(最新)社会保障概论第七章

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1、工伤保险工伤保险:国家出面举办，借助企业缴纳工伤保险费形成的基金，对受保人因工负伤、中毒、致残、死亡，提供抢救、治疗、康复服务、补偿工资损失，以及向完全失能残者提供定期补偿，向死者家属提供抚恤金和抚育金的一种社会事业。在世界各国推出比较早，也是世界各国实施的一项最普遍的社会保险事业。据20世纪80年代初统计，世界各国实行社会保险制度的国家已有139个，其中98％以上即136个国家实施了职业伤害保险。第一节工伤保险的特点工伤造成的危害极其严重为受保人提供优厚的补偿工伤后果靠社会保障等机构联手解决工伤保险愈益自成体系工伤保险争议较多工伤社会保险的实施原则无责任补偿原则第一阶段强调受害工人个

2、人负责第二阶段强调雇主有过失才赔偿第三阶段实行无责任补偿原则第一阶段强调受害工人个人负责英国古典经济学创始人：亚当·斯密劳动合同自愿原则签订危险岗位高工资第二阶段强调雇主有过失才赔偿工人斗争取得胜利19世纪80年代英国《雇主责任法》直接补偿商业人身保险第三阶段实行无责任补偿原则个人不缴费原则与非因工伤残相区别，待遇标准从优的原则经济损失补偿与事故预防及职业康复相结合的原则企业不按时缴费，工伤保险基金可以不支付工伤保险待遇么？某国有企业职工所在企业从1995年参加工伤保险企业下滑，缴费不足1995年7月-2002年9月86个月只缴费20个月2002年10月工伤工伤保险费率全国划一工伤保险

3、费率全国划一优：各行业，各地区平衡缺：失去公平、不利于企业效率、不利于安全生产差别费率根据不同行业的工伤风险程度，参照《国民经济行业分类》将行业划分为三个类别：一类为风险较小行业二类为中等风险行业三类为风险较大行业（三类行业分别实行三种不同的工伤保险缴费率）工伤保险费平均缴费率原则上要控制在职工工资总额的1.0%左右。在这一总体水平下，各统筹地区三类行业的基准费率要分别控制在用人单位职工工资总额的0.5%左右、1.0%左右、2.0%左右。风险等级风险性质行业名称费率（%）一类较小银行，证劵，保险，居民服务业，住宿，餐饮，批发业零售业0.5二类中等房地产，体育、娱乐，水利管理业1.0三类

4、较大石油加工，石油和天然气开采，采矿业2.0工伤保险缴费率为什么有些年份高，有些年份低？李达为某化工厂经理，2005年李达在翻阅企业历年财务报表时2004年企业工伤保险缴费率比以往年份高，李达不明白工伤保险缴费率为什么有些年份高，有些年份低？浮动费率制浮动费率制是指社会保险经办机构在确定行业缴纳的工伤保险费率后，根据每一个用人单位在一定时期内安全生产的实际情况，在评估的基础上，适当提高或者降低下一年度工伤保险费率。根据人力资源和社会保障部颁布的《关于工伤保险费率问题的通知》规定，用人单位属一类行业的，按行业基准费率缴费，不实行费率浮动。用人单位属二三类行业的，实行费率浮动。用人单位的初

5、次缴费费率，按行业基准费率确定，以后由统筹地区社会保险经办机构根据用人单位工伤保险费使用、工伤发生率、职业病危害程度等因素，一至三年浮动一次。在行业基准费率的基础上，可上下各浮动两档：上浮第一档到本行业基准费率的120%上浮第二档到本行业基准费率的150%下浮第一档到本行业基准费率的80%下浮第二档到本行业基准费率的50%第二节工伤认定与工伤预防一、工伤成因做工伤害职业病伤害交通事故伤害交通事故伤害职工上下班途中与自行车相撞受伤不算工伤？孟桂芳，女，48岁，系华丽有限公司职工，1997年7月14日下班骑自行车回家途中，被一名骑自行车的男青年撞倒，到医院检查诊断为右锁肩骨骨折。事后，孟

6、桂芳以上下班时间和必经路线上发生意外伤害为由，要求公司按因工负伤处理。在改革前，对企业职工而言，所有交通事故都是不算工伤的。因职工上下班途中并非是直接从事企业生产工作，因此，1953年的《劳动保险条例》没有把职工上下班途中发生意外事故受伤纳入认定工伤范围。但随着社会发展，国情变化，机动车辆增加，道路交通事故增多，加之机动车辆属高速运动的机器，容易发生对行人的交通事故，特别是城市中对上下班职工的事故伤害危险比较大，因而在80年代初，机关、事业单位首先规定工作人员上下班交通事故死亡的定为工伤。为保障企业劳动者的切身利益，《企业职工工伤保险试行办法》对过去的政策进行了修改补充，将职工上下班途

7、中发生道路交通机动车事故受伤、死亡，纳入工伤认定范围，同时对适用条件作了严格限制：一是企业规定的上下班时间二是上下班必经路线三是非本人负主要责任的事故四是与机动车辆相撞发生的伤亡职工加班途中发生的机动车事故可否认定为工伤？赵某为某企业职工，2004年“五一”期间，公司安排赵某加班一天，上班途中发生事故，赵某的车与货车相撞，该起事故赵某承担20%的责任，是否可以认定为工伤？职业病伤害中国职业病种类已经由1957年的14种扩大到现在（2007年）