cin2做利普刀还是锥切

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1、CIN2做利普刀还是锥切北京武总二院宫颈癌前病变诊疗中心主讲人:王春喜CIN是什么医学中cervicalintraepithelialneoplasia的缩写(CIN),即宫颈上皮内瘤变,是宫颈癌前病变,由于人乳头瘤病毒(HPV)持续感染所致。CIN是一组疾病的统称,它包括宫颈不典型增生及宫颈原位癌。癌前病变在相当长时期是可逆的,由癌前病变发展到侵润期,约需8~10年,甚至20年。CIN的概念早于1967年由Richart提出,CIN又分CINI、CINII和CINIII,反映了宫颈癌发生演进的过程。1973年被确

2、认,1988年被Bathasda(TBS)系统纳入统称。宫颈cin2宫颈CIN二级,指的是宫颈上皮内瘤变二级,其有很大概率发展成宫颈癌,是需要积极处理的。CINⅡ级(中度非典型增生):异型细胞占上皮层的1/2~2/3,异型性较Ⅰ级明显。专家表示:当宫颈上皮化生过程活跃,某些外来致癌物质刺激,或移行带反复变动,移行带区活跃的未成熟细胞或增生的鳞状上皮可向非典型方向发展。非典型增生非典型性增生(dysplasia,atypicalhyperplasia)是病理学的名词,主要指上皮细胞异乎常态的增生,表现为增生的细胞大小

3、不一,形态多样,核大而浓染,核浆比例增大,核分裂可增多但多呈正常核分裂像。细胞排列较乱,细胞层次增多,极向消失。但一般不见病理性核分裂;可发生于皮肤或粘膜表面的被覆上皮,也可发生于腺体上皮。病变发展及转归一般而言,绝大多数CINI级能自然消退,CINII级一部分可能消退,另一部分进展为CINIII级,CINIII级则有比较大的可能发展为癌。治疗方法1.放射治疗适用于:①中晚期患者;②全身情况不适宜手术的早期患者;③宫颈大块病灶的术前放疗;④手术治疗后病理检查发现有高危因素的辅助治疗。2.化疗主要用于晚期或复发转移的

4、患者,近年也采用手术联合术前新辅助化疗(静脉或动脉灌注化疗)来缩小肿瘤病灶及控制亚临床转移,也用于放疗增敏。常用化疗药物有顺铂、卡铂、紫杉醇、博来霉素、异环磷酰胺、氟尿嘧啶等。3.CIN生物靶向细胞疗法遵从生物科学原理,以靶向清毒的优势,消除在患者体内隐匿的hpv病毒,从而达成令他们康复的目的。4.手术治疗(手术主要用于早期宫颈癌患者)常用术式有:全子宫切除术;次广泛全子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术;广泛全子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术;腹主动脉旁淋巴切除或取样。警惕宫颈2级持续发展的情况下,则会有癌变的可能。而CIN

5、Ⅲ级(重度非典型增生及原位癌):异型细胞超过上皮层的2/3者为重度非典型增生;达全层者为原位癌;异型性较Ⅱ级明显,核分裂像增多,原位癌可出现病理性核分裂像。总结宫颈疾病分类多,宫颈癌变与cin关系密切。及时治疗、科学护理,是减少病痛的方式。宫颈疾病患者要注意保持良好的心态,不可一味悲观。预防措施要做好,降低被疾病摧残的可能性。谢谢观看

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