《预检分诊规范要求》ppt课件

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1、预检分诊/发热门诊设置规范要求津市市人民医院传染病管理科2015年6月24日预检分诊2005年2月28日，卫生部令第41号发布了《医疗机构传染病预检分诊管理办法》，明确规定二级以上综合医院应当设立感染性疾病科，具体负责本医疗机构传染病的分诊工作，并对本医疗机构的传染病预检、分诊工作进行组织管理，没有设立感染性疾病科的医疗机构应当设立传染病分诊点，避免发生院内感染。预检分诊的概念传染病预检、分诊制度是指医疗机构为有效控制传染病疫情，防止医疗机构交叉感染，根据《中华人民共和国传染病防治法》的有关规定

2、，对来诊的患者预先进行有关传染病方面的甄别、检查与分流制度。预检是指医疗机构各科室的医师在接诊过程中，应当注意询问病人有关的流行病学史、职业史，结合病人的主诉、病史、症状和体征等对来诊的病人进行传染病的预检和筛查。分诊是指经预检为传染病病人或者疑似传染病病人的，应当将病人分诊至感染性疾病科或者分诊点就诊，同时对接诊处采取必要的消毒措施。设置预检分诊作用和意义医疗机构应当在接到发布特定传染病预警信息后，必要时，设立相对独立的针对特定传染病的预检处，引导就诊病人首先到预检处检诊，初步排除特定传染病后，

3、再到相应的普通科室就诊。在非特定时期，传染病的预检工作主要由相关科室门诊完成，预检为传染病病人或者疑似传染病病人的，应当将病人分至感染性疾病科或者分诊点就诊，同时对接诊处采取必要的消毒措施。设置预检分诊作用和意义传染病预检分诊的主要作用是有效防控传染病疫情，防止医疗机构内交叉感染。做好这项工作的意义有：区分特定时期特定传染病类型，防止医院发生院内感染。向来院就诊的各类人群提供特定时期防治特定传染病健康知识。体现医院的人文关怀，为病人和陪同人员提供便利。维护医疗秩序，防止就诊人员聚集，互相传播疾病。

4、传染病预检分诊内容及工作人员职责预检主要内容1、测量体温：通过有关仪器或体温计测量就诊者的体温，以期了解就诊者体温的高低。体温高于37.5℃的病人简单询诊后送到发热门诊进一步诊断。2、询诊：凡发热病人就诊首先询问有无与流感病人接触史、有无病死禽接触史、有无外出史及与疫区病人及疑似病人接触史。对前来就诊的腹泻病人，首先询问有无到过疫区接触史及群体就餐史，并立即将病人带至肠道门诊进行就诊。工作人员职责：给就诊者测量体温及询诊，发放有关宣传资料，做好传染病宣传工作。给判断为发热病人或流感样病例戴上口罩，

5、带至发热门诊交给接诊医师诊治。交接病人后，要及时进行手消毒以及对使用过得相关器械进行随时消毒。传染病预检分诊处设置基本要求预检分诊点设置在门诊接诊最前沿的位置，能够引导病人首先到预检点就诊，并在第一时间在预检点接受预检服务。标识明确醒目，通风良好，相对独立。有消毒隔离条件和必要的防护用品，人员配置到位。工作人员采取必要的防护措施（穿工作服、戴口罩、戴工作帽等）。传染病预检分诊处设置基本要求分诊台备有体温计、口罩、手套、登记表、宣传资料、简单消毒设施。在预检分诊处，向就诊的发热病人及陪同人员发放口罩

6、，有短暂休息的场所和设施，做好初始隔离措施。预检分诊处设置存在的问题设置不规范。预检分诊处有的成了导诊台，有的成了病人登记处，很多地方长时间无人值守。工作人员少，人员兼职现象严重，职责不清，业务能力欠缺。管理极不规范。制度执行不力、记录不全、消毒药品不及时补缺等情况多见。思想上重视不够。存在应付检查的思想，忽视制度的重要性。发热门诊为进一步加强传染性非典型性肺炎等疾病的预防、控制和治疗工作，把住发热病人的第一关口，根据原卫生部的有关要求，所有的医疗机构均要设立发热病人专用门诊。发热门诊在综合性医院

7、中的地位和作用发挥传染病预警监测作用，为呼吸道传染病的早发现、早诊断、早治疗以及隔离和检疫提供了重要平台。常态化医院院内感染控制要求。有利于各大小疫情控制，起到传染病筛查的岗哨作用和应对疫情突击队的作用。另外对于可能具有传染病患者常规入院的排查把关对医院、患者、医护人员都能起到很好的保护作用。发热门诊设置要求一、房屋医院入口处或门诊大厅要设立醒目的发热门诊引导标志，发热门诊标志明显；发热门诊独立设置，与其他门诊隔离；至少设有诊室、处置治疗室、留验观察室，每室必须独立。发热门诊总面积、侯诊厅能满足病

8、人就诊需求（不拥挤）；发热门诊设置要求发热门诊和隔离留观室有独立的污水处置系统；发热门诊和隔离留观室有独立的空调系统(不能用中央空调)；设有夜间明显标志和病人通道标志。发热门诊设置要求二、内部设置要求发热门诊分为三区，分别为清洁区、半污染区和污染区。三区分隔要合理、明确，各区之间有物理隔断；各区进出口标志明确，有防止他人误入的措施；医务人员通道与病人通道分别设置；设诊室2间以上(须有消毒备用间)；有独立或相对独立的常规化验室、X线检查室、注射输液室、药房；发热门诊设置要求各区均要有