《传染病护理总论》ppt课件

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1、传染病病人的护理第一节总论学习目标1、掌握传染病的概念及感染过程的五种表现形式2、掌握传染病的基本特征及流行过程的基本条件3、掌握复发与再燃的概念、个人防护、护理评估的几个方面4、掌握其传播途径、隔离与消毒5、熟悉传染病的临床特点、预防、传染病常见症状的护理传染病:病原体感染人体有传染性病原体:病原微生物和寄生虫（一）感染的定义：病原体侵入机体后与人体相互作用、相互斗争的过程一、感染与免疫(二)感染过程的表现病原体被清除隐性感染不显性感染,占大多数结局：病原体被清除获得特异性免疫健康携带者显性感染典型的症状体征,少数。结局：病原体被清除获得持久的特异性免疫获得不持久的特异性免疫恢复期携带者病

2、原携带状态能排出病原体潜伏性感染不能排出病原体二、传染病的流行过程和影响因素：流行过程指传染病在人群中发生、发展和转归的过程流行过程的基本条件传染源、传播途径、人群易感性（一）传染源指病原体已在体内生长繁殖并将其排出体外的人和动物病人隐性感染者病原携带者受感染的动物（二）传播途径:指病原体离开传染源后，到达另一个易感者所经过的途径。1、呼吸道传播：空气、飞沫、尘埃2、消化道传播：水、食物3、接触传播：直接和间接方式4、虫媒传播：吸血节肢动物5、血液、血制品、体液等传播(图）6、母婴垂直传播7、土壤（三）人群易感性对某种传染病缺乏特异性免疫力的人称为易感者。影响流行过程的因素自然因素地理气候、

3、生态环境社会因素三、传染病的基本特征和临床特点：（一） 基本特征：有病原体有传染性与感染性疾病区别有流行病学特征 流行性：散发、流行、大流行、暴发季节性地方性与外来性有感染后免疫（二）临床特点1.病程发展的阶段性潜伏期前驱期症状明显期恢复期后遗症复发再燃2、临床类型根据临床过程：急性、亚急性、慢性根据病情轻重：轻型、中型、重型、暴发型根据临床特征：典型、非典型3传染病的共有症状体征：中毒症状发热、皮疹、全身不适、头痛、关节痛。严重者意识障碍、呼吸循环衰竭单核—巨噬细胞系统充血、增生表现为肝、脾、淋巴结肿大四传染病的预防疫情报告甲类强制管理传染病城镇2小时内乙类严格管理传染病6小时内上报丙类

4、监测管理传染病24小时内上报隔离与治疗对病人或疑似病人，安置在指定的场所进行隔离治疗，防止病原体的播散。隔离方式因时、因地、因病而定。隔离期限根据传染期或化验结果而定。2对病原携带者的管理应做到早发现，早隔离。重要行业应定期检查，及时发现病原携带者，特殊岗位调离其工作。3、对接触者的管理对传染病接触者采取的措施成为检疫检疫的措施分为：医学观察、留验、卫生处理4、对动物传染源的管理无经济价值、危害性大的杀灭焚烧有经济价值而又非烈性传染病的动物分群饲养并予治疗（二）切断传播途径消毒是切断传播途径的重要措施消化道传染病三管一灭呼吸道传播病加强空气消毒，提倡外出戴口罩（三）保护易感人群1、增加非特

5、异性免疫力2、增强特异性免疫力人工主动免疫人工被动免疫3、药物预防五传染病的隔离及消毒（一）消毒用物理、化学、生物的方法杀灭或消除病原微生物切断传播途径，控制传染病的传播1、 消毒的种类预防性消毒疫源地消毒:随时消毒终末消毒预防性消毒对可能受病原体污染的场所、物品和人体进行的消毒措施，目的是预防传染病的发生疫源地消毒指对目前存在或曾经存在传染源的地区进行消毒目的是杀灭由传染源排到外界中的病原体疫源地消毒分为终末消毒和随时消毒2、消毒的方法物理消毒法：热力灭菌法辐射消毒法化学消毒法：（二）隔离将传染病病人或病原携带者安置在指定的地方，与健康人和非传染病人分开，便于集中治疗和护理，防止传染和扩散

6、1、隔离的种类和措施要求A系统：以类别为特点B系统：以疾病分类（1）呼吸道隔离（蓝色标志）病室空气消毒病员外出戴口罩接近病人时应戴口罩，必要时穿隔离衣病人的呼吸道分泌物消毒再弃去相同病种同住一室（2）消化道隔离（棕色标志）同种病人同住一室，不同病种病人也可同住一室，病人之间必须实施床边隔离穿隔离衣，不同病种更换隔离衣，护理完病人严格消毒双手病人的食具，便器专用，用后消毒吐泻物随时消毒弃去室内保持无蝇、无蟑螂（3）严密隔离（黄色标志）住单人房间，房内物品专用传染期间禁止探视入室者必须戴口罩、帽子、隔离衣、裤及鞋、戴手套，护理病人后应洗手分泌物、吐泻物、污染物品消毒处理病室每日消毒，出院或死亡

7、终末消毒（4）接触隔离（橙色标志）接触病人时戴口罩，帽子、穿隔离衣，戴手套接触病人后洗手污染敷料严格消毒或焚烧（5）血液/体液隔离（红色标志）接触病人血液/体液时戴手套、穿隔离衣，手碰了血液/体液立即清洗工作中避免损伤皮肤，使用过的一次性物品消毒，毁型处理污染物品装袋贴标签后送出销毁血液/体液污染室内物品表面时，立即用消毒液消毒（6）脓液/分泌物隔离（绿色标志）给病人换药时戴口罩及帽子、手套、穿隔离衣接触病人