《用静脉血管》ppt课件

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1、静脉主要的病变包括炎症、血栓、静脉扩张静脉曲张体循环静脉(容量血管）的特点1）管腔大、管壁较薄、弹性小2）数量多（深、浅静脉，吻合丰富、静脉窦）分类●浅静脉（皮下静脉）深静脉（伴行静脉）位置皮下脂肪肌肉之间是否与动脉伴行不伴行，四肢的远端多为两支血流速度慢，血注入深静脉快吻合丰富●静脉网静脉丛吻合对保证血流畅通有重要意义中动脉中静脉静脉窦3）静脉瓣：●顺血流开放，逆流关闭，起防止血液倒流的作用。●位于深静脉中下肢最多上肢次之头颈部基本没有血栓：血管内形成的血凝块栓子：活动的血栓尽管下肢深、浅静脉均可有血栓形成，但只有深静脉血栓存在潜在危险

2、。（深静脉血栓部分或全部脱落→循环到达肺部狭窄的动脉，使血流梗阻）血栓周围炎症越轻、血栓与静脉管壁粘附越松，越容易形成栓子。小腿肌肉挤压可使血栓脱落，尤其是在疾病恢复期患者活动量增加时。形成深静脉血栓的三个主要因素①各种损伤（手术、损伤。髋关节置换手术发生下肢深静脉血栓的几率是50%左右）②血液高凝状态（先天性和获得性易栓症）常见于某些癌症患者及少数口服避孕药者；③血流速度减慢深静脉血栓的三个主要危害①（有可能是致死性的）肺栓塞→→猝死②血栓后综合症→→组织水肿③反复发生栓塞——栓子脱落，血栓——没有脱落易发生下肢静脉血栓腿肿的情况血管内

3、皮损伤创伤或者手术肿瘤及其相关治疗瘫痪卧床或者（强）制（不）动长时间不活动（浅）静脉曲张高龄易栓症肥胖脱水或血液浓缩口服避孕药或者激素替代治疗可能导致腿肿的内科疾病下肢深静脉血栓下肢静脉曲张外伤炎症出血心衰某些药物（钙拮抗剂、某些前列腺炎药物）饮酒吃太咸或者睡眠不足肾炎肾病肾功能不全营养不良或者低蛋白血症肝硬化甲减或者甲亢静脉瓣功能不全心包炎长时间站立妊娠月经前期下肢静脉受压淋巴回流障碍寄生虫病其他内分泌紊乱或者自主神经功能紊乱原因不明可能导致腿肿的内科疾病●下肢深静脉血栓最多见的临床表现（体征和症状）是没有任何的临床表现一、体循环的静脉

4、心静脉系(冠状V)上腔静脉系下腔静脉系（含肝门静脉系）（一）上腔静脉系（收集头颈部、胸部、上肢的静脉血）1、上腔静脉的合成、属支及收纳范围左锁骨下静脉左上肢静脉血左静脉角:是左颈内静脉和左锁骨下静脉汇合处的夹角，有左淋巴导管注入。胸部（壁和腔内）静脉血奇静脉右头臂静脉左颈内静脉左头部静脉血左头臂静脉上腔静脉右颈内静脉右头部静脉血右锁骨下静脉右上肢静脉血右静脉角有右淋巴导管注入右心房（头臂V又叫无名V）右静脉角脸上有脓包时为什么不要去挤？头颈部的静脉（1）颈内静脉（深静脉）→头臂静脉是颈部最粗大是静脉干在颅外的主要属支是面静脉和下颌静脉

5、面部静脉：在口角以上一般无瓣膜，与颅内静脉有交通。上下眼静脉内眦（zi)静脉面深静脉翼静脉丛危险三角:两侧口角至鼻根间的三角区面静脉颈内静脉颅内：海绵窦（2）颈外静脉→锁骨下静脉●为颈部最大的浅静脉●儿科常经此静脉采血或注射药物●右心衰竭病人，因体循环静脉回流受阻，常见颈外静脉怒张。3、胸部静脉血回流——奇静脉右侧胸壁静脉血奇静脉食管静脉、支气管静脉半奇静脉、副半奇静脉←左侧胸壁静脉血4、上肢的静脉深静脉与同名动脉伴行浅静脉头静脉:起自手背静脉网桡侧贵要静脉：起自手背静脉网尺侧肘正中静脉为临床上输血、采血常采用的部位问答题：1）由肘正中静

6、脉注入磺胺药，药物经什么途径到达肾脏而排出体外？2）口服抗菌素药物经何途径到脑？（二）下腔静脉系：收集下肢、盆部、腰部的静脉血。1、下腔静脉inferiorvenacava的合成、属支及收纳范围。右髂总静脉右髂外静脉盆腔脏器和盆壁的静脉血。股静脉:左下肢静脉血下腔静脉左髂总静脉右髂内静脉左髂内静脉左髂外静脉股静脉:右下肢静脉血盆腔脏器和盆壁的静脉血。为人体最粗大的静脉干（1）合成盆腔静脉的特点：在脏器周围或壁内形成广泛静脉丛，例膀胱静脉丛、直肠静脉丛、子宫静脉丛。①大隐静脉：注入股静脉2、下肢的静脉②小隐静脉：注入国静脉深静脉与同名动脉伴

7、行浅静脉，分为：大隐静脉为人体最长的浅静脉。在内踝前方位置表浅，临床上常在此处作静脉注射或静脉切开。大、小隐静脉是静脉曲张的好发部位。问答题：向内踝前方处的大隐静脉注射药物，经哪些途径循环到舌？静脉曲张症状：瘙痒、色素沉着、溃疡（老烂腿）、血栓职业（站立多、站立长）外科医生、教师、护士、理发师、交警、厨师、营业员、主持人……….预防、缓解静脉曲张的方法：运动（踢腿法、踮脚法、弓步法、抬高腿）医用弹力袜（有压力梯度，小腿（大）→大腿（小）、弹力绑腿治疗保守治疗手术治疗（有明显的症状、影响美、有并发症）微创手术、激光手术（3）、肝门静脉系①定

8、义：由肝门静脉及其属支组成，主要机能是将消化道吸收的物质运输到肝，在肝内进行合成、分解、解毒、储存，故肝门静脉可以看作肝的功能性血管。②特点无瓣膜起端与末端皆为毛细血管③肝门静脉：为一短而粗的