传染病督导检查结果反馈

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1、全市传染病报告工作督导检查情况通报平凉市卫生局平凉市疾病预防控制中心2009.9.161检查时间、方式、内容及范围时间：2009年7月8～17日方式：查阅资料、网络信息核实、现场、书面反馈内容:传染病网络直报相关文书格式及其使用的完整性和规范性；抽查传染病报告质量，评价指标包括：传染病报告率、传染病及时报告率、纸质报告卡填写信息准确率、完整率、纸质报告卡填写与网络报告信息一致率医院内传染病报告管理机制。2检查时间、方式、内容及范围检查范围本次现场督导检查内容主要为2009年度传染病疫情报告工作。各县（区

2、）人民医院及每县（区）随机抽取2个乡镇卫生院或社区卫生服务中心，对已于6月底省卫生厅传染病网络直报督导检查受检的崆峒、灵台两县（区），检查县（区）中医医院，在已受检乡（镇）外再次随机抽取2个乡镇卫生院，并将省级检查结果纳入本次督导检查结果统计。3总体情况2004年传染病网络直报系统上线运行，我市传染病疫情报告工作进入崭新阶段。截至目前，全市100%的疾病预防控制机构和县级及以上医疗机构，97.96％的乡镇卫生院实现网络直报，除崆峒区2个互联网网络运营终端未触及的偏远乡（镇），实现了现有条件下的疫情信息报

3、告管理平台的全面延伸，全市传染病疫情监测敏感性和报告质量不断提高，2004年以来我市传染病报告率的环比递增速度为14.87％，报告及时性的环比递减速度为32.51％，传染病平均报告时间由5天降至0.42天。4总体情况通过本次督导检查，我们发现传染病网络直报相关文书的规范化建设水平和传染病网络直报的各项指标均有不同程度提高，近年来传染病网络直报取得的成绩得以有效巩固，但大多数直报单位依然存在漏报、迟报，门诊日志、传染病报告登记簿的栏目设置和填写使用仍普遍有欠完整和规范，传染病报告卡填写不完整、不准确、以及

4、报告卡信息与网络报告信息不一致现象较为突出等一系列问题。5总体情况医院、卫生院和社区卫生服务中心是传染病的主体责任报告单位，更是公共卫生体系的重要组成部分，但部分直报单位，特别乡（镇）卫生院对新形势下的医院（卫生院）职能定位与转换认识不清，固守片面的医疗本位思想，使传染病报告这一疾病预防控制的基础性工作处于边缘地位，其疫情信息报告管理机制不健全，工作制度落实不力，部分医务人员传染病报告意识淡漠和责任心不强是影响传染病报告工作水平的首要原因。一些卫生院的传染病报告工作水平在工资差额与全额时代没有实质性变化

5、，没有体现出政府对卫生院职能转换的要求。6检查结果及存在问题7传染病网络直报的制度建设与管理情况疫情信息报告管理制度和工作制度的落实不力以及本单位制度的可操作性和实效性不高是影响疫情报告水平和报告质量的重要原因。检查过程中发现，一些报告单位虽有相应的制度，但对制度的执行不能通过日常的自查、自纠和奖惩等质控措施来加以保证，对执业人员的约束管理乏力，使制度流于形式。主要原因是单位主要领导同志重视支持不力所到。8传染病网络直报制度建设与管理情况制度不完善，执行力不强。自传染病网络直报系统上线运行以来，国家对常

6、规疫情监测提出了新的、更高的要求，部分直报单位仍因循沿用既往的疫情信息报告管理制度和工作制度，或制度的针对性和可操作性不强，不能立足实际，讲求实效，未将收卡和质控工作与管理环节制度化，使制度成为束之高阁的“摆设”。9传染病网络直报制度建设与管理情况培训不到位。部分直报单位对临床医务人员、特别是临床一线的新、老医务人员的传染病报告知识及相关法律、法规培训不到位，其传染病报告意识和法律意识淡薄，对传染病报告范畴与程序，传染病报告卡的填写要求掌握不清，造成了传染病漏、迟报和传染病报告卡填报的完整性、准确性以及

7、报告卡信息与网络信息的一致性不高。10传染病网络直报制度建设与管理情况兼职多。疫情报告管理人员（防保科或公共卫生科工作人员）职责不明确，身兼数职，使疫情报告工作在其所承担的多项工作中处于边缘状态，加之岗位变动频繁，工作不安心，传染病网络直报工作水平不稳定。11传染病网络直报质量与评价总体情况全市各级各类医疗卫生单位累计查出传染病209例，报告134例，漏报75例，报告率为64.11%，漏报率为35.89%；及时报出118例，及时报告率为88.06%，迟报16例，迟报率为11.94%；查阅纸质传染病报告卡

8、146张，填写完整72张，完整率49.32％，信息准确（与原始记录相符、无涂改和逻辑错误）率100张，准确率68.49％，核实纸质卡片与网络报告信息130张，信息一致97张，卡－机一致率74.62％。12传染病网络直报质量与评价报告率最高为崇信县（86.67％），最低为庄浪县（50.77％），庄浪、静宁两县报告率显著低于全市平均水平。及时报告率最高为崆峒区（88.0％），最低为庄浪县（66.67％），庄浪、泾川两县显著低于全市平均水平。13