婴幼儿语言功能发育

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1、第四章婴幼儿期语言功能发育教学要求：1、了解语言功能发育的生理基础。2、熟悉小儿语言发育的特点。3、掌握语言与言语的概念。4、掌握前言语行为的概念、内容和意义5、掌握言语发生的时间和标志。从康复医学的角度了解婴幼儿语言功能发育，其意义在于帮助言语障碍的脑性瘫痪儿童、精神发育迟滞儿童以及脑损伤患者进行言语训练和言语治疗。语言的发育在婴幼儿认知和社会功能的发生发展过程中起着重要作用。婴幼儿如能掌握部分语言，就得到了一种有效的认识工具，可以通过同成人的交往增进对外部世界的知识，也可借助语言把这些知识更好

2、地储存起来，以供应用。一、语言与言语发展的概念语言：是以词为基本单位，以语法为构造规则而组成的一种符号系统。词具有音、形和义三方面的特点。语言具有生成性、结构性、意义性、社会性等特征，其中生成性和社会性是语言符号系统与其他符号系统的主要区别。语言发育也称语言获得，是指对母语的理解和获得能力的发育，即听话和说话能力的发展。言语指个体根据所掌握的语言知识，表达思想、进行交流的过程，即语言的传递过程。包括听、读等感受和理解的过程，也包括说、写等表达的过程。语言和言语两者互相联系、密不可分。语言只有通过言

3、语活动才能体现其功能。言语活动离不开语言工具。代表性的言语障碍为构音障碍(dysarthria)和口吃(stutter)。代表性的语言障碍为失语症(aphasia)和语言发育迟缓(delayedlanguagedevelopment)。言语活动的不同形式言语外部言语口头言语书面言语内部言语内部言语是口头言语发展到一定阶段（2~3岁），在出声言语的基础上形成的，是外部言语的内化。婴幼儿先掌握的是外部言语。对话言语独白言语自我中心化言语自我指导或外部表现的内部言语无声的内部言语言语过程知觉理解表达言语

4、能力的首要内容婴儿最早获得的能力语音听觉系统发育发音器官的发育言语神经中枢的发育二、言语功能发育的生理基础1、语音听觉系统发育声音外耳道鼓膜听骨链迷路外淋巴内淋巴Corti氏器6~8个月的胎儿就已有了初步的语音听觉能力2、发音器官的发育呼吸器官：包括从口腔、鼻腔，通过咽喉和气管到达肺脏的一连串管道，主要部分是气管、支气管和肺。呼吸器官产生的气流是发音的原动力。语音一般都是在气流呼出时发出的。喉、声带：喉是由四块软骨组成的一个圆筒形的小室。小室的中央是声带。声音的高低取决于声带的厚薄、长短及其收缩的

5、程度。新生儿能发出声音，但却不能发出音节分明的语音。儿童的声带比成人的短，所以儿童的声音比成人的高。口腔、鼻腔和咽腔：是发音时重要的共鸣器婴儿的口腔、鼻腔和咽腔比较狭窄、短小，因此，发音也受到影响和限制。牙齿、舌和唇：婴儿出牙与语音发展有一定关系；双唇和舌头的多样性活动也会引起新语音的产生大脑中枢大脑皮层可分成47个区，称之为波得曼区(Brodmannareas)，如图，布罗卡言语区(44区与45区，Brocaarea)、第一视觉中枢(17区，primaryvisualarea)、第二视觉中枢(1

6、8与19区，visualassociationarea)、第一听觉中枢(41区，primaryauditoryarea)、第二听觉中枢(42及22区，auditoryassociationarea)。大脑的功能定位（波得曼区）3、言语神经中枢发育运动性言语中枢（即说话中枢和书写中枢）和感觉性言语中枢（即听话中枢和阅读中枢），分别分布于不同的脑回（绝大多数人是在大脑左半球）。说话中枢位于额下回的Broca区，书写中枢位于额中回后部，听话中枢位于颞上回后部的Wernicke区，阅读中枢位于顶叶-枕叶-

7、颞叶交界处的角回。运动性失语感觉性失语大脑言语中枢定位的发育缓慢。儿童两侧半球大脑单侧性的形成，即把言语中枢单侧化于优势半球（左半球），通常发生在2～12岁之间，这是语音定型的年龄，也是语言发育的最佳时期。优势半球分化的关键时期是6-7岁。大脑皮层的发育顺序是从后到前，即中央后回部的各皮层区先发展，逐渐向中央前回部推进，额叶最后发育完成。这与儿童言语行为发育顺序基本是一致。婴幼儿听、说、读、写的先后顺序是由言语中枢的发育成熟顺序决定的。三、婴儿期前言语行为（一）前言语阶段：在婴儿掌握语言之前，有一

8、个较长的言语发生的准备阶段。指从婴儿出生到第一个真正意义上的词产生之前的时期，一般12个月之前。婴儿的知觉、发音和理解能力逐步发展起来，出现“咿呀学语”（6~10个月）和非语言性的声音与姿态交流现象等。前言语行为：发生在前言语阶段的并与言语发生有密切关系的行为。（二）婴儿言语知觉能力的发育婴儿言语知觉能力的发展由低到高可以划分为以下3个阶段：1、听觉阶段2、语音阶段3、音位阶段语音的范畴性知觉婴儿主要是根据“声音发出时间”（VOT），即声带在启唇之前或启唇之后多长时间内发生振动这一