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1、醫療資訊系統HospitalInformationSystem何謂醫療資訊系統？醫療資訊系統環境住院系統急診系統門診系統閘道伺服器醫療影像儲傳系統醫學資料交換標準醫療資訊系統發展趨勢主管決策支援系統電子病歷系統架構中介軟體1醫療資訊系統簡介何謂醫療資訊系統？醫療資訊系統分類－依單位醫療資訊系統分類－依使用者醫療資訊系統分類－依作業醫療資訊系統特性醫療資訊系統架構2何謂醫療資訊系統？支援醫療作業 例：住院、門診、急診、...支援醫務行政作業 例：掛號、批價、申報、...支援醫院管理作業 例：人力、資材、...支援教學研究作業3醫療資訊系統分類－依單位以台中榮總為例，共分為醫療及行政兩大類醫療
2、單位包括：內科部、外科部、婦產部、小兒部、急診部、放射線部、牙科部、病理部、檢驗部、藥劑部、護理部、及各獨立科、營養室等行政單位包括：醫務行政室、人事室、會計室、補給室、工務室、社工室等教學研究部負責教學、研究事宜4醫療資訊系統分類－依單位各單位個別需求不同，需在醫療資訊系統中逐一達成不同單位間可能有相類似需求，需整合各單位需求，提供統一介面各單位個別需求可能無法全部滿足，需考量成本/效益/人力及可行性，排定先後順序5醫療資訊系統分類－依使用者分為以下數類使用者：醫師護理人員檢查檢驗人員醫務行政人員行政管理人員資訊室人員6醫療資訊系統分類－依使用者同一類使用者對資料的存取權限應相同，存取資
3、料範圍則有不同不同類使用者間可能有相類似需求，需整合各使用者需求，提供統一介面各類使用者個別需求可能無法全部滿足，需考量使用者優先順序，排定先後順序7醫療資訊系統分類－依作業分為以下數類作業：住院作業門診作業急診作業行政管理作業不同類作業服務時間需求不同，需安排不同的系統開/關時間不同類作業間可能共用相同資料，需特別考量資料存取權限及管理工作8醫療資訊系統特性變動性：醫院管理及健保制度決定時效性：每一制度均有其施行日期程式複雜性：包括流程、畫面、與單據設備連接性：與各式醫療儀器相連接資料交換性：與上級或下級醫療單位有資料交換需求線上作業與批次作業並重9醫療資訊系統特性尖峰與離峰時間，線上交
4、易數量相差極大不同層級醫療機構之組織與分工均不同→客製化(Customize)程度高競爭激烈，必須符合低成本、高效能使用者：為SmartUser作業時限：365Daysx24Hours10醫療資訊系統架構HIS：HospitalInformationSystem/HealthcareInformationSystemLIS：LaboratoryInformationSystemRIS：RadiologyInformationSystemEIS：Executive-DecisionInformationSystemCIS：ClinicalInformationSystem11醫療資訊系統架構
5、－HISHIS：醫療核心作業醫師作業護理作業病歷管理住院管理膳食作業供應中心作業健保申報作業各部科作業急診作業批價出納作業預約掛號作業門診診間作業門診護理站作業12醫療資訊系統架構－LISLIS：檢查檢驗系統醫囑簽收作業檢查排程作業檢查報告作業檢驗儀器連線作業異常報告篩檢作業13醫療資訊系統架構－RISRIS：放射資訊系統醫囑簽收作業檢查排程作業檢查報告作業放射儀器連線作業放射影像管理作業14醫療資訊系統架構－EISEIS：管理決策資訊系統資料接收轉換作業各項指標作業15醫療資訊系統架構－CISCIS：臨床資訊系統資料接收轉換作業教學作業臨床研究作業（依科別、疾病、…加以分類）16軟體設備
6、主機系統軟體向IBM租用,年租金約新臺幣一千萬元作業系統：OS/390,CICS4.1資料庫管理：IMS5.1應用發展：PCS1.6.1,ASM1.0應用作業軟體全部自行發展包含主機,主從架構,網際網路,網內網路等作業方式個人電腦套裝軟體共108類，置放於個人電腦網路伺服器資料庫管理：DBASEIII,Paradox,...試算表：Lotus123,Excel文書編輯：Word,AmiPro,PE2,莎士比亞,...簡報繪圖：HG,SG,PP,Designer,CorelDraw,...統計：SPSS,Systat,CSS醫學教學：QMR住院系統簡介病患住院流程住院系統相關功能住院系統使用
7、相關資料庫結構18病患住院流程住院病人來源：門診急診轉院入院程序：1.預約登記(醫師)2.開立住院證(醫師)3.辦理住院(收費站)19病患住院流程住院中：診療、開立醫囑(醫師)檢查/檢驗(醫事單位：檢驗/放射/核醫/病理)處方(藥局)會診(他科醫師)治療(醫師/護理人員/技術人員)手術(醫師/麻醉科/開刀房/產房)護理計劃(護理站)膳食(營養室)20病患住院流程出院流程：開立出院醫囑(醫師)通知出院(護理站)繳費(收費站
