护理工作计划落实情况分析表

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1、2018年护理工作计划落实情况分析表主要内容完成情况追踪评价改进措施一、进一步完善工作制度1.针对护理安全质量方面存在的隐患，结合护理部实际工作，对原有护理管理制度进行修改、补充、学习、实施，形成一整套行之有效的规章制度。已完成2.继续落实核心制度（值班交接班制度、分级护理制度、查对制度）。护士长知晓率达100%，各级护理人员知晓率达≥98%。落实到位3.进一步完善护理会诊制度，使护理会诊在全院广泛开展。已完成二、转变护理服务观念，提高服务质量1.每季度收集护理服务需求信息，根据病人需求及反馈信息，及时提出改进措施，把“用心服务”的服务理念运用到实际工作中。落实到位2.进一步深化整

2、体护理理念，以病人需求为服务导向，注重个性化服务，规范健康教育制度，流程，确保措施的有效性。落实到位3.分层使用护士，争取逐步做到分层次使用护士，充分发挥护士的优势作用。在实施中三、加强护理质量控制，夯实基础工作，确保护理工作安全有效1.健全护理三级质控网，提高护士长发现问题，解决问题的能力，明确各自的质控点，增强全员参与质量管理的意识，提高护理质量。在逐步完善中护士长的能力和护士参与意识、水平还需继续提高护士长加强自身学习和对科室护士的培训。2.加强护士长目标管理考核，科室护理质量考评、护理管理与护士长考评挂钩。落实到位3.认真完成每月、季的护理质量检查，坚持质控问题讨论分析、总

3、结、反馈。做到对检查结果定期在护士长例会上通报，以简讯形式向全院通报。要求护士对存在问题和改进措施的知晓率达100%。落实到位4.巩固节假日、薄弱时段、护士长、护理部的查房制度。由护理部、护士长、质控员在节假日和薄弱时段每月进行1-2次查房；每周夜查房2次；护理部每月行政查房1次。对危重疑难病例、护理质量等方面轮流督查，帮助科室解决实际问题，有利于提高护理质量，确保护理安全。落实到位5.强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识，平时加强对性能及安全性的检查，及时发现问题及时维修，保持设备的完好。落实到位6.认真贯彻落实优质护理服务。制定实施细则，强化护理记录的内涵建设，充分发挥护士的

4、前哨作用，主动巡视病房，加强病情观察，认真监测各项指标，客观记录病情动态。护士在观察病情、护理记录方面还有不足护士专业知识技能和文字表达水平参差不齐，有待提高护理部和科室加强护士理论培训、加强对新护士培训带教。7.加强执行医嘱的环节管理，强化执行医嘱的准确性，有疑问及时与医生核对；静脉输液要求落实双核对；发药时使用治疗车和服药本；进行各项操作时主动向病人或家属解释取得理解和配合。落实到位8.强化对病人的健康教育。落实到位10.进一步规范护理文件书写。强化法律、法规、规章培训，严格按照护理文件书写规范要求，明确护理文件书写的意义，规范护理文件书写。落实到位11.继续做好安全防范工作。

5、科室和护理部每季度对护理安全隐患、缺陷、投诉进行分析，吸取教训，提出防范与改进措施。落实到位四、加强护士在职教育，提高护理人员专业素质1.举办2—3次管理及护理沙龙。主要是更新管理理念、管理技巧，加强感情沟通，增强学术交流的氛围，提升管理知识和水平。已完成2.加强专科护士培训。继续选拔护理骨干分别参加市区组织的专科护士培训。已完成3.强化“三基”培训。按实施方案落实护士“三基”及专科技能训练与考核。今年十项操作培训使用；理论培训计划。已完成4.加强业务学习。每月组织1次全院护理大讲课，各科室每月组织1次小讲课，每周晨会业务学习1次，有记录、有讲稿。落实部分不到位科室学习缺记录及讲稿

6、护理部加强督查。5.做好低年资护士的传、帮、带工作。使年轻护士的理论与临床实践相结合，掌握多学科知识，提高实际工作的处置能力。落实到位6.做好人才储备工作。根据我院业务扩展的需求，有计划的选派护理骨干到市区参加各种学习和进修，为我院开展新技术、新业务做好护理人才的储备工作。已完成7.加强护理风险教育与培训。开展护理风险教育，提高护士法制意识；高年资护士负责检查和帮助新护士的工作，护士长对年轻护士加强业务培训；鼓励科室主动报告不良事件。在进行中五、科研教学工作1.加强教学管理。临床科室由具备相应资质的护士带教。已完成2.做好岗前培训工作。做好新进人员的岗前培训工作，不定期下科室检查带

7、教质量，每月组织一次护理讲课。已完成3.积极开展科研工作。力争年内申请院级或区级科研一项。已完成4.建立护士档案已完成六、合理配置人力资源1.根据科室病床使用情况，按照卫生部颁布的人床比0.4：1，有计划的进护士，满足临床需求。进行中2.在护士紧缺的情况下，科学合理的进行排班，充分利用弹性排班，灵活采取奖励政策，激发护士的工作热情和工作积极性。落实到位3.病区实行三级管理责任制护理模式。落实到位七、其它工作1.开展“护士节”活动。已完成2.积极完成各项指令性任务。已完