《泌尿系统与亚健康》ppt课件

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1、人体与亚健康樊国成编制2013年6月于天津共10节，第6节第6节泌尿系统第6节泌尿系统与亚健康6.1、泌尿系统的组成6.2、肾6.2.1、肾功能6.2.2、肾的位置6.2.3、肾的构造6.2.3、肾的微细构造6.3、输尿管6.4、膀胱6.5、前列腺6.6、肾和亚健康6.1、泌尿系统的组成2021/9/2上海长宁创意研发室3泌尿系统由肾脏、输尿管、膀胱和尿道组成。肾脏是泌尿系统最主要的器官。泌尿系统2021/9/2上海长宁创意研发室4泌尿系统肾脏是人体的“净化中心”，其主要功能是清除体内新陈代谢的产物和毒物，调节机

2、体水盐和酸碱平衡，维持机体内环境稳定。各种肾脏病变均可导致慢性肾功能衰竭。2021/9/2上海长宁创意研发室5泌尿系统2021/9/2上海长宁创意研发室6泌尿系统是人体重要的尿液排除系统2021/9/2上海长宁创意研发室76.2、肾6.2.1、肾功能2021/9/2上海长宁创意研发室81、生成尿液，排出代谢废物、毒物和药物：肾血流量约占全身血流量的1/4～1/5左右，肾小球滤液每分钟约生成120mL，一昼夜总滤液量约170～180L.滤液经肾小管时，99%被回吸收，故正常人尿量约为1500mL/d.葡萄糖、氨基酸

3、、维生素、多肽类物质和少量蛋白质，在近曲小管几乎被全部回收，而肌酐、尿素、尿酸及其他代谢产物，经过选择，或部分吸收，或完全排出。肾小管尚可分泌排出药物及毒物，如酚红、对氨马尿酸、青霉素类、头孢霉素类等；药物若与蛋白质结合，则可通过肾小球滤过而排出。2、维持体液平衡及体内酸碱平衡。肾脏通过肾小球的滤过，肾小管的重吸收及分泌功能，排出体内多余的水分，调节酸碱平衡，维持内环境的稳定。3、肾脏调节血压，平衡血脂4、降解内分泌激素，如胰岛素、胃肠激素肾脏体积：长10CM，宽5CM，厚4CM5、内分泌功能。①分泌肾素、前列腺

4、素、激肽。通过肾素—血管紧张素—醛固酮系统和激肽—缓激肽—前列腺素系统来调节血压。②促红细胞生成素。刺激骨髓造血。③活性VitD3、调节钙磷代谢。④许多内分泌激素降解场所——如胰岛素、胃肠激素等。当肾功能不全时这些激素T1/2明显延长。6.2.1、肾功能腹膜外位器官，脊柱两侧；左肾平第11胸椎体下缘至第2～3腰椎间盘之间，右肾比左肾低1～2cm；左、右第12肋分别斜过左肾后面中部和右肾后面上部。两肾的上方是肾上腺位置：6.2.2、肾的位置毗邻：左肾:前上部与胃底后面相邻中部与胰尾和脾血管相接触下部邻接空肠和结肠左

5、曲右肾:前上部与肝相邻下部与结肠右曲相接触内侧缘邻接十二指肠降部肾的位置肾的位置2021/9/2上海长宁创意研发室12肾位于脊柱两侧，临床上常将竖脊肌外侧缘与第12肋之间的部位，称为肾区（脊肋角）即老百姓通常讲的“腰”。当肾有病变时（如肾炎、肾盂肾炎、肾结石及肾周围炎）触压或叩击该区，常有压痛或震痛脊柱2021/9/2上海长宁创意研发室136.2.3、肾的构造2021/9/2上海长宁创意研发室152021/9/2上海长宁创意研发室16肾为实质性器官，左、右各一，位于腹膜后脊柱两侧的脂肪囊中，右肾位置略低于左肾。每

6、个肾由约100万个肾单位组成，每个肾单位由肾小体及与之相连的肾小管组成，是肾脏的基本功能单位。3.肾小球旁器肾小球旁器位于皮质肾单位，由球旁细胞、致密斑和球外系膜细胞三者组成。4.肾的皮质和髓质肾的皮质和髓质内含有大量肾单位和许多集合小管，构成肾的实质部分。1.肾小体肾小体是由肾小球及肾小囊构成的球状结构。肾小球也称为血管球，是一团毛细血管网丛，分成4～8个毛细血管小叶，与输入及输出小动脉相连于血管极。肾小囊由内外2层组成，2.肾小管肾小管分为近端小管、细段和远端小管3部分，近、远端小管又分为曲部（分别称为近曲小

7、管、远曲小管）和直部2段6.2.3、肾的微细构造2021/9/2上海长宁创意研发室17肾单位2021/9/2上海长宁创意研发室18肾单位2021/9/2上海长宁创意研发室19肾的微细构造2021/9/2上海长宁创意研发室20肾静脉肾动脉肾盂肾的纵剖结构图皮质肾乳头肾柱肾窦肾锥体髓质肾的微细构造2021/9/2上海长宁创意研发室242021/9/2上海长宁创意研发室25肾单位2021/9/2上海长宁创意研发室26球旁复合体肾小体血管系膜与血管系膜细胞肾小体扫描电镜图主要成分血浆中（g/100mL）肾小囊中（g/1

8、00 mL）尿液中（g/100 mL）水909995蛋白质7.000.000.00葡萄糖0.100.100.00无机盐0.720.721.50尿素0.330.332.00主要成分含量6.3、输尿管壁内部腹部盆部起于肾盂末端，终于膀胱，长约20～30cm管径0.5-1.0cm(最窄处0.2-0.3cm)三个狭窄输尿管结石肾盂输尿管移行处输尿管跨过髂血管处输尿管壁内部6.4、