rosenthal环):前方由前交通静脉连接左、右大脑前静脉,后方由后交通静脉连接左、右大脑脚静脉,两侧有左、右基底静脉等共同围成。比Willis环偏后,较深且范围较大。Willis环和Rosenthal环均是动静脉瘤的好发部位。

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