专升本劳动卫生与职业病生产性粉尘与尘肺

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1、生产性粉尘与尘肺尘肺病是由于在职业活动中长期吸入生产性粉尘而引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病。生产性粉尘在生产活动中产生的能够较长时间漂浮于生产环境中的固体微粒职业性肺部疾患环境污染第一节概述一、粉尘的来源与分类二、粉尘的理化特性及其卫生学意义三、生产性粉尘对健康的影响四、粉尘危害的控制(一)生产性粉尘的来源1、固体物质的破碎加工；2、粉末状物质包装、运输；3、可燃性物质不完全性燃烧；4、金属蒸气冷凝；5、二次扬尘。(一)生产性粉尘分类按粉尘的性质可分为：（1）无机粉尘（inorg

2、anicdust）矿物性粉尘：石英、石棉、滑石、煤金属性粉尘：铝、铅、锰、锌、铁、锡等及其化合物人工无机尘：水泥、玻璃纤维、金刚砂（2）有机粉尘（organicdust）动物性粉尘：兽毛、羽绒、骨质、丝植物性粉尘：棉、麻、亚麻、谷物、木、茶人工有机尘：合成染料、合成树脂、合成纤维、TNT炸药、有机农药（3）混合性粉尘（mixeddust）生产环境中最多见（二）、粉尘的理化特性及其卫生学意义(一)粉尘的化学成分、浓度和接触时间(二)粉尘的分散度(三)溶解度(四)粉尘的硬度(五)粉尘的荷

3、电性(六)爆炸性粉尘的化学成分、浓度和接触时间不同化学成分的粉尘对机体作用性质各异纤维化：游离型二氧化硅粉尘矽肺结合型二氧化硅粉尘石棉肺中毒：铅尘过敏：铍、铝过敏性哮喘、肺炎棉、麻尘棉尘病刺激作用：某些有机粉尘单纯非特异性呼吸道刺激同一种粉尘，作业环境空气中浓度越高，暴露时间越长，对人体危害越严重。（二）、粉尘的理化特性及其卫生学意义(一)粉尘的化学成分、浓度和接触时间(二)粉尘的分散度(三)溶解度(四)粉尘的硬度(五)粉尘的荷电性(六)爆炸性粉尘的分散度什么是分散度？是指物质被粉碎的程

4、度，粒子分散度：以粉尘粒径大小(m)的数量组成百分比来表示。粒径较小的颗粒愈多，分散度愈高。质量分散度：以粉尘质量组成百分比来表示。粒径较小的颗粒占总质量百分比愈大，质量分散度愈高。粉尘分散度卫生学意义影响粉尘在空气中的悬浮稳定性影响粉尘的生物活性影响粉尘在呼吸道中的阻留部位和阻留率粉尘在肺内阻留方式和部位粉尘直径（m）阻留方式阻留部位10m左右惯性碰撞上呼吸道<5m重力沉降主要在肺泡<0.5m重力沉降(弱)弥散作用主要在肺泡<0.1m弥散作用肺泡空气动力学直径(aerodyn

5、amicequivalentdiameter，AED)尘粒的空气动力学直径是指某一种类的粉尘粒子，不论其形状，大小和密度如何，如果它在空气中的沉降速度与一种密度为1的球形粒子的沉降速度一样时，则这种球形粒子的直径即为该种粉尘粒子的空气动力学直径。呼吸道（AED<15m）可吸入性粉尘（inhalabledust）上呼吸道（AED10m~15m）呼吸道深部及肺泡区（AED<5m）呼吸性粉尘（respirabledust）（二）、粉尘的理化特性及其卫生学意义(一)粉尘的化学成分、浓度和接触时间

6、(二)粉尘的分散度(三)溶解度(四)粉尘的硬度(五)粉尘的荷电性(六)爆炸性粉尘的溶解度有毒粉尘：无毒粉尘：溶解度愈高，对人体毒作用愈强；溶解度愈高，对人体危害愈小。现在认为，只要有足够的浓度和吸入时间，任何难溶粉尘都能引起尘肺。粉尘的硬度硬度呼吸道黏膜的机械性损伤粒径较大、外形不规则坚硬的尘粒可能引起呼吸道黏膜机械损伤；而进入肺泡的尘粒，由于质量小，肺泡环境湿润，并受肺泡表面活性物质影响，对肺泡的机械损伤作用可能并不明显。粉尘的荷电性高分散度的粉尘常带有电荷。一般认为荷电粉尘易被阻留在肺内，并

7、能影响细胞的吞噬速度。粉尘的爆炸性可氧化的粉尘如煤、面粉、糖、硫磺、铅、锌等，在适宜的浓度下(如煤尘35g／m2；面粉、铝、硫磺7g／m3；糖10．3g／m3)，一旦遇到明火、电火花和放电时，即会发生爆炸。国内外粉尘爆炸事故经常发生，仅纺织行业不完全统计，日本1952一1970年共发生l77起。我国1981一1987年发生6起，造成重大伤亡和损失。在第二次世界大战期间，希特勒的空军不断轰炸英国，炸弹从天而降。英国一家面粉厂的厂主暗自庆幸炸弹没有击中他的厂房，但几乎与炸弹落下的同时，车间里自己发生

8、了大爆炸，屋顶飞上了天，爆炸的威力超过了炸弹的破坏作用。与此同时，其他几家面粉厂也发生了爆炸。这种奇特的爆炸使工厂损失惨重，而且令人莫名其妙，因为没有炸弹落到厂房上，况且车间里只有面粉和机器，没有炸药一类爆炸物品。由于炸弹爆炸的气浪掀起了车间里的面粉粉尘，使得空气中所含的面粉达到了一定的浓度，并且遇火后发生了爆炸。爆炸物是面粉。会爆炸的面粉（三）、生产性粉尘对机体健康影响1.粉尘在呼吸道的沉积撞击：粒径较大的粉尘在大气道气流方向改变处截留：纤维状粉尘重力沉积：D>1m布朗运动沉