全口义齿印模与模型.ppt

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1、第四节全口义齿的制作12取印模灌注模型颌位关系记录试戴排牙上架义齿完成初戴复查与修改3一、印模Impression用可塑性印模材料取得的上、下无牙颌牙槽嵴和周围软硬组织的阴模。准确的印模要能反映口腔解剖形态和周围组织生理功能活动，以便使义齿基托与口腔粘模高度密合，有边缘封闭作用，从而取得全口义齿良好的固位。45（一）印模的分类一次印模法:成品托盘(stockimpressiontray)印模材料(impressionmaterial)二次印模法：初印模(preliminaryimpression)个别托盘(individualimpressiontray

2、)终印模(finalimpression)6（一）印模的分类开口式印模闭口式印模7（一）印模的分类：解剖式印模（anatomicimpression）没有粘膜变形时的印模（无压力印模、静态印模）功能性印模（functionalimpression）粘膜受到功能性压力而发生变形时的印模（压力印模、选择性压力印模）8压力印模PressureImpression黏骨膜印模材托盘9压力印模PressureImpression10压力印模PressureImpression11选择性压力印模SelectivePressureImpression12选择性压力印模SelectiveP

3、ressureImpression13无压力印模Non-pressureImpression14（二）印模的要求：1.适当扩大印模范围2.采取功能性印模选择性压力印模边缘功能整塑3.准确、无变形15印模范围上颌：上唇系带，唇侧前庭沟底，上颊系带，颊侧前庭沟底，翼上颌切迹，翼下颌韧带,腭小凹后4mm16印模范围上颌：下唇系带，唇侧前庭沟底，下颊系带，颊侧前庭沟底（颊棚区外侧缘），远中颊角区，磨牙后垫，舌系带，口底黏膜皱襞，下颌舌骨后窝17（二）印模的要求：1.适当扩大印模范围2.采取功能性印模选择性压力印模边缘功能整塑3.准确、无变形18目的：1）获得良好的边缘封闭作用2）

4、义齿基托不妨碍周围组织的功能运动3）尽量扩大基托面积以增加固位力边缘整塑(Boldermolding)：在取印模时,利用印模材的可塑性,通过唇颊舌肌及周围软组织的运动,来确定印模边缘的位置(伸展范围)和形态。19（二）印模的要求：1.适当扩大印模范围2.采取功能性印模选择性压力印模边缘功能整塑3.准确、无变形20（三）取印模的步骤方法：1.取模前的准备（1）调整体位：舒适、稳定（2）选择成品托盘：根据颌弓形状和大小，牙槽嵴高度和宽度宽度：宽于牙槽嵴2－3mm高度：离开粘膜皱襞2mm，让开系带长度：上颌盖过翼上颌切迹和颤动线下颌盖过磨牙后垫21（3）印模材料的选择：印模膏C

5、ompound:热塑性,流动性和可塑性较差,无弹性,用于制作个别托盘藻酸盐Alginate:流动性和可塑性较好,有弹性,用于取初印模和终印模硅橡胶Siliconerubber:高粘性----流动性差,可塑性好,有弹性,用于取初印模低粘性----流动性好,细腻,有弹性,用于取终印模氧化锌丁香油Zincoxide-eugenol:流动性好,细腻,无弹性,用于取终印模印模蜡Impressionwax:热塑性,细腻,用于取终印模或做印模修整22（二）取印模的步骤方法：2.取初印模3.制作个别托盘4.取终印模23初印模：成品托盘+印模膏印模膏个别托盘终印模60-70℃24边缘整塑的

6、方法1）主动肌功能整塑：嘬唇、咧嘴抬舌、舔上唇、舔两侧口角内侧大张口、下颌左右侧方运动、闭口咬合2）被动肌功能整塑：上颌：牵拉上唇向下，颊部向下前内下颌：牵拉下唇向上，颊部向上前内2526初印模：成品托盘+藻酸盐印模材石膏模型自凝塑料个别托盘加终印模材终印模27取初印模28个别托盘制作29个别托盘边缘整塑30取终印模31二、模型（一）模型灌注方法：1.围模灌注法2.一般灌注法（二）要求（三）后堤区处理32围模灌注法333mm10mm2mm10mm2mm3mm34后堤区制作和要求35小结无牙颌的印模：印模范围功能性印模：选择性压力印模，边缘整塑二次印模法无牙颌模型：灌注方法

7、，要求，后堤区制作36