第六章固定修复的印模及模型—印模

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1、本课的重点、难点：1．制取印模前的排龈处理。2．藻酸盐与琼脂并用的联合印模。教学目标：1．简述印模的用途、分类及印模的要求。2．知晓口腔印模用托盘的作用、要求及托盘的选择。3．掌握藻酸盐与琼脂并用的联合印模的方法及注意事项。4．熟悉藻酸盐印模法及硅橡胶印模法。本次课应用的教具：1．电脑、液晶投影仪2．红外线笔、《习题集》等 主要教学内容：第六章固定修复的印模及模型 §1印模（一）印模的用途　　1．灌制与口腔、颌面某局部组织相应的模型，在模型上制作各类修复体。　　2．用于检查上下颌牙齿之间的咬合接触情况；观察修复体的组织面是否与口腔组织相贴合　　3．

2、作为上下牙列间的中介物，用于固定上下颌模型间的对位关系。　　不同用途的印模，其制取方法和要求也不一样。 （二）印模的分类　　根据其精度、使用材料、制取方法等的差异，可有以下几种分类方法。　　1．根据印模的精确程度分类　　（1）概形印模　　（2）一般印模　　（3）精密印模　　2．根据印模的材料分类藻酸盐印模、橡胶印模、琼脂印模、复合印模、印模膏印模、石膏印模。　　3．根据取印模的次数分类　　A)（1）一次印模（2）二次印模要正确地表现咬合关系　　B)便于制作和操作　　4．根据取印模时是否对口腔软组织加压分类　　（1）非压力印模此种印模适合于人造冠、固

3、定桥以及非游离端可摘局部义齿修复的病例。　　（2）压力印模：也称功能性印模，即印模区的组织在一定的压力条件下所制取的印模。压力印模主要用于以粘膜支持为主的义齿修复。　　5．根据取印模的方法分类 　　开口印模和闭口印模。　　（三）印模的要求　　工作印模：1．印模完整　　　　　　　2．印模范围合适 　　　　　　　3．印模清晰 　　对颌印模：牙冠部分必须清晰准确，无变形，无气泡。　　（四）印模材料　　复习：印模材料的种类和性能　　●用于固定修复的印模材料类型水胶体类印模材料藻酸盐类印模材料寒天类印模材料橡胶类印模材料硅橡胶类印模材料缩聚型加聚型聚醚橡胶类

4、印模材料 聚硫橡胶类印模材料上述除藻酸盐类印模材料外都属精密印模材料。　　●用于固定修复的印模材料均为弹性印模材料。 弹性印模材料非弹性印模材料可逆性印模材料寒天类印模材料红膏类印模材料不可逆性 印模材料橡胶类印模材料石膏类印模材料藻酸盐类印模材料　　（五）印模用托盘　　1．托盘的作用：盛装印模材料；支撑印模,减少印模变形；方便操作　　2．托盘的选择：根据牙弓大小、形状和印模材料的不同度选择合适托盘。　　◎有孔圆底托盘　　◎与牙弓内外侧有3～4mm　　◎系带处呈切迹　　◎上颌托盘两侧盖过上颌结节，后缘超过颤动线3-4mm，下颌托盘盖过磨牙后垫区　　

5、◎若成品托盘不合适，可用鹰嘴钳修改或制作个别托盘　　◎部分托盘/全颌托盘　　＃一般托盘（成品托盘）：　　　　无孔托盘（无槽式）有孔托盘（有槽式）　　　特殊托盘：个别牙列托盘个别全口托盘　　＃若双侧后牙游离缺失，缺隙区的牙槽嵴吸收较多，或前牙过长时，则应选用一种前牙区底平而深，后牙区底浅而呈椭圆形且适合牙弓外形的托盘－P24　　3．个别托盘的制作（录象）　　4．托盘的要求　　(1).托盘大小要全面覆盖印模对象.　　(2).托盘与印模对象之间应有一定间隙.　　(3).具备防止印模与托盘分离的固位装置.　　(4).具备便于操作的把柄.　　(5).托盘不妨

6、碍口腔软组织的正常运动.　　（六）印模制取前的排龈处理　　排龈：将龈缘向唇颊向推开　　作用机理：——技术教材P78　　排龈的方法：机械法；化学机械法　　排龈线放置的位置：游离龈与牙冠颈部之间的颈部肩台下方约0.5mm左右　　排龈线放置的方法：……　　排龈的注意事项：……　　（七）固定义齿印模法　　印模技术（录像）　　注意事项：　　A)取印模后，尽早灌注模型材料　　B)灌注模型材料前，去除印模组织面的唾液、血液、污物等。　　C)在灌注模型材料前或正在灌注时，以及模型材料固化的过程中，不得对印模施加外力，不要置于温度差异较大的环境中。　　D)灌注模型材

7、料时不得混入气泡。　　藻酸盐与琼脂并用的联合印模　　嵌体或人造冠及固定义齿修复时的精密印模　　印模方法：……　　注意事项：——技术教材P83