约束带使用约束带使用

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1、手术前相关知识宣教神经外科一病区请参照将健康教育计划单内容，使用通俗易懂的话逐条讲解；尽量使用图片，如怎样放便盆，男，女小便器的图片，头部引流管的位置等。主要内容手术前健康宣教手术前准备围手术期的概念术前术中术后围手术期概念围手术期：是围绕手术的一个全过程，从病人决定接受手术治疗开始，到手术治疗直至基本康复出院，包含手术前、手术中及手术后的一段时间。围手术期护理welcometousethesePowerPointtemplates,NewContentdesign,10yearsexperience术前：患者决定手术到送患者至手术台术中：患者被送至手术台

2、至患者被送回病房术后：患者被送至病房直至出院围手术期护理手术前准备1、呼吸道准备：戒烟、抗感染。2、指导病人床上使用大小便器。3：手术前禁食8小时，禁饮4小时。4、备皮备血，做抗生素皮试。5、灌肠目的6、个人准备7、用物准备呼吸道准备戒烟：术前戒烟2周以上抗感染：如有急性呼吸道感染，使用抗生素和雾化治愈后择期手术。手术前禁食禁饮手术前禁食8小时，禁饮4小时1、择期手术前禁食禁饮是为了减少胃内容物的容量和酸度，预防麻醉期间的呕吐和误吸。2、术前禁食禁饮可能会导致患者发生口渴、饥饿、焦虑、脱水、低血糖等不良反应。必要时可遵医嘱给予葡萄糖氯化钠注射液静脉注射以补

3、充机体需要备皮备血，做抗生素皮试。备皮：不损伤皮肤完整性的前提下减少皮肤细菌数量，降低手术后切口感染率。颅脑手术备皮范围全部头发及前额及颈后皮肤。备血：检查血型以备术中输血的需要，防止手术输血时没有合适的血液特别是一些Rh阳性之类的不多见的血型皮试：为防止继发感染的发生，在术中和术后常规使用一定量的抗生素，为了抗生素的安全使用、防止过敏反应发生，需在手术前进行皮试。术前心理护理、个人准备231手术前要保证睡眠质量，缓解紧张情绪。不能入睡者，可遵医嘱给予适量安眠镇静药，保证患者充分休息了解病人的心里状态，嘱咐病人不要紧张，医护人员会尽力帮助他，嘱咐病人在进入

4、手术室前取下假牙、隐形眼镜、贵重首饰。灌肠的目的：排出粪便和积气，以防因麻醉使大便污染手术台，增加感染机会。用物准备1、准备一次性大、小便器2、洗漱用品、漱口水、湿巾、卫生纸、唇膏。3、贵重物品，如首饰、、现金等由家属保管4、我们会为您提供柔软舒适的衣服病员服。用物准备手术前健康宣教术后相关知识床上使用大小便器手术前用药有效深呼吸、咳嗽有效深呼吸、咳嗽练习目的方法要求深呼吸肺泡膨胀缩唇呼吸腹式呼吸每天练习咳嗽清除肺内分泌物使用胸部肌肉掌握正确方法有效呼吸示意图有效咳嗽有效的咳嗽方法：即在排痰前，先轻轻咳几次，使痰松动，再用口深吸一口气，摒气，稍停片刻，短绌

5、用力的咳嗽一两次，排出痰液避免连续无效的咳嗽，既增加患者的疲劳，消耗体力，又达不到目的。手术前用药1、镇静药物：手术前晚口服或肌肉注射安眠药物—安定，为了帮助病人克服术前的紧张和焦虑，保证充足睡眠2、若服用其他抗凝药物如阿司匹林，应告知医生，按要求停药，或术晨喝一小口水将药咽下3、降糖、降压药：长期服用降糖、降压药的患者，术晨可不必在服药。训练床上使用大小便器welcometousethesePowerPointtemplates,NewContentdesign,10yearsexperience由于术后疼痛或者由于手术的特殊要求，不能早期下床活动，而患

6、者大多不习惯在卧位大便和小便。因此手术后常常发生大小便困难，病人卧床时大便困难可引起手术后腹胀、便秘等。所以在手术前数日内病人应当学会在床上使用便盆及尿壶(男病人)大便及小便，以减少手术后的痛苦为何要适应床上大小便术后相关知识引流管注意事项术后活动排泄术后探视排泄1、术前留置尿管：为手术作准备，利于观察病人术中尿量及术后尿量，留置尿管会引起不适，术后护士会为您夹闭尿管，训练膀胱功能，有尿意再放开，这样就可以拔除尿管2、术后要保持大便通畅，一定要适应床上排便，避免用力必要时可用药物协助排便术后活动welcometousethesePowerPointtemp

7、lates,NewContentdesign,10yearsexperience1、麻醉及手术会增加肺部感染的机会，卧床还可使胃肠功能减弱，食欲降低，使身体局部受压，血液循环受阻，尤其是在尾骶部，四肢骨骼突出部常出现褥疮，愈合非常困难，四肢及关节不活动，在疾病恢复后影响身体活动。2、颅脑手术后要去枕平卧6小时候再适当抬高床头，同时帮助患者活动四肢、活动关节、协助翻身、轻叩背部。术后清醒者可指导病人自己在床上活动术后活动的重要性引流管注意事项颅脑术后患者头部必要时会放置颅内引流管目的：1．降低、控制颅内压。2．预防、治疗脑积水3．引流血性脑脊液，预防、改善脑

8、血管痉挛，预防脑脊液循环通路阻塞改善头痛、躁动等症状。4.用于部分