外科重点总结

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1、外科重点总结名解：艾森曼格综合征（Eisenmenger）肺动脉压力等于主动脉舒张压时，仅收缩压存在分流；当其压力接近或超过主动脉压力时，呈双向或逆向分流，临床上出现发绀，形成~~，终至右心衰死亡。Thyroidcrisis甲状腺危象是甲亢术后危及生命的并发症之一。变现为发热和心率增快，症状往往发展很快，体温可升至39摄氏度，脉率增至120-140次/分以上。出现烦躁不安、谵妄，甚至昏迷。也可表现为神志淡漠、嗜睡，可有呕吐及水泻，以及全身红斑及低血压。Paget’scarcinomaofbreast乳头湿疹样乳腺癌，少见，恶性程度低

2、，发展缓慢，乳头有瘙痒、烧灼感，以后出现乳头和乳晕皮肤变粗糙、糜烂如湿疹样，进而形成溃疡，有时覆盖黄褐色鳞屑样痂皮。部分病例于乳晕区可扪及肿块，较晚发生腋淋巴结转移。FirstdegreebreastcancerⅠ期乳腺癌指癌瘤长径小于等于2cm，同侧腋窝无肿大淋巴结，无远处转移的乳腺癌。Hernia体内某各脏器或组织离开其正常解剖部位，通过先天的或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位，即称为疝。Hesselbachtriangle直疝三角的外侧边是腹壁下动脉，内侧边为腹直肌外侧缘，底边为腹股沟韧带。此处腹壁缺乏完整的腹肌覆盖，

3、且腹横筋膜又比周围部分为薄，故易发生疝。腹股沟直疝即在此由后向前突出，故称直疝三角。直疝三角与腹股沟管深环之间有腹壁下动脉和凹间韧带相隔。Remnantgastriccancer，RGC残胃癌指胃良性病变行胃大部切除术五年以后残胃发生了癌变。EGC早期胃癌指病变仅限于粘膜和粘膜下层，而不论病变的范围和有无淋巴结转移。分为三型：Ⅰ型：隆起型Ⅱ型：表浅型，包括三个亚型：Ⅱa型：表浅隆起型Ⅱb型：表浅平坦型Ⅱc型：表浅凹陷型Ⅲ型：凹陷型Benignduodenalstasis良性十二指肠淤滞症系因肠系膜上动脉压迫十二指肠水平部而引起梗阻，

4、导致十二指肠近段淤滞、扩张，临床上出现上腹胀满、腹痛、恶心与呕吐等一些列症状，因其主要原因为肠系膜上动脉发出位置过低，肠系膜上动脉与主动脉之间夹角过小，故也称之为肠系膜上动脉压迫综合症。Short-bowelsyndrome短肠综合症是指大段小肠切除后，残存的功能性肠管不能维持病人营养需要的吸收不良综合征。常发生于广泛的肠切除后，常见病因有肠扭转、腹内外疝绞窄、肠系膜血管栓塞或血栓形成等。此外，较长肠段的功能损害如放射性肠炎，或不适当的外科手术如空肠结肠吻合或胃回肠吻合，也可产生类似的临床综合征。AOSC急性梗阻性化脓性胆管炎是因急

5、性胆管梗阻并继发化脓性感染所致，是胆道感染疾病中的严重类型，已成为急性重症胆管炎ACSTReynolds’pentad肝外胆管梗阻合并感染临床主要表现为上腹部剧烈疼痛、寒战高热和黄疸，典型症状称为夏柯三联征（Charcot’striad），该三联征为胆管炎的基本表现和早期症状，当胆管梗阻和感染进一步加重时，其临床表现将继续发展，出现感染性休克和神志改变，Reynolds补充了后两项，统称为AOSC的“五联症”，是诊断AOSC不可缺少的依据。Budd-Chiarisyndrome肝后型门静脉高压症又称巴德-吉亚利综合征，由先天或后天性

6、原因引起肝静脉和（或）其开口以上的下腔静脉段狭窄或阻塞所致。分为三型：Ⅰ型：57%以下腔静脉隔膜为主的局限性狭窄或阻塞Ⅱ型：38%下腔静脉弥漫性狭窄或阻塞Ⅲ型：5%肝静脉阻塞ERCP经内镜逆行胰胆管造影是将纤维十二指肠插至十二指肠降部，找到十二指肠主乳头，由活检管道内插入塑料导管至乳头开口部，注入造影剂后x线摄片，以显示胰胆管。成为诊断胰腺和胆道疾病的重要手段。Incareratedhernia嵌顿性疝，疝门较小而腹内压突然增高时，疝内容物可强行扩张囊颈，随后因囊颈的弹性收缩，又将内容物卡住，使其不能回纳，这种情况称为嵌顿性疝。Ra

7、dicalmastectomy乳腺癌根治术，手术应包括整个乳房、胸大肌、胸小肌、腋窝及锁骨下淋巴结的整块切除。可采取横或纵行切口，皮肤切除范围一般距肿瘤3cm，手术范围上至锁骨，下至腹直肌上段，外至背阔肌前缘，内至胸骨旁或中线。该术式可清除腋下组（胸小肌外侧）、腋中组（胸小肌深面）及腋上组（胸小肌内侧）三组淋巴结。peritonealirritationsign腹膜刺激征，有反跳痛、腹肌紧张、肠鸣音减弱或消失等，是壁层腹膜受炎症刺激出现的防卫性反应。Indirectinguinalhernia腹股沟斜疝，疝囊经过腹壁下动脉外侧的腹股

8、沟管深环（内环）突出，向内、向下、向前斜行经过腹股沟管，再穿出腹股沟管浅环（皮下环），并可进入阴囊，称为腹股沟斜疝。Directinguinalhernia疝囊经腹壁下动脉内侧的直疝三角区，直接由后向前突出，不经过内环，也不进入阴囊，