危机突发事件社会心理预警和干预

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1、危机突发事件的社会心理预警和干预前　言——从应激的观点看危机前　言——从应激的观点看危机前　言——从应激的观点看危机前　言——从应激的观点看危机前　言——从应激的观点看危机事件认知评价反应事件认知评价反应突发/不可预知严重经验应对方式社会支持神经内分泌变化及其自主神经兴奋逃避－战斗紧张，焦虑，恐惧前　言——从应激的观点看危机事件应对机制与能力心理危机急如其来巨大冲击（残酷、血腥、巨大的经济损失、严重的死亡）经验不足资源不足寻常的应对方式无效防御机制苍白不良的心理反应严重的精神障碍长期的心理影响和深层的信念波动前　言——从应激的观点看危机前　言——从应激的观点看危机来自媒体

2、的报道震惊与悲伤的体验是刻骨铭心的幸存者产生偷生的内疚感焦虑、惊恐、不断增加大脆弱感、无助感、挫败感、抑郁和愤怒睡眠障碍、食欲不振受害者倾向较多地使用烟酒、镇静安眠药前　言——从应激的观点看危机心理危机四个基本特征（Dixon，1979）一定有一个主观感受的诱发事件存在不正常的人格解体及社会功能受损有衰退性的情绪反应有自限性，问题在4至6周之间解决前　言——从应激的观点看危机危机突发事件——是巨石而非沙砾后果受那些因素影响？Criticalincident应激——是巨大、一时性——巨石或是微小、长期的——沙砾实验1大鼠－按压杠杆可逃避电击（可控制）大鼠－无助－更易发生溃疡实验

3、2大鼠（无助）－电击前给予信号（预知）大鼠（无助）－电击前不给予信号－更易发生溃疡实验3大鼠－某种反应后告知可逃避电击（反馈）大鼠－不反馈反应是否有效逃避电击－更易发生溃疡前　言——从应激的观点看危机前　言——从应激的观点看危机WeissS机体能参与某种控制行为来对抗应激源应激源是可预知的可以受到控制行为是否有效的反馈信息身心损害降低前　言——从应激的观点看危机9.11事件事件不可预知机体无可控制行为来对逃生者无信息反馈逃生者、目击者身心损害严重危机理论对丧亲的哀痛体验哀痛接受现实调整生活Lindemann－痛苦工作概念（1944）直面痛苦发泄情感重新适应危机理论Tyhust

4、－应激反应影响因素与危机阶段（1957）急性应激人格特征社会环境作用阶段退却阶段创伤后阶段应激反应明显：恐惧、激动、悲伤、惊恐、茫然等情绪症状事件过后的反应：情绪症状的固作；不成熟的防御反应如依赖、幼稚、天真利用环境资源，为今后的发展计划危机理论Caplan－情绪危机理论（1967）个体环境危机理论Caplan－情绪危机理论（1967）个体环境事件心理平衡失调认知评价：影响轻－重？环境支持：丰富－孤立无援应对技巧危机理论Caplan－情绪危机理论（1967）第一阶段第二阶段第三阶段第四阶段焦虑水平增高，个体采用既往应对方式应激源继续存在，调适或既往的防御方式不能解决存在地问题

5、时，焦虑感进一步增加，适应功能受损情绪症状进一步增加，个体尝试新的应对方式或动用更大的生理资源应激源继续存在，焦虑症状达极限，出现严重点心理症状危机理论Swanson和Carbon危机发生模型（1989）危机前期危机期危机后利用自己的经验与防御策略维持与环境的平衡焦虑等情绪症状增加，甚至精神崩溃情绪症状高于危机期水平低于危机期水平恢复危机前水平危机理论综合模式危机前状态危机易感期危机期重整期既往应对方式和经验挑战－机遇忍受痛哭寻求帮助适应良好适应不良危机相关的心理社会因素需求层次的上升风险认知的偏差卫生信息系统不十分通畅应对危机突发事件机制不完善心理卫生服务体系尚未建立危机相

6、关的心理社会因素自我实现需要发展、利用潜力、对真理的追求尊重需要自尊、他人对自己的尊重归属和爱的需要接受别人的爱、把爱给予别人、性行为安全需要稳定、秩序、法律生理需要危机相关的心理社会因素风险认知(riskperception)是个体对存在于外界各种客观风险的主观感受与认识，受到心理、社会和文化等多方面因素影响不熟悉熟悉不可控制性可控制性无助寻求帮助后果的不确定性确定性突发事件危机相关的心理社会因素讨论——结合经历和处理SARS过程，谈人们对突发事件的风险认知的影响因素危机突发事件的社会心理预警危机突发事件的社会心理预警——社会心理预警研究是突发事件科学应对体系建设内容之一—

7、—社会心理预警可预防因民众的行为不当带来的灾难，帮助民众梳理各种复杂的信息，克服在危机事件中的恐慌个体群体社区个体群体社区建立社会心理行为监测体系风险分析评估管理危机突发事件的社会心理预警建立社会心理行为监测指标风险认知评价指标－事件原/病因的熟悉程度－健康影响严重程度－健康危害的可控制程度－政府行为的期望－政府行为的信任度危机突发事件的社会心理预警心理反应与病理症状指标－侥幸、紧张、恐惧、茫然程度－惊恐发作、转换症状－欲望下降、性功能障碍－无助、失眠、梦魇－自杀意念和行为建立社会心理行为监测指标危机突