《妇幼卫生指标体系》ppt课件

《《妇幼卫生指标体系》ppt课件》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、妇幼卫生指标体系中山大学王庆雄Sunday,August22,20211社会卫生保健服务社会卫生保健系统社会经济资源卫生服务资源保健服务能力人群健康水平非卫生部门图2.1社会卫生保健服务框图2妇幼卫生统计指标体系指标体系是由若干指标所构成，它反映一些事物许多特征的集合（纲），或某一些事物某些特征的集合（目）。四个方面的指标组成：妇幼卫生健康指标妇幼卫生资源投入指标妇幼卫生服务情况指标背景指标3一、妇幼卫生健康指标保健服务结果（产出）工作质量健康状况评价反映儿童保健生命指标疾病指标生长发育和营养指标智力指标衡量儿童健康状况的“四把尺子”妇女保健常用生命指标疾病指标

2、4（一）死亡率：常用指标婴儿死亡率5岁以下儿童死亡率新生儿死亡率婴儿死亡指数围产儿死亡率孕产妇死亡率其他指标：1-4岁儿童死亡率、5岁以下儿童肺炎（或腹泻）死亡率、5岁以下儿童死亡率比例、孕产妇死于产科大出而（或其他疾病）的比例、新生儿破伤风死亡率等。5婴儿死亡率（InfantmortalityRate,IMR）（‰）：活产：指胎儿脱离母体时（孕满28周），有过呼吸或其他任何一种生命现象（心跳、脐带搏动或随意肌收缩）。婴儿死亡：指出生至差1天满1周岁的活产婴儿死亡。6婴儿死亡率（InfantmortalityRate,IMR）（‰）：国家、地区经济、文化、卫生保

3、健事业发展标志；较敏感地反映社会动荡、战争、饥荒、灾害对婴儿生存质量的影响；是影响人群期望寿命重要指标；反映儿童保健质量有其局限性。7新生儿死亡率（neonatalmortalityrate,NMR）：活产儿28天内的死亡概率1.孕期和围生保健水平和质量；2.发达国家NMR占IMR的60%，发展中国家占40%~50%。NMR=（年内新生儿死亡数/年内活产儿数）1000‰85岁以下儿童死亡（概）率（under5mortalityrate,U-5MR）（‰）：5岁以下儿童死亡指儿童从出生（活产）到不满5周岁，而因各种原因死亡的孩子。(1)儿童保健服务主要年龄阶段；

4、(2)是生长监测、预防接种、营养指导、常见病防治、健康教育等多种投入的最终结果；9WHO和UNICEF认为5岁以下儿童死亡率（U5MR）是“衡量一个国家儿童状况的单一最重要指标”，是“衡量社会发展的最佳单一指标”。1987年起，联合国儿童基金会（UNICEF）年度报告“Thestateoftheworld’schildren”均以U-5MR为第一项基础指标。10婴儿死亡指数（Infantmortalityindex,IMI）Iqo：婴儿死亡率（IMR）A=-22.4（最低IMR所确定的常数）B=0.8473（最高IMR所确定的常数）11PDI（预防性死亡指数）=

5、IMI（所研究总体）-IMI标准值发展中国家IMI标准值最小为30。按PDI值将死亡分为硬岩石（HardRock,PDI<=0）和软岩石（SoftRock,PDI>0）两大类。SoftRock的婴儿死亡中感染性疾病比例较高，可采取免疫等公共卫生措施加以控制，属预防性死亡，降低死亡率有一定潜力。HardRock死亡以内源性疾病和出生前情况为主，需依靠科学的进步，也包括社会的进步，才有希望得到控制。12例：甲乙两地0~4岁儿童死亡情况地区活产数新生儿死亡婴儿死亡0-4岁儿童死亡人数‰人数‰人数‰甲地4291415167乙地25955986112地区IMR(‰)IMI

6、PDI甲地乙地如何评价？9.5511.8915.6122.7433.1443.1611.8933.1419.9743.4213.42-10.0313孕产妇死亡率（maternalmortalityrate,MMR）孕产妇死亡：指妇女在妊娠期或妊娠终止后42天内的死亡，不论怀孕的时间与部位，不论由于怀孕而加重或治疗上的原因，但意外事故或意外原因不在此例。时间上包括妊娠期、产期和产褥期。孕产妇死亡致死原因可分为：1）直接产科死因：因妊娠状态下的产科并发症。操作干预、误诊、处理不当或以上各种情况的某一个环节所造成的死亡。2）间接产科死因：由妊娠期的生理变化使既往疾病或

7、妊娠期新发疾病加重造成的死亡。妇幼保健的服务主要群体之一，反映妇幼保健质量和社会发展的综合指标。14围产儿死亡率（prenatalmortality）（‰）：围产儿死亡：指孕满28周（或出生体重达1000克及其以上）的胎儿（含死胎、死产）至产后7天内的早期新生儿死亡。主要反映的还是妇女保健和产科质量。15其他：生命指标——死亡专率（specificdeathrate）新生儿窒息死亡率=（某年因新生儿窒息的死亡数/同期活产儿数）100000/10万5岁以下儿童肺炎死亡率=（某年因肺炎死亡的5岁以下儿童数/同期活产儿数）100000/10万5岁以下儿童腹泻死亡率

8、16（二）疾病指标发病率