人体健康状态辨识

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1、人体健康状态辨识—新世纪医学工程的发展方向空军航空医学研究所俞梦孙2008.7.21新世纪医学变革的方向从诊治疾病的医学转向以健康为目标的医学从”生物医学”转向”人”的医学从疾病医学转向预防为主的医学治已病的医学治未病的医学新世纪的生物医学工程生物医学工程从生命科学的基本原理和中国传统医学理论基础出发，融合现代科技，探索新概念，开辟新思路，建立新方法，发明新技术，推动“治未病”医学的发展。中国生物医学工程得天独厚的优势怎样实施？----科学哲学角度上的思考自然科学：追求发现自然界的普适性规律工程科学：强调有限目标下摸清规律、解决问题，要求简约，不追求机理和普适性医学是什么？从目的和

2、目标看，医学属于工程科学范畴。解决新世纪健康问题研究思路当然也是工程科学的道路，强调解决问题为什么要强调从整体观上入手？公认：人是一个多层次的开放的非线性系统。非线性系统的一般规律是：局部决定于整体，从整体中孤立出来的局部不等于存在于整体中的同一局部，系统对外因作出相同的响应，其内部途径不是唯一的。说明：必须从整体角度出发，研究人的健康，从控制论角度看人的整体。怎样实施“治未病”医学工程？【概念一】“人是一个维持稳态的机构”生物体的基本功能概括----1.生长—消亡，新陈代谢性2.反应性、应激性、防御性—疲劳、衰竭3.自学习、自适应、自组织、自修复积极方面：习服型、自愈性消极方面：

3、退变性、废用性对环境怎样实施“治未病”医学工程？【概念二】“人的生命在于稳态的维持之中”即，人的生命在于在变化的环境中生命状态稳态的维持能力----健康状态的评价思路生命依赖自身的调节能力维持对内外环境变化的动态平衡状态。动态过程、相互关联怎样实施“治未病”医学工程？【科学问题】1.生命体（心身状态）状态的表征和观测的选择，现实的做法是选择公认的基本生理参数（体温、脉搏、呼吸、血压，TPRBp）作为系统的状态变量。2.从这些变量的动态变化过程和相互关联中挖掘调节信息，特别在规定负荷条件下挖掘信息。怎样实施“治未病”医学工程？【关键技术】1.基本生理参数无创、无损、长期、连续、同步、

4、动态监测，要求是低生理、心理负荷的。2.各参数动态过程和相互关联中调节信息挖掘技术，特别是规定负荷下系统响应中的调节、健康信息挖掘技术。怎样实施“治未病”医学工程？【现实的选择】为什么选择T、P、R、BP作为人生命体的基本状态变量（1）公认性（2）四项参数均可作为各系统的输出（3）在体表的可测性、无创性、安全性（4）可连续、长期测量（5）四项参数各自的动态过程中均含有丰富的涉及各层次的调节性信息（6）四项基本生命参数之间又含有丰富的相互关联性和协调性信息怎样实施“治未病”医学工程？怎样实施“治未病”医学工程可能获得的子状态—◆自主神经涨落及其在调节中的作用◆睡眠状态◆对体力负荷的反

5、应性和适应性◆对精神负荷的反应性和延时反应◆对体位等环境变异的系统响应性怎样实施“治未病”医学工程可能获得的子状态—◆疲劳程度◆心理稳定性和精神状态◆代谢状态◆心肺协调性◆干预效果的即时及长时评价谢谢！