2015年项痹病(神经根型颈椎病)护理常规

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1、2015年项痹病（神经根型颈椎病）护理常规颈椎病是指颈椎间盘退变、老化及继发性改变刺激压迫神经根、脊髓或影响椎动脉血液供应引起的一系列症状体征。一．临床表现1、急性期：临床主要表现为颈肩部疼痛，颈椎活动受限，稍有活动即可使颈肩臂部疼痛加重，疼痛剧烈时难以坐卧，被动以健肢拖住患肢，影响睡眠。2、缓解期：临床主要表现为颈僵，颈肩背部酸沉，颈椎活动受限，患肢麻木疼痛，可以忍受。3、康复期：颈肩部及上肢麻痛症状消失，但颈肩背及上肢酸沉症状仍存，受凉或劳累后症状加重。二、一般护理1、病房保持整洁、安静、空气清新，营造良好的修养环境2．饮食护理：（1）饮食宜高营养，高纤维，清淡可口，易于消化。（2）风

2、、寒、湿者，应进食温热性食物，适当饮用药酒，忌食生冷（3）热者，宜食清淡之品，忌食辛辣、肥甘、醇酒等食物，鼓励多饮水。3、用药护理1）风寒湿痹者，中药汤剂宜热服。2）热痹者，汤剂宜偏凉服。3）眩晕伴呕吐者中药宜冷服，或姜汁滴舌后服用，采用少量频服。4）注意服药后的效果及反应，如出现不良反应，及时报告医师。5）用药酒治疗时注意有无酒精过敏反应。4、情志护理：要关心患者，給于心理安慰。减轻其痛苦，使其积极配合治疗与护理。劝说家属给予患者家庭温暖及生活照顾，使其心情舒畅。5、病情观察（1）注意观察颈肩部疼痛的性质、部位及发病时间，休息后是否缓解。（2）注意观察神经支配区肌力与皮肤感觉情况。（3）

3、注意观察头晕、恶心与头痛等情况。（4）注意观察心慌、多梦、烦躁等情况。（5）注意观察四肢乏力（如踩棉花感）等情况。6、康复护理治疗（1）中频电疗法护理要点;1.做好疗前宣教，告知患者治疗中应有的感觉。2.治疗部位如有创伤或遇有创检之后24小时应避免治疗做好治疗部位的准备如局部创面的处理。（2）针刺疗法的护理要点：1.针刺前做好准备和解释工作，交代注意事项消除紧张心理。2.保暖，协助舒适体位3.严格操作规程，注意观察神志、效果、反应如出现晕针、弯针及时报告处理4.针刺后协助患者穿衣，安置体位，做好记录5.清洁消毒（3）功能锻炼-仙鹤点头.双肩划圈。三、辩证施护1、风寒痹阻证--证候：颈肩上肢

4、窜痛麻木，以痛为主，头有沉重感，颈部僵硬，活动不利，恶寒畏风。舌淡红，苔薄白，脉弦紧。2、血瘀气滞证--证候：颈肩部、上肢刺痛，痛处固定，伴有肢体麻木。舌质暗，脉弦。3、痰湿阻络证--证候：头晕目眩，头重如裹，四肢麻木，纳呆。舌暗红，苔厚腻，脉弦滑。4、肝肾不足证--证候：眩晕目痛，耳鸣耳聋，失眠多梦，肢体麻木，面红目赤。舌红少苔，脉弦。5、气血亏虚证--证候：头晕目眩，面色苍白，心悸气短，四肢麻木，倦怠乏力。舌淡苔少，脉细弱。护理：（1）病情观察，做好护理记录。观察皮肤、汗出、体温、舌脉及伴随症状等变化。（2）手法治疗后应绝对卧床休息1-2小时，轴样翻身，颈部制动。（3）生活不能自理的卧

5、床患者，要经常帮助其活动肢体，适时更换卧位，受压部用软垫保护，防止发生压疮。（4）避免久坐久站，注意休息。（5）中医特色治疗：定点密刺法，主要选穴风池、外关、肩井、后溪、曲池。四．健康教育1.多食富含维生素C的食物，增强免疫能力。2.纠正生活中的不良体位，每2小时改变体位，有利于缓解眼睛和颈部疲劳。1.选择合适的枕头，枕头宜置于颈后。2.选择良好的睡姿3.选择软硬合适的床垫，有利于保持腰椎颈椎正常的生理曲度。爱情的美妙，就在于人的多情和心甘情愿，在甜蜜的热恋阶段，全身心的投入和付出都无怨无悔。　　男人深情缱绻地对女人说：“我负责赚钱养家，你负责貌美如花。”那时那刻的话语，相信他是真心的，出

6、自于肺腑之言。　　随着感情在烟火生活中的磨砺，渐渐淡化或者冷却，他对她越来越没有之前的殷勤，越来越没有之前的心甘情愿。　　工作的压力，生活的琐碎，让他感觉身边的女人为何不能自食其力，为何像寄生虫一般依附着他，让他感到压抑和逃避。　　电视剧《我的前半生》里的罗子君就是最好的例子。　　貌美如花的她，嫁给深爱她的陈俊生，听了他的情话“我负责赚钱养家，你负责貌美如花”之后，立刻辞掉工作，专心在家做一个少奶奶，养尊处优，每天把自己打扮的美美哒，只为了保持“貌美如花”给老公看。　　最后的结局不想而知，她的老公出轨了，理由是他太累了，他每天累死累活地工作，回家却跟罗子君没有共同语言，心里的苦闷无处安放，

7、只能找一个灵魂知己。　　对于罗子君和陈俊生两个人的婚姻，不能说孰是孰非，最根本的症结在于这句情话“我负责赚钱养家，你负责貌美如花”.　　两个人的婚姻在于共同成长，共同支持，而不是把自己的一生寄托在另一个人的身上。　　不管是女人，还是男人，独立的人格和独立的经济是必须的，只有自己独立了，你才能获得别人的尊重和爱护。　　好的婚姻，一定是三观相同，家境匹配的两个人在悠长的岁月里，一起经营，一起成长，相互陪伴，相互支持，才能携手