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时间:2019-07-21
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1、第十章脑功能监测第一节颅内压监测一.颅内压的测定方法(一)脑室内监测(二)硬膜下监测(三)硬膜外监测二、颅内压监测的判断(一)颅内压的分级(1)正常颅内压:〈15mmHg;(2)轻度升高:15-20mmHg;(3)中度升高:20-40mmHg;(4)中度升高:〉40mmHg;(二)颅内压的波型1.C型波2.B型波3.A型波(三)颅内压力--容量关系当颅内病变的容量少量增加时,颅腔顺应性良好,颅内压上升很小;如果颅内病变继续发展,颅内的有限空间已无法代偿,此时容量即使少量增加,颅内压也急剧上升。三、影响颅内压的因素(一)动
2、脉二氧化碳分压(PaCO2)(二)动脉氧分压(PaO2)(三)血压(四)中心静脉压(五)其它第二节脑电监测一、脑电图(electroencephalography)(一)脑电图分析波、波、波、波(二)脑电图的临床应用1.脑缺血(氧)的监测2.昏迷病人的监测3.病灶定位意义4.麻醉及手术中应用5.诊断及预后评估脑电图(三)脑电图的计算机处理(qEEG)1.脑电功率谱分析(PSA)2.双频谱分析(BIA)3.脑电地形图(BEAM)二、诱发电位(一)分类1.体感诱发电位2.听觉诱发电位3.视觉诱发电位第三节脑血流监测一
3、、经颅多普勒超声二、同位素清除法第四节脑氧供需平衡一、颈静脉血氧饱和度监测二、脑血氧饱和度仪监测
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