简短戒烟干预基本技能培训

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1、中国疾病预防控制中心控烟办公室简短戒烟干预基本技能培训互相认识让我们先介绍自己，互相认识你希望从学习中获取什么中国疾病预防控制中心控烟办公室2第一单元：烟草基础知识中国疾病预防控制中心控烟办公室3每两个吸烟者有一个会死于吸烟相关疾病烟草导致死亡烟草流行每年导致600万人死于肺癌、心脏病和其它疾病。若不加以制止，到2030年时该数目将增加到每年800万人以上。中国疾病预防控制中心控烟办公室5医生、护士、助产士、口腔医生、药剂师、推拿师、精神科医生和其他医务工作者都可以帮助人们改变其行为。他们站在面对烟草流行的最前沿，能够为千万人提供建议。——前世界卫生组织总干事李钟郁博士中国疾

2、病预防控制中心控烟办公室6戒烟中医生的作用大约70%～90%的吸烟者每年与医生接触约70%的戒烟成功者因医生的劝告实现医生的行为被视为楷模和榜样医生是协助人们戒烟的最合适的人烟草依赖咨询的强度和其效果之间存在明显的剂量关系中国疾病预防控制中心控烟办公室7戒烟中医生的作用中国疾病预防控制中心控烟办公室8简短干预强化干预药物干预戒烟干预体系药物治疗一线药物：尼古丁替代疗法（NRT）的五种相应制剂盐酸安非他酮伐尼克兰二线药物（副反应发生率高，应用受限）可乐定去甲替林强化干预培训过的（通过认证的）医师/咨询师四次以上的干预-每次10分钟以上总接触时间-30分钟以上至少2周以上；最好8

3、周或更长包括治疗过程中的健康教育中国疾病预防控制中心控烟办公室9指在日常的诊疗服务过程当中，尤其是指在寻医问诊时，在病人与医生接触的短短的3-5分钟之内，医生或护士等健康专业人士为吸烟者所提供的专业戒烟建议和帮助。中国疾病预防控制中心控烟办公室10简短戒烟干预干预对象：任何一个未成功戒烟的吸烟者，即使是尚未准备戒烟者干预提供者：医院、诊所、初级卫生保健机构，或社区卫生服务中心工作的医生、护士，以及其他的卫生专业人士干预目的：为每一位吸烟者提供明确的、有针对性的戒烟建议，评估他们的戒烟意愿，为他们提供行为支持，并寻找可能的强化干预资源中国疾病预防控制中心控烟办公室11简短戒烟干

4、预中国疾病预防控制中心控烟办公室12√寻求戒烟资源评估戒烟意愿√√提供戒烟建议第二单元：干预要点中国疾病预防控制中心控烟办公室13利用“行为准备改变”模式，确定吸烟者是否有戒烟的意愿说出“5-A”模型的内容，并对每一个步骤做出简短说明识别短暂干预流程图的内容中国疾病预防控制中心控烟办公室14学习目标和目的戒烟意愿改变模型中国疾病预防控制中心控烟办公室15尚未准备戒烟期在未来的六个月内尚未打算戒烟戒烟思考期打算在未来的六个月内戒烟戒烟准备期打算在未来一个月内戒烟戒烟行动期已经戒烟，但时间少于六个月戒断维持期保持无烟状态达六个月以上复吸期保持无烟状态一段时间后重新再吸中国疾病预防

5、控制中心控烟办公室16戒烟意愿改变模型中国疾病预防控制中心控烟办公室17中国疾病预防控制中心控烟办公室185A戒烟干预模型Ask询问烟草使用情况Advise建议戒烟Assess评估戒烟意愿Assist帮助戒烟Arrange安排随访步骤一：询问保持简洁你吸烟吗？你家有别人吸烟吗？对医疗机构：烟草使用像一个“至关重要的标示”在每次见面时都询问吸烟者的吸烟情况中国疾病预防控制中心控烟办公室19以清晰、强烈且个性化的方式建议吸烟者戒烟中国疾病预防控制中心控烟办公室20步骤二：建议步骤三：评估判断标准是否打算30天内戒烟打算准备戒烟者尚未准备戒烟者不打算评估吸烟者的戒烟意愿和烟草依赖程

6、度中国疾病预防控制中心控烟办公室21步骤四：帮助尚未准备戒烟者：医务工作者需要做的主要是提供自助材料，根据前面提到的5R模型对吸烟者进行简短的动机干预，并鼓励吸烟者今后考虑戒烟；准备戒烟者：医务工作者主要帮助他们制定一份简单的戒烟计划，并为他们提供一些自助材料。在戒烟过程中对吸烟者予以行为支持和帮助中国疾病预防控制中心控烟办公室22步骤四：帮助制定戒烟计划：确定戒烟日明确来自社会的支持提供解决具体问题的建议提供戒烟药物资料提供自助材料如需要，转向强化干预服务，寻求帮助在戒烟过程中对吸烟者予以行为支持和帮助中国疾病预防控制中心控烟办公室23步骤五：安排随访在吸烟者尝试戒烟后1周

7、，安排随访:询问吸烟的现状祝贺那些已不吸烟的人，并鼓励他们维持戒断对那些复吸者提供支持，帮助他们准备重新开始戒烟在开始戒烟后，根据可能的时间，安排随访中国疾病预防控制中心控烟办公室24中国疾病预防控制中心控烟办公室251.询问“你吸烟吗？”现在吸烟否祝贺你！是2.建议建议戒烟1.给予个体化信息来帮助戒烟3.评估愿意讨论否是4.帮助-不准备戒烟1.提供文献或自助性材料2.提醒吸烟者你会继续询问你准备在30天内确定戒烟的日期吗否是帮助-准备戒烟戒烟计划1.戒烟日期2.社会支持3.问题解决技巧4.戒烟药物资料