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时间:2019-07-17
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1、项目二十二:临终患者的护理襄樊职业技术学院医学院学习目标掌握临终患者的生理和心理反应熟悉死亡过程的分期掌握临终患者的护理措施熟悉尸体护理的方法及注意事项掌握死亡患者病床单元的终末处理技术襄樊职业技术学院医学院传统死亡观念:心跳、呼吸停止现代死亡观念:脑死亡相关理论脑死亡标准不可逆昏迷和对外界刺激完全失去反应无自主呼吸瞳孔散大且固定颅神经反射消失脑电波消失和脑血管造影证实脑血液循环完全停止襄樊职业技术学院医学院死亡过程的分期及表现濒死期是临床死亡期以前的阶段,此期机体各系统的功能严重障碍临床死亡期表现为心跳、呼吸停止和各种反射消失,但组织仍进行着微弱的代谢活动生物死亡期是死亡过程的
2、最后阶段,出现不可逆的变化,相继出现尸冷、尸斑、尸僵、尸体腐败等现象襄樊职业技术学院医学院临终关怀概念发展原则襄樊职业技术学院医学院襄樊职业技术学院医学院松堂医院的李伟院长和临终老人临终患者的护理生理变化及护理心理反应及护理患者家属护理襄樊职业技术学院医学院生理变化及护理循环功能障碍呼吸功能减退胃肠蠕动减弱肌张力丧失感知觉、意识改变疼痛临近死亡的体征襄樊职业技术学院医学院心理反应及护理否认期愤怒期协议期忧郁期接受期襄樊职业技术学院医学院健康疾病稳定震惊与否认更加自立成长愤怒为什么是我?!讨价还价不错,是我,但是……忧郁是的,就是我。接受我已经准备好了。14235诊断出绝症寂寞,内
3、在罪恶感逐渐了解真实后果不可能是我!你们弄错了!否认期患者感到震惊,否认自己患不治之症襄樊职业技术学院医学院愤怒期患者出现怨恨、嫉妒、无助、痛苦等表现襄樊职业技术学院医学院协议期患者仍报有希望,配合治疗与护理襄樊职业技术学院医学院忧郁期患者产生悲伤、退缩、情绪低落、沉默、哭泣等反应襄樊职业技术学院医学院接受期患者接受即将面临死亡的事实,情感平静襄樊职业技术学院医学院患者家属护理护士要主动和家属沟通,取得信任指导家属对患者进行生活照顾了解家属的需要,协助其安排生活,解决实际困难给家属心理和精神的支持做好尸体护理,体现对死者的尊重,对生者的抚慰尽力提供生活指导、建议襄樊职业技术学院医
4、学院技术22-1尸体护理目的维持良好的尸体外观,易于辨认安慰家属、减轻哀痛襄樊职业技术学院医学院用物准备治疗盘备衣裤尸单尸体识别卡三张血管钳不脱脂棉花剪刀绷带有伤口者需备换药敷料,擦洗用具,隔离衣和手套(按需准备)襄樊职业技术学院医学院尸体识别卡襄樊职业技术学院医学院尸袍和尸单襄樊职业技术学院医学院操作规程洗手、戴口罩→备齐用物,携至床旁→请家属暂离病房→撤去治疗用物→洗脸→擦净全身→填塞孔道→穿上衣裤→运尸→物品处理→整理病历→清点遗物襄樊职业技术学院医学院襄樊职业技术学院医学院遮盖尸体襄樊职业技术学院医学院洗脸襄樊职业技术学院医学院擦净全身襄樊职业技术学院医学院填塞孔道襄樊职
5、业技术学院医学院包裹尸体注意事项患者死后应尽快进行尸体护理,以防僵硬尸体护理时,应尊重死者,严肃认真地按操作规程进行护理传染病患者的尸体应用消毒液擦洗,并用1%氨胺溶液棉球填塞各孔道,用消毒液浸泡的尸单包裹尸体襄樊职业技术学院医学院思考题1.脑死亡的标准?2.临终患者的心理反应分期?3.尸体护理的目的及注意事项?4.死亡过程的分期?襄樊职业技术学院医学院
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