学生晨检和健康体检的操作与学校卫生档案管理2

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1、绵阳市教育体育局学校卫生人员培训班讲稿（2012.4.26）学生晨检、健康体检的操作与学校卫生档案管理江油市中小学卫生保健所徐勤一、学生晨检的操作（一）晨检的目的和意义通常说的晨检实际还包括午检和晚检。晨检的目的就是筛查学生中的疑似和确诊病例，它的意义就在于及时发现病例,以便及时处置、及时采取措施保护未感染人群。晨检的法律意义：全国人大《传染病防治法》《未成年人保护法》，卫生部、教育部《学校和托幼机构传染病疫情报告工作规范（试行）》。（二）晨检中的常见问题目的不明确--记录的迟到早退、文明礼貌；筛查不到位--排查不细、例行公事、应付检查；记录不清楚--记录了请假或生病，但没有追踪是什么病

2、，人在哪里。（三）晨检的表册设计与使用《中小学生（幼儿）晨检情况记录册》《中小学、幼儿园晨（午、晚）检情况汇总册》（设计样图及使用方法详见相关表册）（四）晨检的实施1、晨检、午检由班主任实施。班主任在上课前对未到校（园）学生的原因进行追踪了解，对到校（园）的学生进行观察或询问，了解学生健康状况，将生病学生病名或症状、处置措施记录在《晨检登记册》。如发现学生有传染病早期症状（如发热、皮疹、腹泻、呕吐、黄疸等）以及疑似传染病病人时，应当及时告知学校（园）疫情报告人，学校（园）疫情报告人要联系或送医院由专业人员进行确诊。2、上课期间科任老师应当关注本班学生的出勤情况，对于临时因病缺勤的学生，应

3、当了解学生的患病情况，并将情况告知班主任。3、晚自习或休息期间学生因病缺勤的追踪了解由当时在场教师负责，如出现上述情况应报告学校值班领导。4、教师应把晨检的目的、意义告诉学生及家长，消除他们的顾虑，争取他们的配合。（五）晨检的汇总与分析1、学校（园）应设立疫情报告人；每天早晨、中午、晚自习上课前疫情报告人应对各班因病缺课和生病学生进行登记汇总，上课期间临时发病的应在接到班主任汇报后记入汇总登记册。2、每个时间段汇总后疫情报告人应对生病学生的情况进行统计、分析，如果在同一宿舍或者同一班级，１天内有３例或者连续３天内有5例以上学生患病，并有相似症状或者有共同用餐、饮水史时，疫情报告人应当立即

4、向学校领导进行汇报，然后向当地具有公共卫生职能的医院报出相关信息；当发现传染病或疑似传染病病人时，应当立即报出相关信息。（六）疑似及确诊病例的处置发现疑似病例如情况紧急可送就近医院进行处置，一般情况应送当地具有公共卫生职能的医院进行确诊，如确为传染性病例，应立即通知家长，经隔离治疗痊愈后凭医院证明方可入学；普通病例，根据医生建议进行治疗。（七）出现多发性、传染性病例的后续工作1、出现多发性病例后，学校应立即报告当地具有公共卫生职能的医院，在专业人员的指导下分析原因，采取应急措施，避免疫情进一步扩大。2、传染性疫情发生后，在及时隔离生病学生的同时，要在当地具有公共卫生职能医院的指导下，立即

5、采取应急措施，保护未感染的学生。一是对密切接触者进行观察，加强“三检”和因病缺勤学生追踪登记工作，及时发现、及时隔离新的继发病例；二是将环境、教室、学生寝室消毒由每周一次提升为每3天一次甚至每天一次；三是组织健康教育专题讲座，提高学生防病意识，消除恐慌心理；四是向家长做好宣传，争取家长配合，必要时组织学生普种疫苗。这些工作没有做好或做得不及时、不到位，是造成爆发流行、久而不绝的重要原因。（八）晨检工作的管理晨检的方法虽然简单，但由于没有机会对班主任进行专门培训，且班主任每一学期都在调整，因此晨检记录不规范的情况始终存在。建议一是培训管理人员；二是要求学校将晨检纳入班主任工作月查和绩效考核

6、；三是加大日常检查和考核力度。二、学生健康体检的操作（一）学生健康体检的目的和意义学生健康体检的目的就是检查学生身体发育状况，及时、及早发现健康缺点；它的意义就在于便于学校针对学生健康缺点开展健康教育、进行健康缺点矫治，促进青少年健康成长。学生健康体检的法律意义：原国家教委《学校卫生工作条例》，教育部、卫生部、财政部《国家学校体育卫生条件试行基本标准》，卫生部、教育部《中小学生健康体检管理办法》。（二）体检机构的选择和组织一般的医院都具有常规体检资质，在选择上一般按照自愿、就近、方便、公共卫生服务对口的原则进行。为了做到规范、严谨，可以采取以下措施：1、安排布置体检工作。可向学校下发上年

7、体检意见反馈表，收集医院在体检中存在的问题、学校的意见和建议；召开有卫生主管部门参加的年度体检工作会，总结上年体检工作的成绩和问题，提出具体的工作要求，同时对体检组织者进行培训。2、医院向教育局保健所提交《承担学生体检工作申请书》《学生体检工作承诺书》《体检工作人员组成名单》，然后保健所与医院签订《学生体检工作委托书》，医院凭委托书到学校联系学生体检事宜。（三）学校体检工作的组织与配合由于交通和安全的原因，学生体检工作一般就在校内进