静脉输液专科护士必读

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1、静脉输液委员会介绍委员会成立：2010年12月能力要求：1、委员会成员对静脉输液有兴趣，并满足工作能力、教育经历和技术熟练程度要求；2、沟通的能力（与病人、家属、相关的医务人员沟通）；3、懂得相关的法律法规；4、绩效提高（提高质量和效率）。工作宗旨：致力于建立医院静脉输液安全管理标准、制定安全操作流程、加强理论知识和操作流程培训、培养静脉输液专业护士；通过学术网络、专业发展来提供专业教育和获得相关信息的机会；完善静脉输液护理，促进卓越的静脉输液护理质量。工作任务：对于临床中出现的问题由组员汇总进行集体讨论来寻求解决方案，制定有效的防范措施并认真落实，确保病人输液安全。工作目标：持续改进静脉输

2、液的质量和流程，提高专业价值观和成就感；全面普及和提高静脉输液知识和实践技能水平，提高患者满意度。努力方向：使我院的护理队伍成为一支进去精神强，专业水平高，学术氛围浓厚的护理团队。静脉输液安全管理静脉输液时现代医疗护理工作中最常见的治疗和护理方法，也是护士在临床中进行护理基础操作的重要内容之一。目前，护士在静脉输液治疗过程中普遍存在的不安全因素，如人员，输液用具，药物，输液泵使用，输液相关性感染等等，规范操作流程，制定有效的防范措施并认真落实，确保病人输液安全。1、安全管理的目的确保病人输液安全，有效的达到治疗目的，增强护士的防范意识和能力，防止医疗纠纷，消除不安全隐患。做到人人重视，人人参

3、与管理。2、输液用具安全使用临床上常用于静脉输液的用具有：输液管、锁骨下静脉穿刺管、头皮针、肝素帽，三通接头等。这些用具在输液前必须认真检查其有效期、包装的完整性。如已过期则不可重新消毒再使用。外包装检查手法：轻挤外包装，如能鼓起则可放心使用，否则，则证明包装已有裂缝，应立即更换。3、手卫生要求医院感染的传播媒介最主要的是污染的手，医务人员手上携带的细菌与医院感染密切相关，做好手的清洁消毒工作，提高护理人员洗手依从性、正确洗手率，是控制医院感染的重要环节。3.1护士进行输液治疗时不准带假指甲（假指甲与感染的传播和爆发有关）。3.2给每一位患者输液前、后；从受污染的身体部位移至其他部位前，均应

4、进行正确洗手。4、药物安全使用筋脉输液治疗流程中药物的领取、摆药、配置、查对、更换液体等环节均存在安全隐患，因此，必须确保各环节质量安全。4.1医嘱查对药物在使用前必须由2人有声查对医嘱，确认医嘱无误后方可执行。打印输液瓶签、输液卡，并由专人负责配制药液。4.2.1软包装溶液检查方法：“一挤二照三倒转四复照”。一挤：双手用力挤压软包装，检查有无渗液，说明软包装已有裂缝，溶液已污染，不能使用。二照：对光照看溶液的质量，认真观察溶液有无沉淀、絮状物、霉点等。三倒转：将溶液上下倒转后再检查有无漂浮物或絮状物。四复照：再一次对光照看溶液，检查其质量。如检查溶液时发现有异常马上更换并上报有关部门。4.

5、2.2瓶装溶液检查方法与软包装溶液检查方法基本相同。方法：“一拧二晃三照四倒转”。一拧：用拇指、食指、中指三个手指轻轻地拧瓶塞，检查其有无松动，如稍用力既有松动，该溶液则不准使用；二晃：轻轻晃动瓶身；三照、四倒转同软包装溶液检查方法。4.2.3准确张贴输液标签按医嘱信息正确打出各输液标签，贴标签前认真核对溶液的名称、浓度、剂量等信息，确保无误后准确张贴。4.3配药配药前护士必须熟练掌握本科常用药物的配伍禁忌，并根据医嘱所有的药物进行计划、排序。对所配药物进行“十一对”（床号、姓名、药名、剂量、时间、浓度、用法、性别、年龄、有效期及过敏史）无误后严格按无菌操作配药并签名和时间，药液尽量做到现配

6、用。5输液流程安全管理5.1正确评估护士在输液前对患者进行正确评估，包括患者的心理、生理及文化背景，同时，根据输入药物的作用、浓度及对血管损伤程度、穿刺部位的皮肤、血管状况等选择合适的血管。5.2穿刺前安全管理流程严格执行无菌操作及查对制度。5.3输液过程安全管理在输液过程中应当做好巡视工作，及时发现、排除输液故障，确保输液安全。5.3.1穿刺成功或更换液体后安全管理根据药物性质及病情变化随时调整输液速度，并根据输液总量、滴速评估输液所需时间，做到有的放矢。5.3.2巡视液体时做到“十查”：①查液体有无错误②查液体剩余量③查液体外观有无改变④查病人体味是否舒适⑤查液体滴速是否合适⑥查液体滴入

7、是否通畅⑦查输液针头是否固定⑧查输液部位是否红肿⑨查病人有无输液反应表现⑩查病人病情有无特殊变化5.4更换液体对两种已知有配伍禁忌的液体不能相邻输入，两相邻液体质检用生理盐水间隔。5.4.1认真落实“三查十一对”制度，确定无误后方可换液，更换液体，未注册进修、实习护士所更换液体时要在有执业资格的带教老师指导下进行。5.4.2及时向病人进行药物宣教，病人对所输液体和药物有疑问时，要认真核对，确定无误后并向病人解