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时间:2019-07-21
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1、手少阴心经TheHeartMeridianofHand-Shaoyin手少阴心经教学要求授课内容概述常用穴位小结习题与参考资料常用穴位少冲少府神门阴郄通里灵道少海青灵极泉教学要求熟悉手少阴心经循行及其与脏腑器官的联系掌握手少阴心经主治概要;掌握手少阴心经腧穴取穴要点;掌握手少阴心经特殊腧穴刺灸要点;掌握手少阴心经特定穴及腧穴定位;掌握重点穴位:定位、功效、主治。概述--经脉循行手少阴心经经脉起于心中,属“心系”,过横膈,联络小肠。心系向上支脉挟咽喉上行,边目系,心系直行支脉行于肺,出腋,沿上臂内侧后缘,至掌后,入掌,至小指内侧末端,与
2、手太阳小肠经相接。分支:从心系向上挟食道两旁,联系到目系。注:心系:指各脏相连的组织。咽:指食管。掌后锐骨:指腕后之豌豆骨部。目系:指眼球与脑相连的组织。联系脏腑:心、小肠、肺;经过器官:心系、咽、目系、膈、舌、喉咙。概述--经脉循行概述--主治概要本经腧穴主治心胸病;神志病;经脉循行部位的其他病症。概述--上臂部穴穴名:极泉、青灵定位关键词:腋动脉、肱二头肌内侧沟主治:心痛、协肋疼痛、上臂局部病证。概述--前臂部穴穴名:少海、灵道、通里、阴隙、神门定位关键词:尺侧腕屈肌腱的桡侧缘主治:心痛、前臂病症;各具特点。概述--手部穴穴名:少
3、府、少冲定位关键词:第4、5掌骨之间,指甲角根部。主治:心胸病症;局部病症。极泉定位:正坐或仰卧位,上臂外展,在腋窝顶点,腋动脉搏动处。刺灸:避开腋动脉,直刺或斜刺0.5-1寸;不灸。极泉--解剖(1)针刺层次:皮肤→皮下组织→腋筋膜→腋窝内组织。(2)穴区神经血管:浅层有肋间臂神经分布;深层有臂丝及其分支和腋动脉、静脉等。极泉主治:(1)心病:心痛、心悸;;(2)胸部病:胸闷、胁肋疼痛;(3)器官病:咽干烦渴、目黄;(4)经脉病:手臂冷痛。配伍:配太渊、天突,主治咽干、咽喉肿痛;配神门、内关、心俞,心痛、心悸、冠心病。青灵定位:正坐
4、或仰卧位,举臂,在臂内侧,当极泉与少海的连线上,肘横纹上3寸,肱二头肌的内侧沟中。刺灸:直刺0.5-1寸;可灸。青灵--解剖(1)针刺层次:皮肤→皮下组织→肱肌。(2)穴区神经血管:浅层有臂内侧皮神经和贵要静脉属支分布;深层有前臂内侧皮神经、正中神经本干和肱动脉及其分支。青灵主治:(1)器官病:目黄;(2)经脉病:胁痛、肩臂疼痛;(3)其它病:头痛、振寒;配伍:配曲池,主治肩臂疼痛,肩关节周围炎。配光明、合谷,主治头痛、目疾。少海--合穴定位:正坐,屈肘,在肘横纹内侧端与肱骨内上髁连线的中点处。刺灸:直刺0.5-1寸;可灸。少海--解
5、剖:(1)针刺层次:皮肤→皮下组织→旋前圆肌→肱肌。(2)穴区神经血管:浅层有前臂内侧皮神经和贵要静脉属支分布;深层有正中神经和尺侧返动脉的分支分布。少海--合穴主治:(1)器官病:目黄;(2)经脉病:胁痛、肩臂疼痛;(3)其它病:头痛、振寒;配伍:配足三里,主治两臂顽麻;配天井,主治瘰疬灵道--经穴定位:正坐,仰掌,在前臂掌侧,当尺侧腕屈肌键的桡侧缘,腕横纹上1.5寸。刺灸:直刺0.2-0.5寸;可灸。灵道--解剖(1)针刺层次:皮肤→皮下组织→旋前圆肌→肱肌。(2)穴区神经血管:浅层有前臂内侧皮神经和贵要静脉属支分布;深层有正中神
6、经和尺侧返动脉的分支分布。灵道--经穴主治:(1)心病:心痛,心悸,怔忡;(2)神志病:善笑、悲恐;(3)器官病:暴喑,舌强不语;(4)经脉病:肘臂挛痛。配伍:配廉泉,主治舌强、暴喑、癔病;配郄门,主治心悸、怔忡、心痛。通里--络穴定位:正坐,仰掌,在前臂掌侧,当尺侧腕屈肌键的桡侧缘,腕横纹上1寸。刺灸:直刺0.2-0.5寸;可灸。通里--解剖:(1)针刺层次:皮肤→皮下组织→尺侧腕屈肌键与指浅屈肌腱之间→指深屈肌→旋前方肌。(2)穴区神经血管:浅层有前臂内侧皮神经分布;深层有尺神经、尺动脉分支分布,并有尺神经、尺动脉本干经过。通里-
7、-络穴主治:(1)心病:心悸、怔忡;(2)器官病:暴喑,舌强不语;(3)经脉病:腕痛。(4)其他病:热病头痛,血尿,盗汗。配伍:配内关、心俞,主治心悸、怔忡、悲恐畏人;配廉泉、涌泉,主治舌强、癔病性失语;配内关、乳根,主治心绞痛。通里--络穴定位:正坐,仰掌,在前臂掌侧,当尺侧腕屈肌键的桡侧缘,腕横纹上1寸。刺灸:直刺0.2-0.5寸;可灸。阴郄定位:正坐,仰掌,在前臂掌侧,当尺侧腕屈肌键的桡侧缘,腕横纹上0.5寸。刺灸:直刺0.2-0.5寸;可灸。阴郄--解剖(1)针刺层次:皮肤→皮下组织→尺侧腕屈肌键与指浅屈肌腱之间→指深屈肌。(
8、2)穴区神经血管:浅层有前臂内侧皮神经分布;深层有尺神经、尺动脉的分支分布,并有尺神经、尺动脉本干经过。阴郄主治:(1)心病:心痛、惊悸、吐血、衄血;(2)器官病:暴喑失语;(3)经脉病:腕痛、失语;(4)其它病:骨蒸盗
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