《综合急救自救大众》ppt课件

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1、公众急救知识培训急救需求背景现代社会科技水平的提高、经济的迅猛发展,猝死、心脑血管急症、中毒、生产事故、交通事故、其它突发意外伤害以及自然灾害不断增多,疾病及损伤随处可见。常见疾病与损伤发生情况•猝死年发生率约为50~100/10万。•交通事故2003年我国因交通事故受伤人数就达56万余人,死亡10余万人。疾病突发谁在现场•亲人•老师、同学•朋友•同事•周围的人不是医生救护现代概念•“救命的黄金时间”•“第一目击者”•“生命链”1992年美国心脏病学会提出“生命链”的概念•早期识别与呼救•早期心肺复苏•早期心脏除颤•早期高级生命支持(复苏后综合治疗)医疗救援服务系统(急救)电话号码•美国

2、是911•法国是15•香港特区是999•日本是119•我国是120急救医疗服务系统—120急救中心•人员•技术•设备•通讯•车辆各国及地区开展公众急救培训情况1、美国:四个人有一人2、日本:小学安全教育事例3、德国:11岁儿童使用除颤器4、香港:26人有一人中国•北京马拉松猝死案例•奥运会我市在公众中开展急救知识培训•提高国民素质•更多地挽救生命,减少伤残的发生利国、利民、利己心肺复苏术什么是初级心肺复苏(CAB)?通过胸外按压(C).徒手打开气道(A).人工呼吸(B).等措施挽救生命的方法。简单易行,科学有效—仅用一双手就可以挽救一条生命事件:有人突然倒地判断方法:轻拍、呼唤立即行动•

3、喊人•打电话→120迅速拨打—120急救电话1、准确的位置、明显的标志2、简单病情、发生了什么事件3、可联系的现场电话提示我市市区内120胸外按压—循环支持措施观察对人工呼吸反应•无反应•不确定立即进行胸外按压对突然意识丧失无呼吸或异常呼吸者立即胸外按压,快速激活EMS系统。胸外按压•部位两乳头之间胸骨下1/2处•按压幅度4~5厘米•按压频率100次/分•按压与放松间隔比为50%•按压与吹气比为30:2胸外按压注意事项•双手掌重叠•肘关节伸直,双肩正对双手•放松时不应离开胸壁或移位•尽早、有力、不间断•仅单独行胸外按压也有效确定部位方法终止条件•2~5分钟换一人•专业人员到达现场•专业抢

4、救30分钟安全性问题•法律•可能出现的损伤•疾病的传播患者体位•仰卧在坚固的平面上•面朝下时,同轴翻转,使面朝上开放气道1、解开2、清除手钩异物3、手法打开气道使头后仰,成90度角手法打开气道人工呼吸判断呼吸有无人工呼吸口对口人工呼吸•捏鼻孔:吹气捏,呼气放•口包口:双唇包严病人口唇四周•吹气2次:平静呼吸,吹气1秒以上,观察胸部气伏生命之吻—1968年获普利策新闻摄影奖1967年7月17日,美国佛罗里达洲,电工被电击伤,不省人事地头朝下栽了下去,另一名电工爬上后立即开始口对口人工呼吸。随后,又有一名电工爬上,他们一起把伤者背下,下到一半高的地方,伤者苏醒了,他们成功了。心肺复苏不能将室

5、颤转为正常心律。除颤的时机是治疗室颤的关键,每延迟一分钟复苏成功率下降7%~10%。早期心脏电除颤小结什么样人需要心肺复苏•判断•呼救心肺复苏要点•体位•初级心肺复苏CAB公众急救流程图示CPR1、鼓励未受过培训的救援者行单纯的胸外按压CPR,并接受调度员的电话指导。2、单一胸外按压与传统CPR效果无异。时间就是生命早期复苏的目的:减少有害物质产生的时间某中学的两名初中生李青薇、周乔用一周前学到的心肺复苏技术,在怀柔县地处深山、交通不便的百泉山风景区现场,成功急救了一名因溺水而至心跳、呼吸停止的同学,挽救了一条与他们一样年轻的生命。气道梗阻的急救气道梗阻的表现•吞咽时发生•呼吸困难•“V

6、”型手势气道梗塞的海姆立克急救法方法•连续冲击5~8次,让患者配合呼气动作•配合手钩异物,取出异物提示非常规采用,明确存在气道梗阻时实施成人立位腹部冲击法成人、儿童气道梗阻采用腹部冲击法卧位腹部冲击法婴儿气道梗阻采用背部或胸部冲击法创伤救护现场救护基本原则1、沉着冷静,迅速果断2、迅速准确的评估现场3、分清轻重缓急4、确保自身与伤病人的安全5、充分利用可利用的人力、物力协助救护现场救治管理1、先救命后治伤、先重伤后轻伤2、先抢后救、抢中有救3、尽快脱离事故现场4、先分类再后送5、医疗救护人员以救为主,其他人员以抢为主,统一指挥,各负其责,相互配合现场救治的目的—挽救生命—减轻痛苦—减少伤

7、残创伤急救的四项技术—止血、包扎、固定、搬运常用止血方法1.压:手指或手掌压迫止血2.包:纱布、清洁布料覆盖后包扎止血3.填:纱布、清洁布料填塞深的创面4.扎:使用止血带外伤急救基本技术一、止血术现场止血方法常用的有5种,使用时要根据具体情况,可选用一种,也可以把几种止血法结合一起应用,以达到最快、最有效、最安全的止血目的。止血术(一)指压动脉止血法:适用于头部和四肢某些部位的大出血。方法为用手指压迫伤口近心端动脉,将动脉压向深部的

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