中国老年人健康需求影响因素-基于医疗费用视角的分析

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1、曾雁冰等中国老年人健康需求影响因素———基于医疗费用视角的分析第23期·6897·中国老年人健康需求影响因素———基于医疗费用视角的分析曾雁冰欧龙方亚(厦门大学公共卫生学院，福建厦门361102)〔摘要〕目的从医疗费用的视角了解我国老年人健康需求的影响因素。方法以Grossman模型为指导，基于2011年中国老年健康影响因素跟踪调查数据(CLHLS)，根据本次调查的医疗支出中位数和全国家庭灾难性卫生支出将医疗支出划分为低、中、高三个等级，并以衡量健康需求的自评健康为因变量，个人基本情况、家庭基本情况和卫生服务利用为自变量，采用有序probit回归模型方法分析老年人健康需求的影响因素。结果共获得

2、调查老年人8983例，其中低、中、高医疗支出者分别占53.90%，16.78%和29.32%。总体上，旅游、养老保险、医疗服务及时性、经济状况、体检以及由医保付费是中国老年人健康需求的影响因素。不同支出水平下的老年人健康需求影响因素具有其相应的特点。结论加强低医疗支出老年人的医疗服务可及性，提高医保覆盖率及报销比，很大程度上能满足老年人的健康需求。同时，倡导积极锻炼对促进老年人身体健康具有积极的意义。〔关键词〕Grossman模型;健康需求;医疗费用〔中图分类号〕C924.24;D669.6〔文献标识码〕A〔文章编号〕1005-9202(2015)23-6897-04;doi:10.3969/

3、j.issn.1005-9202.2015.23.116TheinfluencefactorsofChineseelderlyhealthydemand———BasedontheanalysisofmedicalexpensesperspectiveZENGYan-Bing，OULong，FANGYa．SchoolofPublicHealth，XiamenUniversity，Xiamen361102，Fujian，China【Abstract】ObjectiveTostudythefactorsofelderlyhealthydemandinChinabytheperspectiveofme

4、dicalexpenses，inordertoprovideevidence-baseddecision-makingbasisforgovernment．MethodsWithGrossmanhealthydemandmodelasaguide，basedontheda-tafromtheChineseLongitudinalHealthyLongevitySurvey(CLHLS)in2011，dividingmedicalexpensesintolow，mediumandhighlevelbythemedianofmedicalexpensesandnationalhouseholdca

5、tastrophichealthexpenditures，self-ratedhealthwhichwasameasureofhealthyde-mandwasusedasthedependentvariable，andthebasicpersonalsituation，thebasicsituationofthefamilyandhealthservicesasindepend-entvariables．ＲesultsThesamplewas8983andthethreelevelsoflow，average，highmedicalexpensesaccountedfor53．90%，16．

6、78%and29．32%respectively．Overall，theChineseelderlyhealthydemandwasinfluencedbyfactorssuchastravel，pension，timelymedicalservices，economicstatus，physicalexaminationandmedicalexpensespaidbymedicalinsurance．Atdifferentlevelsofpayments，factorsofChineseelderlyhealthydemandhadtheirrespectivecharacteristics

7、．ConclusionsStrengtheningthehealthservicesaccessibilityoflowmedi-calexpensesfortheelderlyandenhancingcoverageandreimbursementratioofmedicalexpenseswouldlargelymeetthehealthydemandoftheelderly．Atthesam