白内障健康宣教及出院指导

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1、白内障的健康宣教术前1、如有糖尿病、高血压、发热及咳嗽等症状，请先请内科医生会诊，协助治疗。（1）、患者血压应控制在正常范围或接近正常范围。（2）、糖尿病患者，血糖最好控制在8.5mmol/L以下，糖化血红蛋白低于8.5mmol/L。2、术前常规查血、心电图、胸透、血糖、眼部A/B超。3、向患者说明白内障手术（超声乳化术）采用表面麻醉方法，手术切口小，时间短，术后反应轻，手术成功率高，消除患者对手术的恐惧。4、术前三天滴抗生素眼液（典必殊），术前冲洗洁膜囊、冲洗泪道，减少感染机会。5学会在平卧的

2、情况下，按医生要求配合转动眼位，往下看或正视。术中手术中不要咳嗽，因咳嗽会增加眼压不利于手术的进行手术中请勿移动头部或聊天，否则会影响手术者的操作，如有疼痛胸闷等特殊感觉应告知手术者。按医生的要求配合转动眼位活动健康教育白内障术后应适当休息，不可过度活动，不可用力揉眼，避免用力咳嗽或打喷嚏、大声说笑及做突然的低头动作及弯腰动作，以免眼压突然升高或晶体移位。病人术后的体位：一般病人术后平卧，头部放松，术后回室无特殊不适可适当下床活动，手术眼内出血者，应半卧位或头抬高，使血液在眼内下沉，不影响术后视

3、力，但告知患者起床时动作要慢，首先在床上坐15~30分钟，如无头晕、头痛、眼痛、恶心、呕吐等不适方可下床适当活动。并因患者术后一只眼敷料包扎，起床要注意安全，防跌倒饮食健康教育因老年人肠蠕动较慢，消化功能减弱，容易便秘；而白内障患者术后要避免引起眼压突然升高的因素，以免影响术眼恢复。故术后给予易消化、清淡的软食，可多选择含蛋白质、维生素C及锌丰富的食物，如肉类、谷类、蛋类、乳类、豆类、水果类等有利于伤口愈合；鼓励病人多吃粗纤维食物，保持大便通畅，避免引起眼压突然升高。不吃煎炸烧及辛辣食品，以防结

4、膜分泌物增多，引起眼部感染。还要注意根据病人的自身状况,进食不同的膳食：高血压病人以进低盐、低动物脂肪食物为宜，糖尿病病人配合糖尿病饮食治疗，严格控制总热量的摄入，防止加重糖尿病或诱发酮症酸中毒，影响术后切口愈合，心脏病病人应控制钠盐入量。术眼安全健康教育患者白内障术眼术后当天因敷料包扎，病人在进食、洗脸时保持术眼敷料清洁干燥,注意观察术眼伤口情况及敷料有无脱落、渗血、渗液等。术后第一天拆除敷料后，勿用手抓眼、揉眼或用毛巾擦眼,以免植入的人工晶体移位和伤口出血。自我观察眼睑是否红肿和结膜分泌物情

5、况，如有头晕、头痛、眼痛等不适及时告知医护人员。注意活动勿碰撞到眼部并注意安全。由于睡觉时容易忘记术眼的安全，所以晚上睡前涂眼膏后必须用敷料包眼，以防误伤。用药健康教育患者术后第一天拆除敷料后，根据具体情况要给予局部用药，必须告知患者眼药水的药名、作用、用法、注意事项。多种眼药水使用时间隔至少5分钟。告知患者点滴眼药水及涂眼药膏的方法及注意事项.。生活健康教育1、注意精神调摄：遇事泰然处之，心胸应宽广，保持情绪舒畅，要制怒。培养对养花、养鸟、养金鱼的兴趣来陶冶情操，多与年轻人交谈，能分散对不愉快

6、事情的注意力，激起旺盛的生活热情。2、加强用眼卫生，平时不用手揉眼，不用不洁手帕、毛巾擦眼、洗眼。用眼过度后应适当放松，久坐工作者应间隔1～2小时起身活动10～15分钟，举目远眺，或做眼保健操。阅读和看电视的时间应控制，每隔1小时应到户外活动或闭眼休息10～15分钟。晚上或光线较暗时，看书时间不应过长，应合理安排阅读和休息。要有充足的睡眠，及时恢复疲劳。3.积极防治慢性病，包括眼部的疾患及全身性疾病。尤其是糖尿病最易并发白内障，要及时有效地控制血糖，防止病情的进一步发展。4、饮食宜含丰富的蛋白质

7、、钙、微量元素，多食含维生素A、B、C、D的食物。平时多食鱼类，能保持正常的视力，阻缓病情的进展。5、定期复查术眼，同时尽量避免碰撞术眼，以免切口愈合不良而裂开。术后3个月内，避免揉擦、碰撞术眼。6、做了白内障手术的眼睛应滴用抗生素和激素眼药水1个月左右，以抗感染。7、定期到医院行裂隙灯显微镜检查，观察白内障发展情况。若出现眼睛疼痛、发红、看灯光有彩色光环等症状，应及时到医院检查治疗。出院指导1、遵医嘱出院带药，坚持滴眼药，教会患者正确点眼药水方法，减轻眼部反应。　　2、还要防止眼睛过度疲劳，多

8、休息，勿用手揉眼，眼部避免强光刺激，注意个人卫生。淋浴洗发时，防止污水流入眼内　　3、晶体植入术后，三月内避免低头动作及重体力劳动，坚持锻炼身体，增强体质，预防感冒，防止并发症发生。　　4、出院1周、一月，三月，六月到门诊复查。，如有眼痛、流泪等异常情况要及时就诊