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时间:2019-07-15
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1、艾滋病基础知识一、概述艾滋病是由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的以人体免疫功能缺陷为主的传染病。全称为:获得性免疫缺陷综合症(AcquiredImmunodeficiencySyndrome)英文缩写:AIDS1981年美国首先报告了第一批艾滋病病例。美国1981年首先发现。同年6月美国CDC最先向全世界报道AIDS,1983年5月法国科学家Montagnier首次分离鉴定了该病病毒。最早的艾滋病病毒寄生在中部非洲国家的一种绿猴体内。最早的HIV阳性血清是1959年采集的扎伊尔人的血浆。我国:乙类传染病二、病原学人类免疫缺陷病
2、毒(HumanImmunodeficiencyVirus)英文缩写:HIV简称:艾滋病病毒HIV为单股RNA病毒,属逆转录病毒科慢病毒亚科。HIV呈球形或椭圆形,直径90~130nm。HIV由外膜和内核两部分组成:科普图片按核酸顺序的差异可将HIV分为两型:HIV-1和HIV-2。HIV-2的潜伏期可能更长一些,但引起的病理变化相同。在抗体测定试验中,两种病毒有交叉。HIV在传播过程中极易发生变异,因此产生出许多亚型。HIV-1有M、O、N3个组M组:A~J10个亚型,加O、N共12亚型HIV-2有A~F6个亚型。我国HIV多
3、属HIV-1的B、C、E亚型。HIV的抵抗力:不强。对热、光、pH变化、各种消毒剂敏感。加热56℃10分钟灭活常用消毒剂均可使HIV灭活:70%酒精、2%福尔马林、5%石碳酸、1%来苏儿、1%漂白粉、1%戊二醛、3%双氧水。HIV离开人体数小时即死亡。三、HIV的传播(一)传染源1.HIV病原携带者:感染后2~4周即有传染性。可查到HIV和HIVAg,但检测不出HIV抗体,尤是其IgG抗体窗口期:HIV感染到可以从血液中检出抗HIV抗体的时间。2周~3个月。怀疑被HIV感染者,如不能立即被检出,3个月后再检测一次。2.艾滋病病
4、人(二)传播途经HIV广泛存在于HIV感染者的血液、乳汁、精液、阴道分泌物、唾液、泪液、就决定了其传播途经:1.性接触传播:主要途经占感染者的70%~80%同性恋、异性性接触、人工受精。阴道性交肛门性交口腔性交男传给女的几率是0.2%,女传给男的几率是0.1%男传男的几率要比以上两种方式大得多2.血液传播占感染者的10%~20%。方式较多:(1)静脉吸毒:1992年云南省瑞丽等地吸毒人群HIV和HCV患病率(2)血制品血友病人--缺乏凝血因子Ⅷ或IX定期注射血浆冻干浓缩制剂或冷沉淀制剂。每一批号浓缩制剂来自2000-5000名
5、不同供血者的血浆,只要其中任何一份供血者中有艾滋病病毒,制剂就会被污染,接受治疗的血友病人也就随这被感染(3)输血正常人输进了HIV(艾滋病病毒)阳性感染者或艾滋病病人的血液其感染的几率是95%(4)有偿献血我国某些地区有偿献血员HIV感染情况我国中部某地区地下血站调查(1998年)有偿供血员89人HIV抗体阳性62人HIV感染率70%山西省灵丘县非法地下采浆点调查参与者共18人,其中14人为献血员,4人为涉案人员。14名献血员中,HIV感染者11人,感染率为78.57%。共查获血浆约2.2吨。随机抽取其中60袋(约1000毫
6、升/袋)血浆进行HIV抗体检测,阳性率为100%。特写:河南“艾滋村”黑幕“铁血敢死队”走上绝路“艾滋病人报复县里不管他们,把自己的血液注射到西瓜。”自今年夏天始,这个谣言在河南省上蔡县广为流传,至今不散。谣言起源于该县芦岗乡文楼村。在这个距县城不过1.5公里的村庄,近三千人生活在艾滋病的阴影中。8月17日,记者来到这个据称已震动高层领导的“艾滋村”。血祸“都是卖血惹的祸!”陈新说起妻子的死因,一脸的痛苦。他掏出妻子生前留下的“献血证”。这两本1992年的“献血证”,片断地记载着吴平的“卖血史”。仅1992年9月30日,到19
7、92年12月18日,吴就卖了12次,有时只间隔1天。村民们说,文楼的12个死者,全部有“卖血史”。有的长达10年之久。孔运星说,文楼卖血的历史有二十年左右。2004年7月26号到8月31号河南对全省51187个行政村或居委会的280476名既往有偿供血人员进行“拉网式”普查,覆盖率为100%HIV感染者25036例,现症病人11815人(5)其他医源性传播:口腔科器械、接生器械、外科手术器械、针刺治疗用针消毒不严密或不消毒,污染针头刺伤医务人员(6)日常生活中的经血传播理发、美容(如纹眉、穿耳)、纹身等的刀具、针具、浴室的修脚
8、刀不消毒;和他人共用刮脸刀、剃须刀、或共用牙刷;救护流血的伤员时,救护者本身破损的皮肤接触伤员的血液在实验室已从病人的血液、唾液、眼泪、乳汁、尿液和脑脊液中分离了艾滋病病毒,但从流行病学证据只证明血液和精液有传播作用3.母婴传播占10%左右。方式:(1)胎盘传播(2)分娩引起
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