《阴道毛滴虫》ppt课件

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1、人毛滴虫：三种阴道毛滴虫:阴道、泌尿道人毛滴虫：寄生在肠道→腹泻口腔毛滴虫：寄生在口腔→牙龈炎阴道毛滴虫(Trichomonasvaginalis)寄生于阴道、泌尿道引起阴道炎、前列腺炎人群感染普遍，1/3人口受威胁以性传播为主仅有滋养体，无包囊期梨形、5条鞭毛、波动膜特点：胞质内深染颗粒（氢化酶体hydrogenosome）一．形态简单感染期、致病期：滋养体滋养体滋养体（纵二分裂）人→人：直接方式间接方式寄生:女性—阴道后穹窿男性—前列腺、尿道二．生活史接触依赖性细胞病变效应细胞分离因子是毒力标志1.健康妇女乳酸杆菌pH3-4，雌激素正常抑制虫体繁

2、殖，大多数无症状2.泌尿生殖系统功能失调妊娠、月经后—pH中性、雌激素、虫体↑粘膜充血、水肿、白细胞浸润阴部搔痒、白带↑引起滴虫性阴道炎尿频、尿急、尿痛三．致病3.男性多无症状、带虫者，男→女前列腺炎、附睾类→尿痛、夜尿吞噬精子、精子活力↓→男性不孕4.新生婴儿眼结膜炎、呼吸道炎症虫体对靶细胞接触损伤分泌细胞分离因子→细胞脱落分离因子量高低与感染度高低呈正比阴道内雌激素浓度越高，症状越轻雌激素能降低分离因子活性分子机制1.女性取阴道后穹窿分泌物，男性取尿、前列腺液生理盐水涂片、染色、镜检2.培养：37oC48h检出率高，但时间长3.免疫学诊断ELISA四、诊断

3、感染率有增多趋势1.传染源:人（男、女):患者、带虫者2.传播途径:直接方式—性交、妓女↑间接方式—浴池、桑拿、泳裤、坐厕3、易感人群：女多于男美国每年200-300万妇女感染五、流行（间接感染的原因）半干燥：14～20h-10℃：7h↑潮湿衣裤、毛巾：23h40℃水：102h2～3℃水：65h肥皂水：45～150min滋养体外界活力六、防治治1.夫妇同时治疗2.口服甲硝唑（灭滴灵）局部用滴维净1：5000高锰酸钾冲洗阴道防1.公共卫生：盆浴→淋浴坐厕→蹲厕2.个人卫生与经期卫生