山东省艾滋病流行形势分析

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1、山东省艾滋病流行形势分析山东省疾病预防控制中心二OO五年十二月二十八日内容提要病滋病基本知识疫情概况流行特征05年疫情分析流行趋势估计今后工作重点1.艾滋病基本知识什么是艾滋病?艾滋病的医学全称是“获得性免疫缺陷综合征”，英文缩写为AIDS，故称之为艾滋病是由艾滋病病毒，又称人类免疫缺陷病毒（HIV），侵入人体后破坏人的免疫系统，而发生的一种病死率极高的传染病艾滋病为法定乙类报告传染病艾滋病基本知识--艾滋病病毒感染者感染艾滋病病毒的人均可称为艾滋病病毒感染者，包括：无症状病毒携带者艾滋病病人通过检测血液中有无艾滋病病

2、毒抗体，确定是否被感染艾滋病基本知识—艾滋病病毒特点有两条单链RNA，属逆转录病毒科，慢病毒亚科分为两型,即HIV－1和HIV－2目前世界范围内流行的主要由HIV－1所致,HIV－2主要在西非部分地区流行HIV对热敏感，56℃30分钟、25%以上乙醇、0.2%次氯酸钠、1%戊二醛等处理后均可灭活艾滋病基本知识--流行环节传染源无症状病毒携带者爱滋病病人传播途径性传播血液传播母婴传播易感人群人群普遍易感艾滋病基本知识—不传播的行为/途径艾滋病基本知识--窗口期从艾滋病病毒进入人体血液，到人体产生针对该病毒的抗体，并能用目前

3、的检测方法检查出抗体之前这段时间为窗口期窗口期通常2周~3个月，少数可为半年或更长窗口期有传染性怀疑感染艾滋病而筛查阴性，应在3个月后复查抗体或进行核算检测艾滋病基本知识--潜伏期从艾滋病病毒侵入人体到出现临床症状之前（包括窗口期）这段时间称潜伏期艾滋病平均潜伏期7~10年短者2~3年长者12年以上艾滋病基本知识--艾滋病临床表现持续的不名原因发烧体重进行下降反复发生肺部感染慢性迁延性腹泻反复发生的皮疹卡氏肺囊虫肺炎机会性感染肿瘤神经系统症状_______________头__________________弓形体病(T

4、oxo)Cryptococcalmeningitis_______________眼__________________巨细胞病毒(CMV)___________口腔和咽喉__________念珠菌病(酵母菌)________________肺________________卡氏肺孢子虫肺炎(PCP)结核(TB)组织胞浆菌病_________________内脏_________________巨细胞病毒(CMV)Cryptosporidiosis禽分枝杆菌复合体(MAC)________________皮肤______

5、___________单纯疱疹带状疱疹_______________生殖器______________生殖器疱疹人乳头瘤病毒(HPV)阴道念珠菌病(酵母菌)艾滋病基本知识--机会性感染艾滋病基本知识--诊断艾滋病病毒感染者HIV抗体初筛（酶联免疫试验）阳性确认试验（蛋白印迹试验）阳性艾滋病病人HIV抗体阳性临床症状血液CD4淋巴细胞计数治疗抗病毒治疗（鸡尾酒疗法）抗机会性感染和肿瘤治疗支持治疗免疫调节营养支持心理支持艾滋病基本知识融合酶抑制剂逆转录酶抑制剂整合酶抑制剂蛋白酶抑制剂艾滋病基本知识—预防美国中国传染源管理发现

6、感染者生活指导关怀救助消除歧视艾滋病基本知识—预防切断传播途径/保护易感人群预防性途径传播遵守性道德,不发生婚外性行为减少性伙伴、固定性伙伴正确使用安全套规范诊疗性病艾滋病基本知识—预防切断传播途径/保护易感人群预防经血液途径传播远离毒品、抵制毒品、打击贩毒美沙酮替代/针具交换安全用血/血液制品安全注射严格消毒措施推广一次性医疗用品艾滋病基本知识—预防切断传播途径/保护易感人群预防母婴传播避免怀孕终止妊娠母婴阻断产前药物干预产程预防产后避免母乳喂养2.山东省艾滋病流行概况1992年发现首例HIV感染者截止2005年11月

7、底，共计检出艾滋病病毒感染者792例(我省籍596例,外省/外籍196例),其中：潜伏期感染者530例现存病人134例死亡128例疫情已波及全省17个市的108个县（市、区）山东省籍感染者在我省累计报告的792例中，现住我省感染者596例,另外，外省报告我省籍感染者55例,共计651例，其中:潜伏期感染者398例现存艾滋病病人124例死亡129例522例1-100101-500501-10001001-50005001-1万>100003.山东省艾滋病流行特征流行趋势地区分布年龄、性别分布职业分布人群特征传播途径3.1流

8、行趋势发现的感染者和病人数呈逐年增长趋势2000年以前呈检出零星病例2000年以来增长速度明显加快2003年突破100例，是2002年的3倍2004年172例，是2003年的1.4倍2005年已经发现356例，是2004年同期（153例）的2.3倍山东省HIV/AIDS报告年度趋势全球和我国HIV/AIDS流行趋势3