山东高级外科主治医生考试.题

山东高级外科主治医生考试.题

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1、\山东省高级外科主治医生考试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、腹部外伤合并出血性休克,主要的处理原则是____A.立即手术止血B.须在休克好转后再进行手术C.已发生休克要积极抢救,力争在收缩压回升至11kPa以上后进行手术D.给予大量镇静剂止痛E.空腔脏器破裂不必用大量抗生素2、烧伤休克的主要原因____A.患者烧伤时体液蒸发B.大量红细胞丧失C.大量体液从血管中渗出D.疼痛E.创面感染3、早期清创原则是A:全身情况稳定后进行B:手术室全麻下进行C:要全面彻底D:彻底清除坏死表皮组织E:以上都不对4、畸胎瘤主要来

2、源于____A.外胚层B.中胚层C.内胚层D.三胚层E.后肾胚基5、哪项是细菌性肝脓肿最常见的临床表现____A.寒战、高热B.肝区疼痛C.腹痛D.极度消瘦E.B超示肝内有液性暗区6、复苏后防治脑水肿首选的脱水剂____A.30%的尿素液B.20%的甘露醇液C.血清蛋白D.25%的山梨醇液E.50%的葡萄糖液7、一患儿右上肢伸直位摔倒,手掌着地受伤,肘部后突半屈位畸形、肿胀、压痛。为与肘关节脱位鉴别,应首先检查____A.手部感觉和运动B.肘后三角的关系C.桡动脉搏动D.Allen试验E.提携角8、硬膜外麻醉最严重的并发症是A.尿潴留B.血压下降C.头痛D.局

3、麻药毒性反应E.全脊髓麻醉9、眶距增宽症的手术原则不包括以下哪一项____A.真性眶距增宽症必须采用颅内联合径路手术B.U形截骨术应选用横颅冠状切口C.Ⅲ度眶距增宽症手术中可出现颅内高压D.5~6岁是手术最佳时机\E.Ⅰ、Ⅱ度眶距增宽症,一般只须采用颅外径路手术10、重度烧伤指下列哪种A:30%11、对慢性硬膜下血肿的处理,下列叙述哪项不对;A.钻颅导管闭式引流是一种安全的方法B.缓慢、持续引流以便脑膨起C.需要开颅切除血肿被膜以利于脑组织膨胀复位D.影像学表现与手术治疗病例的临床改善表现可能不一致E.某些病例未经手术治疗可自愈12、小脑幕切迹疝时瞳孔变化和

4、肢体活动障碍的关系是____A.病变对侧瞳孔散大伴对侧半身瘫痪B.双侧瞳孔散大伴四肢瘫痪C.病变同侧瞳孔散大伴病变对侧半身瘫痪D.病变同侧瞳孔散大伴同侧半身瘫痪E.病变对侧瞳孔散大伴病变同侧半身瘫痪13、外伤性血胸胸腔内积血不凝固的原因是A.胸腔内有抗凝物质B.胸腔内渗出液体的稀释作用C.肺、膈肌运动的去纤维作用D.凝血因子减少E.以上都不是14、男孩,4岁,发现右侧隐睾位于腹股沟管内。半年前曾用HCG治疗无效。下一步的处理应____A.继续观察半年B.继续用HCG治疗C.改用LHRH治疗D.用HCG和雄激素联合治疗E.尽早手术治疗15、先天性胆总管囊肿的三个

5、典型症状为____A.腹痛、黄疽、发热B.腹痛、腹块、发热C.腹痛、黄疸、腹块D.腹块、黄疽、发热E.腹痛、黄疽、呕吐16、有关脑膜瘤,下列哪项说法不恰当A.一般女多于男B.好发部位为上矢状窦旁,大脑镰旁等C.多数脑膜瘤为良性肿瘤,但有少数脑膜瘤在病程中发生恶性变D.脑膜瘤多发源于软脑膜细胞E.脑膜瘤发病率约占颅内肿瘤的20%17、女性,20岁,甲状腺次全切除术后,饮水时出现呛咳,无声音嘶哑,初步诊断是A.喉返神经损伤B.交感神经损伤C.气管损伤D.食管损伤E.喉上神经损伤18、热力烧伤热源接触部位的皮肤改变表现为A:凝固坏死B:组织淤滞C:充血反应D:渗出E

6、:以上都是\19、正常成人颅内压为____A.0.5~1.0kPa(50~100mmH2O)B.0.7~2.0kPa(70~200mmH2O)C.1.0~1.5kPa(100~150mmH2O)D.0.8~2.1kPa(80~210mmH2O)E.1.0~2.5kPa(100~250mmH2O)20、男性,19岁,诊断弥漫性单纯性甲状腺肿2年,其治疗方案应选择A.手术治疗B.口服碘液治疗C.131I核素治疗D.口服抗甲状腺药物E.小剂量甲状腺素治疗21、男性,34岁,车祸后20分钟出现休克,腹穿检查提示腹腔内大量积血,留置尿管尿液呈淡血色,无血块;急诊B超显

7、示脾破裂,左肾被膜下血肿2cm×2cm。以下哪一种处理最为正确____A.积极抗休克,同时急诊行脾切除和肾切除术B.积极抗休克,同时急诊行脾切除并修补肾,防止肾继续出血C.积极抗休克,同时急诊脾切除术,肾保守治疗D.积极抗休克,同时急诊肾切除术E.积极抗休克,同时急诊肾修补术22、女性,36岁,发现颈前肿物1个月,近1周肿物增长较快,无声嘶。查体:右叶甲状腺中部可及3cm×3cm肿物,光滑,随吞咽上下活动,中等硬。周围未触及肿大淋巴结。B超检查为实性肿物,放射性核素扫描为“冷结节”,术中应如何处理A.单纯肿物切除B.甲状腺次全切除C.右侧甲状腺大部切除D.右侧

8、甲状腺全切除E.甲状腺次全切除送冷冻后

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