关于医疗收费问题的答复

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1、有关医疗服务项目价格问题的答复王良钺综合服务类1、主任医师诊查费和副主任医师诊查费应在何时收费，住院会诊可以收吗？答：主任医师诊查费和副主任医师诊查费价格项目，按国家医疗服务价格项目的设置，是属于专家门诊诊查费下的两个子项目，只能用于门诊诊疗时使用。住院患者的住院诊查费是按等级医院的标准按日收取，不能再按医师级别另收住院诊查费。陕西省医疗成本测算办公室2、收取急诊监护费时可不可以同时收取其它护理级别费？答：急诊监护费项目内涵中已明确注明“含监护、床位、诊查、护理。”费用，肯定不能再收级别护理费。3、精神病病人病危时收取重症监护同时可否同时收取精神病护理？答：

2、精神病病人病危时转为重症监护时，按小时收取重症监护费，不能再收精神病护理费。在结转当天可能出现重叠情况应予理解。综合服务类陕西省医疗成本测算办公室4、气管插管护理可否按气管切开护理？答：新修订的气管切开护理项目内涵中已注明“含药物滴入、定时消毒、更换套管及纱布。包括气管插管护理。”就是说气管插管护理可以按“气管切开护理”项目收费，综合服务类陕西省医疗成本测算办公室5、动静脉置管护理应在什么时候收取？答：动静脉置管护理常见用于血液透析患者、以及个别置有中心静脉插管的肿瘤患者在做化疗时使用的项目。请注意在此项目的说明中特别注明“留置针穿刺不得按此项目收费”。综合服

3、务类陕西省医疗成本测算办公室6、抽血时如护士失误使用2个注射器，应怎样收费？答：因护士工作失误造成的成本增加，只能由医院承担。7、雾化吸入收取加压给氧可不可以加收雾化吸入器？答：雾化吸入项目中“除外内容”只有“药品”，在“说明”中注明“使用氧化雾化，按使用时间另收加压给氧费用”。这就是为解决使用一次性氧化雾化器的成本问题，一般情况下，进行三天雾化吸入，成本可以收回。所以不能再另收取一次性氧化雾化器的费用。综合服务类陕西省医疗成本测算办公室8、胃肠减压可否同时收取负压吸引，引流管护理？答：在胃肠减压项目说明中已明确“只做胃肠减压时，不得再收取负压吸引和引流管护理

4、费用”9、连续特殊物理降温可否连续收取数天？应怎样收取？答：患者因病情需要，每天都要使用冰帽、冰毯等专用特殊降温设备进行一定时间的物理降温，可以按天收费。“连续特殊物理降温”是指在一次特殊物理降温时，连续降温超过6小时，二级医院可以在收取10元“特殊物理降温费”以外，再按每小时2.5元加收连续降温费用。综合服务类陕西省医疗成本测算办公室10、尿管是否包括在一次性导尿包中，可否单独收费？答：导尿时按使用一次性导尿包收费肯定包括一次性导尿管。不能再另收导尿管费用。11、疾病健康教育与健康咨询的区别，应怎样收费？答：疾病健康教育与健康咨询是属于社区医疗服务收费项目。

5、二者的区别简单说：“疾病健康教育”是对群体而言，“健康咨询”是对个体而言。综合服务类陕西省医疗成本测算办公室临床医技类12、心脏彩超的组合项目是哪几项，应怎样收费？答：一般心脏彩超检查包括以下四个项目：“普通心脏M型超声检查”、“普通二维超声心动图”、“心脏彩色多普勒超声”、“左心功能测定”。13、四肢血管彩色多普勒增加血管应怎样收费？答：四肢血管彩色多普勒检查计价单位是两根血管，二级医院每增加两根血管加收35元陕西省医疗成本测算办公室14、颈部血管彩色多普勒超声如另加神经应怎样收费？答：颈部血管彩色多普勒超声项目内涵中已注明“包括颈动脉、颈静脉、椎动脉及神经

6、”。注意“包括”应改为“包含”。16、简易定位在什么情况下可以收，疗程怎么算？答：放疗患者在放疗时需要进行定位。简易定位是“指使用非专用定位机之定位，包括X线机、B超或CT等”。就是最简单直观的人工定位，。疗程是指一次计划安排放射治疗天数为一个疗程。临床医技类陕西省医疗成本测算办公室16、尿常规是否包括尿沉渣定量？答：手工尿常规检查现在很少有医院在做，现在多数医院开展的是尿液分析。按规定尿常规和尿液分析应包括尿沉渣镜检，但不是尿沉渣定量检查。尿沉渣镜检就是对尿液使用离心机离心后，再在显微镜下检查有无沉渣。尿沉渣定量检查是用设备检查，有流式细胞计数法和定量计数池

7、法两种不同方法，价格也不同。临床医技类陕西省医疗成本测算办公室17、配血的具体收费？特殊介质交叉配血、盐水介质交叉配血应怎样收取？答：按卫生部颁布的输血规范，一般配血应进行以下四项检查：“ABO血型鉴定”，第一袋血收两次费用（供血方和受血方都要检查）第二袋以后血只收一次（供血方）；“Rh血型鉴定”只收一次；“盐水介质交叉配血”只收一次；“特殊介质交叉配血”只收一次。临床医技类陕西省医疗成本测算办公室18、输血浆时的具体收费？是否不能收取配血费，只能收取ABO血型鉴定？答：正确。19、收取全器官大切片检查与诊断同时可否在收取手术标本检查与诊断？答：不可以。现在很

8、少有医院做全器官大切片检查与诊断。这个