实验二十六颈丛、臂丛

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1、澍青医专解剖教研室实验二十六颈丛、臂丛实验物品成尸标本1具头颈局部标本1个头颈局部标本2个上肢局部解剖标本1个挂图1套掌握：膈神经的性质、行程和分布；正中神经、尺神经、桡神经的行程、主要分支、分布和损伤后的主要表现。熟悉：颈丛皮支的浅出部位；臂丛的组成、位置；肌皮神经、腋神经的行程、分支及分布。了解：颈丛的组成、位置、分支和分布；脊神经的组成、区分、纤维成分、分支和分布概况。目的要求实验内容脊神经概述颈丛臂丛一、脊神经概述31对。颈、胸、腰、骶、尾后根(感觉性)脊神经前根（运动性）（混合性）脊神经出入椎

2、管的位置、毗邻关系纤维成分躯体感觉纤维内脏感觉纤维躯体运动纤维内脏运动纤维脊神经分支脊膜支交通支后支前支脊神经后支脊神经前支粗大、混合性胸神经节段性神经丛颈丛臂丛腰丛骶丛二、颈丛组成：C1－4前支位置：胸锁乳突肌分支膈神经(混合性)放射性疼痛肌支耳大神经枕小神经颈横神经锁骨上神经皮支三、臂丛组成：C5-8前支，T1前支的大部分。神经阻滞内侧束外侧束后束外侧束肌皮神经穿过喙肱肌支配臂肌前群前臂外侧皮神经（支配前臂外侧皮肤）1.肌皮神经腋动脉上干中干下干内侧束外侧束正中神经尺神经后束肌皮神经2.正中神经内、

3、外侧束正中神经皮支正中神经正中神经损伤表现：前臂不能旋前屈腕力减弱拇指不能屈曲，不能对掌拇、示、中指远节皮肤感觉障碍出现“猿手”3.尺神经内侧束正中神经皮支尺神经尺神经c.损伤表现运动障碍：屈腕力减弱拇指不能内收“爪形手”。其他手指不能内收和外展。感觉障碍：手内侧缘明显4.桡神经后束损伤表现运动障碍：前臂伸肌瘫痪，“垂腕”感觉障碍：1—2掌骨间隙背面皮肤最为明显桡神经5.腋神经方形肩外展功能下降后束实验作业1.在胸段脊柱横断面显露脊神经组成的模型上说出脊神经的构成及分支分布概况。2.在标本上试着找出颈丛

4、的主要分支。3.在标本上找到膈神经，观察其支配的器官。4.在标本上找到尺神经、桡神经、肌皮神经、正中神经、腋神经观察其走行位置。5.结合臂丛神经走行说出肱骨外科颈、肱骨干、肱骨内上髁骨折易损伤什么神经，各会出现哪些症状?为什么？6.结合臂丛神经走行说出正中神经损伤后，会出现哪些症状？为什么？