《医学统计学2》ppt课件

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1、医学统计学流行病与卫生统计学教研室谭盛葵副教授9/4/20211第一章绪论9/4/20212学习目的与要求1.掌握医学统计学的基本概念。2.掌握医学统计学的基本步骤。3.掌握统计资料的类型。9/4/20213呋喃硝胺100人西米替丁100人疗效85人疗效90人例如:某医生比较两种疗法对活动期十二二指肠球部溃疡的疗效。据此能否立即下结论,呋喃硝胺的疗效高于西米替丁?9/4/20214显效有效无效合计单纯西药925640冠心灵1918542冠心灵与单纯西药疗效对比问题:某医师用“冠心灵”治疗冠心病,其疗效是否优于单纯西药?9/4/

2、20215药物临床疗效研究疗效药物患者的状况(性别、年龄)其他因素混杂因素病情心理因素9/4/20216一、统计学的概念统计学是应用概率论和数理统计的原理、方法研究数据的收集、整理、分析和推断的一门学科。它在不同领域的应用,就形成不同的统计学。如医学统计学、生物统计学和卫生统计学等。第一节医学统计学的定义和内容9/4/202171、医学统计学定义:运用统计学的原理和方法,研究医学科研中有关数据的收集、整理和分析的一门应用学科。9/4/202182、与生物统计学和卫生统计学联系与区别:生物统计学应用于整个生物学范畴有关的研究,比

3、医学统计学范围更广。卫生统计学用于医学与卫生学领域的有关研究,更侧重于医学与卫生学的社会方面。如居民健康状况统计和卫生服务统计等。9/4/20219二、医学统计学的主要内容1、统计研究设计2、常用基本统计方法如统计描述和统计推断、直线回归与相关等。3、临床医学中常用的统计方法如随机对照试验、生存分析等。4、多因素分析的统计分析方法……………..9/4/202110第二节统计学中的几个基本概念一、总体与样本1、总体(population)根据研究目的所确定的同质的所有观察单位某项变量值的集合。有关总体的三个要点:研究目的、同质的

4、、全体9/4/202111观察对象:该地2002年全部正常成人同质:同一地区、同一年份、同为正常成人全体:该地2002年全部正常成人白细胞数目的:了解某地2002年正常成人白细胞数观察单位:每个人观察值:测得的白细胞数例如:了解某地2002年正常成人白细胞数9/4/202112总体有限总体无限总体2002年某地全部正常成人白细胞数高血压患者①有限总体:个体数量是有限的总体。②无限总体:个体数量是无限的总体。总体的分类9/4/202113(二)样本(sample):从总体中随机抽取部分观察单位,其某项变量值的集合。总体样本抽样目

5、的用样本信息来推断总体特征例如:了解某地2002年正常成人白细胞数9/4/202114样本信息推论总体特征的前提:1、样本的可靠性:明确划清总体的同质范围,且样本的每个个体确属预先确定的总体。2、样本的代表性:(1)样本必须遵循随机化原则(2)有足够的样本例数9/4/202115(三)抽样指从总体中抽取部分个体的过程。(1)代表性样本中的每一个体必须符合总体的规定。(2)随机性确保总体中的每一个体有相同的概率被抽作样本。9/4/202116(3)可靠性用样本结果推测总体的结论的可信度。确保可靠性,样本含量必须“足够大”。(4)

6、可比性如果进行两个或多个样本之间的比较,要求资料具有可比性。9/4/2021171、变量研究者对每个观察单位的某项特征进行观察或测量,这种特征能表现观察单位的变异性,称为变量。例如:身高、体重、性别等。二、变量及其分类9/4/2021182、变量值变量的观察指标的结果称为变量值。(1)定量的变量值(如身高值等)(2)定性的变量值(如性别等)9/4/202119(1)同质(homogeneity):指被研究指标的影响因素相同。实际工作中,指被研究指标中可控制的主要因素要尽可能相同或基本相同。3、同质与变异9/4/202120(2

7、)变异在同质的基础上,个体之间的值各不相同。例如:同性别、同年龄、同种族的儿童其身高有高有矮。9/4/2021214、资料所有的变量值集合构成资料。按变量是定量或定性,可将资料分为:(1)计量资料(数值变量)(2)计数资料(无序分类)(3)等级资料(有序分类)分类变量9/4/202122(1)计量资料(定量资料或数值变量)对每一观察对象用定量的方法,测定某项指标所得的资料。其变量值是定量的,表现为数值的大小,一般有度量衡单位。①连续型计量资料(如身高、体重等)②离散型计量资料(如某医院每年的病死人数等)9/4/202123某年

8、某地健康成人空腹血糖值(mmol/L)血糖频数3.60-33.80-34.00-84.20-234.40-244.60-254.80-205.00-125.20-105.40-5.604合计132特点:①有单位②可计算平均数9/4/202124(2)计数资料(定性资料或无序分

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